常 悦
讷河市中医院 黑龙江省 161300
摘要：目的：为了探讨个体化护理措施在甲状腺患者中的应用效果。方法：选取2010年1月到2014年12月的在我院医治的甲状腺患者136例进行研究，随机分为对照组和实验组。将两组患者进行观察比较，比较他们在手术期间的疼痛程度、舒适程度以及术后出血情况的比例，进行结果的统计，并且记录下两种护理模式对于患者的护理效果。结果：实验组的术后出血量少于对照组。试验组的收缩压、舒适压一级心率都明显低于对照组。结论：个体化护理可以有效地减轻甲状腺患者的紧张情绪，稳定患者的病情，减轻患者的疼痛程度，减少患者术后住院的时间以及医疗的花费，有利于减少甲状腺患者的不良反应，对于甲状腺患者的疗效极为有益。
关键词：甲状腺；个体化护理；疗效
随着我国经济的发展，人们的生活水平也逐渐提高，但是人们对生活上一些小的细节不够注意，容易引发一些疾病，其中甲状腺的疾病越来越多。对此，不论是国内还是国外，都对甲状腺疾病非常关注。大多数的甲状腺疾病都需要手术来进行治疗，而甲状腺手术是较为复杂的手术，在手术过程中可能会对手术病人的生命安全问题造成伤害，因此，术后的有效护理是必不可少的。随着社会的发展，各医院对于甲状腺手术病人的护理的方法更加多种多样，其中，个性化护理对于甲状腺手术病人的应用效果是比较显著的。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次的研究选取的是2010年1月到2014年12月在我院进行甲状腺手术的病人168例来进行研究。入选的患者标准：意识清楚，一些重要的脏器的功能没有受到伤害，被研究的甲状腺患者都是自愿接受本项研究的，患者均在同意书上签了字。这些甲状腺患者的年龄在37 ±4岁。之后将这些患者随机分为两组：一组为对照组，另一组为实验组。对照组共68例，男33例，女35例；实验组共68例，男25例，女43例。两组患者的年龄、性别等进行比较之后，都不具备统计意义。
1.2方法
对于对照组医护人员给予常规的护理方法，进行一定的药物护理，病情的观察，心理沟通。
为甲状腺患者在围手术期安排好舒适干净的病房，医护人员应该为对照组的患者介绍手术的安全性，多加宣传手术的技术，使患者在手术之前缓解紧张焦虑的情绪。相比较对照组，实验组则采取的是个性化护理的模式。针对不同的患者进行个性化护理，对于术前比较紧张焦虑的患者，医护人员要认真宣传手术的相关知识使患者更加了解主治医师的基本信息，从而缓解病人的紧张情绪，加强患者于医生之间的沟通，分散患者的注意力。医生要根据病人的个人喜好来进行信息的讲述，有的病人喜欢讨论，就让这些病人仪器探讨缓解压力，有的病人喜欢一对一讲述，这时就对病人一对一耐心的讲解，有的病人喜欢通过媒体、书籍来了解信息，那么医护人员你要为病人准备甲状腺手术方面的书籍。对于身体状况比较差的病人，医护人员要及时观察病人，针对患者的饮食习惯或者患者本身的身体状况来给予病人营养的支持，从而使病人在数钱身体状况明显改善，在术后恢复的更快。还有就是有些患者对于手术室比较排斥，恐惧，这时，医护人员可以组织这些患者进行手术室的环境介绍，尽量消除患者对于手术室的陌生感。除此之外，根据个性化护理的理论概念，医生护士要多与病人进行沟通，从而取得患者的信任和病人家属的积极配合，对患者经常给予鼓励，经常照顾患者的心里需求，从而减轻患者术前的紧张焦虑。
1.3评价标准
（1）采用抑郁自评量表结合焦虑自评量表对患者进行术前一小时与术后第三天的心理状态的评价。分值在1 – 4 分之间，分数越高，代表患者的焦虑情况越严重。（2）对于参加此次研究的病人采用不记名的方式填写工作满意度的调查问卷，问卷按分为五个项目：非常满意，满意，较满意，不满意，很不满意等项目。满意度 = 非常满意率 ＋ 满意率 ＋ 较满意率。
2.结果
3.结论
3.1个体化护理可以减缓患者的焦虑、抑郁程度
对于甲状腺手术，手术作为重大的心理性与躯体性的应激源，经常导致患者在手术之前产生强烈的应急反应，因此，患者经常在手术之前出现紧张焦虑等的负面心理。其中，个体化护理模式对于患者的紧张等负面情绪可以有效地减轻。手术之前对于内分泌甲状腺病人进行一定的个体化护理，可以提高患者面对因子分，明显改善患者的心理状态，从而使患者以一个积极的心态来面对手术，调整心情。个体化护理可以明显的改善患者的负面心理，还大大的降低了甲状腺患者在手术之后的各种不良反应以及一些并发症。通过研究表示，个体化护理还可以有效地降低甲状腺手术病人抑郁程度，从而使病人更好的康复。
3.2个体化护理增加甲状腺患者对护理工作的满意度
随着我国医疗卫生事业的不断发展，我国的医疗事业面临着各种机遇与挑战。而在护理方面，我院也是进行了改革。个体化护理增加了甲状腺手术病人对护理工作的满意度。个体化护理模式可以使医护人员更好地了解患者的病情以及心理变化，从而更好地取得患者和家属的信任。除此之外，还个体化护理模式能够减轻患者的心里负担以及手术前的紧张情绪。患者在住院的时候受到了医护人员能更好的照顾护理，而在出院之后，在家中遇到问题的时候，患者可以及时与相关医院工作人员联系，打电话或者是到科室进行咨询，护士们更是提供全面专业的护理服务，从而使患者的病情减轻，恢复的更快更好。这样大大增强了病人以及其家属对医护人员的信任度与满意度，对医生充满依赖感，积极配合医护人员的工作。除此之外，个体化护理使患者更好更快地恢复，极大缩短了住院时间，同时减轻了医疗费用。也因此，个体化护理使病人及其家属大大提升了对护理工作的满意度。
4.结束语
总而言之，个体化护理模式不仅可以明显的降低内分泌甲状腺患者的消极情绪，还可以大大增强了医护人员的工作积极性以及自觉性，还大大提高了医患之间的信任关系与满意度。此次研究，对于我院的将内分泌甲状腺患者进行了护理干预，结果显示，个体化护理模式极大的提高了工作人员的服务态度与敬业，工作的责任心和积极性以及对于医疗服务的专业基础知识的熟悉程度。该研究表明个体化护理可以明显改善内分泌甲状腺患者在手术前的紧张情绪以及术后的恢复情况，增强患者对于医护人员的满意程度，从而更好地为患者们服务，更好地为临床优质护理服务提供有力的依据。
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[3]李娜，个体化护理模式指导下的护理措施在甲状腺手术患者围手术期中的应用[J]，齐齐哈尔医学院学报，2014，5（1）：742 - 743
论文作者:常悦
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：患者论文; 甲状腺论文; 个体化论文; 手术论文; 病人论文; 医护人员论文; 实验组论文; 《健康世界》2015年3期供稿论文;