（新疆库尔勒市第一人民医院 新疆 库尔勒 841000）
【摘要】 目的：评价阿奇霉素、羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎中的应用价值。方法：研究选择我院收治的急性气管-支气管炎患者80例，患者均于2015年1月份到2016年12月份入院治疗。随机分组，对照组予以阿奇霉素治疗，共40例；实验组联合阿奇霉素、羧甲司坦治疗，共40例。观察和比较两组患者的治疗情况，并予以比较。结果：在总有效率方面，实验组为95%（38/40），对照组为77.5%（31/40），实验组比对照组高，组间数据差异性明显且统计学意义成立；在症状改善方面，实验组咳嗽、发热、咽痛、肺部啰音改善时间均比对照组短，组间数据差异性明显且统计学意义成立。在不良反应方面，实验组发生率为10%（4/40），对照组发生率为15%（6/40）两组患者差异性不明显，P>0.05。结论：应用阿奇霉素、羧甲司坦治疗急性气管-支气管炎，能够有效改善患者病情症状，值得推荐。
【关键词】阿奇霉素；羧甲司坦；急性气管；支气管炎；临床效果
【中图分类号】R562.1+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0137-02
急性气管-支气管炎是一种常见呼吸系统疾病，发生率高，主要因生物性因素或者非生物性因素导致的气管-支气管黏膜急性炎症，病因多为病毒感染或者流行性感冒。患者临床症状表现为咳嗽、咯痰，且可合并发热等，在春秋两季多发[1]。频繁的咳嗽对患者日常生活造成影响，病情如果得不到控制，可发展为慢性支气管炎。因此临床上需要尽早予以诊治。急性气管-支气管炎的治疗主要从感染控制以及对症处理方面入手[2]。我院就阿奇霉素、羧甲司坦联合治疗急性气管-支气管炎的治疗效果展开研究。详细报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究选择我院收治的急性气管-支气管炎患者80例，患者均于2015年1月份到2016年12月份入院治疗。男性患者为44例，女性患者为36例。年龄范围为20岁到72岁，平均年龄为（44.2±1.2）岁。病程为1天到10天，平均病程为（4.0±0.2）天。患者临床症状均表现为发热、咳嗽、咽痛、咳痰等。血常规检测显示白细胞计数、中性粒细胞数量变化不明显。X线胸透检查显示无异常或者肺纹理增粗，无实质性病变。患者均无慢性支气管炎、肺结核、肝肾功能异常、心源性咳嗽、血液疾病等。随机分组，对照组予以阿奇霉素治疗，共40例；实验组联合阿奇霉素、羧甲司坦治疗，共40例。咨询和记录患者的信息资料，比较患者的性别、病程、年龄、症状等，确定组间数据差异性不明显且具有可比性。
1.2 方法
对照组患者实施阿奇霉素治疗，药物产自苏州俞式药业有限公司，国药准字为H200066661，取阿奇霉素0.5克口服，每天1次，以持续治疗7天为1个疗程。
实验组患者实施阿奇霉素联合羧甲司坦治疗，阿奇霉素产自苏州俞式药业有限公司，国药准字为H200066661，取阿奇霉素0.5克口服，每天1次，以持续治疗7天为1个疗程。羧甲司坦产自海南康芝药品营销有限公司，国药准字为H19991123，取羧甲司坦0.5克口服，每天3次，以持续治疗7天为1个疗程。
1.3 观察指标
（1）治愈：患者治疗后临床症状以及疾病体征消失，体温无异常，肺啰音消失；
（2）显效：患者治疗后临床症状以及疾病体征改善，肺啰音减少；
（3）有效：患者治疗后临床症状以及疾病体征减轻，肺啰音有所减少；
（4）无效：患者治疗后病情变化不明显，或者加重。
总有效率=治愈+显效+有效。
记录两组患者的症状改善时间，包括咳嗽、发热、咽痛、肺部啰音，并予以比较。
同时观察和记录两组患者的不良反应，并予以比较。
1.4 统计学方法
整理和收集研究数据资料，采用SPSS14.0软件对数据进行统计学分析，治疗效果、不良反应为研究计数资料，对其进行χ2检验且表示为率；症状改善时间为研究计量资料，对其进行t检验且表示为均数±标准差。组间数据差异性明显且统计学意义成立，则P<0.05；反之P>0.05。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果比较
在总有效率方面，实验组为95%（38/40），对照组为77.5%（31/40），实验组比对照组高，组间数据差异性明显且统计学意义成立。
2.3 两组患者不良反应比较
在不良反应方面，实验组有1例患者出现恶心，2例患者出现呕吐，1例患者出现腹部不适，发生率为10%（4/40）；对照组有2例患者出现恶心，1例患者出现腹部不适，2例患者出现头晕，1例患者出现困倦，发生率为15%（6/40）；两组患者差异性不明显，P>0.05，无统计学意义。
3.讨论
急性气管-支气管是常见呼吸系统疾病，发生率高，临床症状以气管平滑肌痉挛、呼吸道黏膜水肿、分泌物增加、咳嗽等为主，多因病毒、细菌、化学刺激、物理刺激等因素所致，疾病在春冬两季发生率较高，症状持续发作，严重影响患者日常生活，降低了患者的生活质量[3-4]。
对于急性气管-支气管炎的治疗，临床上主要以抗病毒药物治疗为主[5]。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，广泛应用于呼吸道感染、泌尿系统感染的治疗，其能够有效抑制葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌以及支原体等，抗菌作用显著，且安全性高，能够有效针对病因进行治疗，促进患者康复[6-7]。
羧甲司坦为黏液调节药物，其对患者咳出困难、痰液黏稠等症状有显著作用，药物通过对支气管腺体分泌进行作用，从而使黏液唾液黏蛋白分泌量增加，使黏度较高的岩藻黏蛋白分泌量下降，减轻痰液黏稠，促进患者排痰[8-9]。
阿奇霉素以及羧甲司坦联合治疗，能够有效实现抗菌以及镇咳的效果，两者互相协同，使治疗效果得到提高，加强了治疗安全性[10-11]。
我院研究得出，在总有效率方面，实验组为95%（38/40），对照组为77.5%（31/40），实验组比对照组高，组间数据差异性明显且统计学意义成立；在症状改善方面，实验组咳嗽、发热、咽痛、肺部啰音改善时间均比对照组短，组间数据差异性明显且统计学意义成立。在不良反应方面，实验组发生率为10%（4/40），对照组发生率为15%（6/40）两组患者差异性不明显，P>0.05。
可见，联合阿奇霉素、羧甲司坦对急性气管-支气管炎进行治疗，能够改善患者的临床症状，促进患者病情康复，且安全性高，值得推荐。
【参考文献】
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论文作者:古丽巴哈尔·热依木,张颖
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期
论文发表时间:2017/7/21
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