江苏省江阴市人民医院江苏省江阴市214400
摘要：目标 探究并分析早期护理对新生儿黄疸的临床效果。方法 随机选取2017年4月-2018年4月期间在我院产科出生的114例新生儿作为此次探究对象，且将全部新生儿平均分成两组。将出生12小时后实施抚触、游泳等早期护理干预的57例新生儿视为观察组，将实施常规护理干预的57例新生儿视为对照组，分析、对比两组新生儿的护理有效率以及新生儿身体各项指标。结果 观察组新生儿治疗的总有效率以及新生儿身体各项指标均明显优于对照组，（P<0.05）。结论 早期护理对新生儿黄疸具有显著的临床效果，不仅能够提升新生儿的护理有效率，同时能够降低新生儿血清胆红素值以及病理性黄疸的发生几率，增加新生儿体重，值得广泛推广。
关键词：新生儿；黄疸；早期护理干预；临床效果
对于新生而黄疸来说，其是新生儿的一种常见性疾病。其主要由于胆红素代谢异常而引发的血清胆红素值升高，随着越积越多，致使新生儿的皮肤出现黄染现象[1]。新生儿黄疸通常发生在分娩之后三天之内。新生儿具有丰富的毛细血管，且当其体内的血清胆红素大于5毫克，就会呈现可见性黄疸。黄疸的发生能够损害新生的中枢神经，同时引发一些后遗症，使新生儿的生存质量以及成长发育受到极大的影响。本次重点分析了早期护理对新生儿黄疸的临床效果，获得了极为显著的成果，具体分析如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年4月-2018年4月期间在我院产科出生的114例新生儿作为此次探究对象，且将全部新生儿平均分成两组。将实施早期护理干预的57例新生儿视为观察组，其中包括男婴29例，女婴28例，出生体重2410-3480g之间；将实施常规护理干预的57例新生儿视为对照组，其中包括男婴34例，女婴23例，出生体重2370-3510g之间。对比两组新生儿的出生体重、性别等一般资料，无明显差异（P＞0.05），可以实施对比。
1.2方法
给予对照组新生儿保温、母婴同室、早吸允、母乳喂养以及按需喂养等常规化护理干预，给予观察组新生儿常规护理干预的同时，在新生儿出生12小时内实施抚触、游泳等早期护理干预，具体操作方式如下
首先，新生儿游泳。让受过专业化培训的护理人员帮助新生儿进行游泳，游泳的次数为每天一次，且室内温度应该控制在26-28摄氏度之间，水温通常控制在37-39摄氏度之间。护理人员应该确保所用水质的清洁度，在开展游泳之前，应在新生儿的脐部贴好防水脐贴，并将新生儿游泳圈固定在新生儿的颈部。护理人员应该将每次游泳时间控制在10-20分钟之间[2]。
其次，新生儿抚触。当新生儿游泳结束后，让受过专业化培训的护理人员对新生儿进行全身抚触，15分钟/次，2次/天，连续5天。在抚触过程中，顺序应该由新生儿的头部开始，到胸部、再到腹部和四肢，最后到背部，可以适当的延长对新生儿腹部的抚触，以此增新生儿肠胃蠕动。
1.3判定标准
对两组新生儿分别进行5天不同方式的护理干预之后，当新生儿的血清胆红素值小于119.7μmol/L，且面色呈微黄色，则判定为显效；当新生儿的血清胆红素值大于136μmol/L，同时小于171μmol/L，且面色稍黄，则判定为有效；当新生的血清胆红素值大于205μmol/L，且皮肤呈黄染，则判定为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差表示,P<0.05，即差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组新生儿护理的总有效率对比
观察组新生儿治疗的总有效率明显高于对照组（P<0.05），具体见如下表1：
讨论
对于新生儿黄疸而言，其是一种新生儿的常见性疾病。研究表明，当新生儿的血清胆红素值大于205μmol/L，就会损伤新生儿的神经系统，严重的可能导致一些无法逆转的伤残[3]。所以，在治疗新生儿黄疸的过程中，使血清胆红素得到降低是非常重要的。通过游泳能够增强新生儿的肠胃蠕动，水波以及水压能够起到一定的按摩作用，从而促进新生儿胰岛素以及肠道激素的分泌，增强新生儿食欲。同时，水环境能够为新生儿营造在母体羊水中的感受，使其感受到一定的安全感，从而得到身心的健康成长。通过抚触能够使新生儿的神经受到刺激，促进其排除胎便，降低对胆红素的吸收，从而血清胆红素值得到降低。本此本次重点分析了早期护理对新生儿黄疸的临床效果，观察组新生儿治疗的总有效率以及新生儿身体各项指标均明显优于对照组，（P<0.05）。
综上所述，早期护理对新生儿黄疸具有显著的临床效果，不仅能够提升新生儿的护理有效率，同时能够降低新生儿血清胆红素值以及病理性黄疸的发生几率，增加新生儿体重，值得广泛推广。
参考文献：
[1]缪姜英.早期护理干预对新生儿黄疸的临床应用效果[J].中外医学研究,2016,14(15):107-108.
[2]冯杏梅等.早期护理干预对新生儿黄疸治疗中的临床影响分析[J].吉林医学,2016,37(02):443-444.
[3]陈永红等.早期护理干预在新生儿黄疸治疗中的应用及疗效分析[J].全科护理,2012,10(02):99-100.
论文作者:龚海艳
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/15
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