王雅文 徐春茹 慕海霞
（中国人民武装警察部队黑龙江省总队医院；黑龙江哈尔滨150076）
摘要：目的：分析甲状腺手术患者中进行个体化护理的临床效果并进行探讨。方法：选择甲状腺手术患者80例，按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组患者接受常规护理，实验组患者接受个体化护理，统计并对比两组患者SAS评分、护理满意度。结果：护理前两组患者SAS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）；护理后实验组患者SAS评分显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在甲状腺手术患者中开展个体化护理，能够使患者焦虑情绪得到显著缓解，并提升患者护理满意度，具有较高推广价值。
关键词：甲状腺手术；个体化护理；焦虑情绪
甲状腺疾病在临床中具有较高发病率，常见的包括甲状腺炎、甲亢、甲状腺肿瘤、甲状腺肿等，这些疾病会对患者健康产生较大影响，发病后需及时开展治疗。当前临床中针对甲状腺疾病主要采取手术治疗，但治疗过程中患者会出现显著的恐惧、焦虑等负性情绪，这些负性情绪不仅会造成患者配合度降低，还会对患者预后产生较大影响。因此，临床中针对甲状腺手术患者不仅需要开展有效治疗，更应当进行科学护理。相关研究[1]认为，在甲状腺手术患者中开展个体化护理，能够显著缓解患者焦虑情绪，为对个体化护理应用效果进行明确，本研究选择甲状腺手术患者80例作为观察对象，对其中40例患者开展个体化护理，收获了显著成效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年3月至2017年3月期间收治的80例甲状腺手术患者作为观察对象。纳入标准：满足甲状腺疾病临床诊断标准；不存在其他严重分泌系统疾病；知情并同意参与研究。排除标准：存在认知障碍或精神障碍者；无法正常进行沟通交流着[2]。按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。实验组包括女20例、男20例；年龄范围23~73岁，平均（47.2±11.9）岁；其中包括甲亢21例，甲状腺腺瘤9例，甲状腺结节10例。常规组包括女20例、男20例；年龄范围24~75岁，平均（47.5±12.1）岁；其中甲亢22例，甲状腺腺瘤9例，甲状腺结节9例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均接受常规护理，入院后对医院环境、医生资历、用药等情况进行介绍；同时说明甲状腺疾病相关知识、疾病治疗流程、手术前后注意事项、手术前后准备事项、麻醉方式等，让患者对疾病和治疗形成全面认识，避免因不了解疾病而产生恐惧、焦虑等情绪；围术期密切观察患者病情改变，并对患者体征进行严密监测。实验组患者在此基础上接受个体化护理，具体内容包括：（1）强化和患者沟通，对患者病情进行充分了解，并在此基础上对个体化护理方案进行制定。同时严格要求患者禁烟禁酒，若患者存在失眠症状，则应当进行针对性干预。为患者介绍术前准备事项，并帮助患者完成各项术前准备。（2）心理护理：依据患者受教育程度、性格特征，采用文字、语言、图片等方式开展健康宣教，让患者认识到焦虑情绪对治疗的负面影响；通过观看娱乐节目、播放音乐等方式转移患者注意力，避免其过度关注疾病和治疗，让患者在整个治疗过程中能够放松身心；及时了解患者情绪变化，一旦患者出现情绪波动，及时开展针对性心理干预；邀请成功治疗患者介绍经验，让患者树立战胜疾病的信心，并以积极的心态面对疾病和治疗；教会患者深呼吸等放松方法，让患者出现负性情绪轻能够进行自我调节。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）行为护理：由接受过专业训练的护理人员指导患者掌握手术体位，并结合患者具体情况开展练习，保证患者能够快速适应手术体位，保证手术的顺利进行。
1.3观察指标
统计并对比两组SAS评分、护理满意度。应用焦虑自评量表评估患者焦虑情绪，对应总分20~80分，患者焦虑情绪越严重则分数越高。应用自制满意度调查表评估患者护理满意度，包括非常满意、满意、不满意三个等级，总满意度=1-不满意率。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
护理前两组患者SAS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）；护理后实验组患者SAS评分显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
甲状腺疾病在临床中具有较高发生率，临床中主要通过手术的方法进行治疗。然而实际中很多甲状腺手术患者由于对疾病和治疗了解不够，经常会出现急躁、焦虑等负性情绪，这些负性情绪会进一步加剧患者分泌失调和抵抗力降低，进而严重影响手术效果和术后康复。因此临床中针对甲状腺手术患者不仅需要开展有效治疗，更应当进行科学护理，以减轻和缓解患者焦虑等负性情绪[3]。
近年来个体化护理开始广泛应用于临床，具体护理中护理人员在充分了解患者喜好、病情、性格的基础上，对针对性、个体化护理对策进行制定，以使患者身心不良状况得到显著改善和缓解[4]。通过开展术前健康宣教、行为护理、围术期心理护理，护理人员能够在恰当时间和患者开展有效沟通，并通过给予关心和爱护，有效缓解患者消极情绪，引导患者以积极的心态面对治疗，同时在治疗过程中提供有效配合。本研究中，干预后实验组患者SAS评分显著低于常规组（P<0.05）；实验组患者护理满意度显著高于常规组（P<0.05）。由此可见，针对甲状腺手术患者开展个体化护理，能够明显减轻患者焦虑情绪，患者满意度更高。
参考文献：
[1]沈碧玉，刘经纬，刘肃.个体化手术全期护理对肿瘤患者围术期心理状况的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，17（23）：13-14.
[2]刘少佳，杨芳，石正娟.个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：86-88.
[3]陈美琴，潘慧英.术前个体化护理访视在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].中国医药导报，2013，10（36）：142-144.
[4]刘玉华，王艾宁.个体化护理干预在胆石症合并肝硬化择期手术患者中的应用价值[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：84-86.
论文作者:王雅文,徐春茹,慕海霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第5期
论文发表时间:2018/6/27
标签：患者论文; 甲状腺论文; 个体化论文; 实验组论文; 手术论文; 统计学论文; 焦虑论文; 《中国医学人文》2018年第5期论文;