中医结合认知行为干预治疗慢性非细菌性前列腺炎临床对比研究论文_孙健

彝族自治州中医院外一科 云南楚雄 675000

摘要:目的:探讨中医结合认知行为干预治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床治疗效果。方法:选取我院自2012年4月-2013你那4月间收治的慢性非细菌性前列腺炎患者84例作为研究对象,随机将其分成两组,即对照组患者42例采用前列通瘀胶囊进行治疗,观察组患者42例采用中医结合认知行为干预进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率为95.24%,其中治愈率为40.48%(17);对照组患者治疗总有效率为80.95%(34),治愈率为21.43%(9),两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论:采用中医结合认知行为干预之劳非细菌性前列腺炎效果显著,因此非常值得推广使用。

关键词:非细菌性前列腺炎;中医治疗;认知行为干预

非细菌性前列腺炎在临床上比较常见的男性疾病,该病的致病因目前依然不够明确,其与细菌性前列腺炎的位移区别是不会导致患者的尿道感染[1]。目前在治疗的过程中主要采用中医的治疗方法,中医理论认为非细菌性前列腺炎可以分为3个证型,分别是痰热蕴结型、气血瘀滞型和肾气亏虚型,由于证型的不同在治疗时采用的药方也会存在比较大的差异,我院在治疗该病时主要采用的是中医结合认知行为干预的措施,本文就对该种方法的治疗效果进行研究,现将研究结果报告如下:

1、资料与方法

1.1一般资料

本次的研究对象均是我院自2012年4月-2013年4月间收治的非细菌性前列腺炎患者共计84例,随机将其分成两组,即对照组患者42例,年龄分布在22-54岁之间,平均年龄为(32.7±3.4)岁,病程在7个月-3年之间,平均病程为(2.6±1.4)年,体重在61kg-76kg之间,平均体重为(69.2±0.5)kg;观察组患者42例,年龄分布在21-56岁之间,平均年龄为(33.2±3.4)岁,病程在5个月-5年之间,平均病程为(3.9±1.2)年,体重在60kg-74kg之间,平均体重为(67.3±0.8)kg,两组患者的基本资料如年龄、病程、体重等差异不具有统计学意义,P<0.05。

1.2诊断标准

患者前列腺分泌物中有岩性细菌,但是通过分段尿细菌培养以及其他的检查方法均未发现有致病菌。

1.3纳入和诊断标准

纳入标准:经诊断标准中的方法确诊的患者;排除标准:经X线检查、内窥镜检查排除细菌性前列腺炎,排除尿道炎、膀胱炎和膀胱肿瘤等疾病。

1.4方法

对照组:该组患者采用前列舒通胶囊(批准文号:国药准字710204Z02生产企业:保定步长天浩制药有限公司)治疗,3粒/次,3次/d;4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。

观察组:该组患者在对照组患者的基础上结合认知行为干预治疗手段,①情绪治疗大法,根据每一位患者的自身情况使用情绪法对患者进行辅导,1次/周,30min/次,同样4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。具体的操作是由医生和患者进行面对面的交流,将患者的可能导致患病的各种原因进行详细的了解,然后使用认知矫正技术对患者的行为进行辩驳和分析,让患者认识到不良的信念和情绪的变化对于病情症状的影响,从而逐渐改变这种不良的信念;放松疗法,所谓的放松疗法就是指导患者怎样做到完全的心理放松,并且告知完全放松和心理紧张的两种微妙感觉,并且帮助患者分析两种心理状态对于病情的影响。

1.5疗效判定标准[2]

治愈:患者的临床症状完全消失,前列腺液检测其白细胞的计数少于10个/HP,前列腺液卵磷脂小体≥+++/HP,采用PCR检查呈阴性;有效:患者的临床症状明显得到改善患者的前列腺液中的白细胞计数大于10个/HP,卵磷脂小体小于+++/HP,使用PCR检测同样显阴性;无效:患者的临床症状和实验室各项指标情况均为发生改变。

1.6统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件对本次研究的数据进行分析处理,计数资料采用%表示,组间的数据采用x2进行检验,P<0.05差异具有统计学意义。

结果

采用不同的方式进行治疗之后观察组患者治疗总有效率为95.24%,对照组患者治疗的总有效率为80.95%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05,详见表1所示。

3、讨论

慢性非细菌性前列腺炎非常容易反复发作,其主要的原因是由于患者的心理因素造成的,因此在治疗的过程中可以通过加强认知行为的干预来改变患者的不良心理作用,纠正其信念继而逐渐的改善病情[3]。

本次试验中对照组患者使用的是中成药前列舒通胶囊,该药的主要成分是黄柏、赤芍、当归、土茯苓、泽泻、马鞭草、川芎、柴胡、川牛膝、甘草等10多味药材凝练而成,主要的功效是清热利湿、化瘀散结,在慢性非细菌性前列腺炎患者中有3种症候均属于湿热瘀阻证,因此通过中医辨证论治之后患者的病情能够得到有效的改善,而观察组患者在药物治疗的基础上采用认知行为干预措施,让患者了解到心理作用对于病情的影响,并且通过辅导和教育的方式患者患者能够学会如何改变信念,保持愉悦的心情,这样在可以有效的巩固治疗效果。本次研究中观察组患者治疗治愈率为40.48%,治疗的有效率95.24%;对照组患者的治愈率为21.43%,治疗总有效率为80.95%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。

综上所述,在治疗慢性非细菌性前列腺炎时采用中医联合认知行为干预措施的治疗手段,能够有效的提升治疗的有效率和治愈率,因此非常值得在临床治疗上推广使用。

参考文献:

[1]李昌成,胡海翔.SA中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效观察[J].空军医学杂志 2012,14(02):482-483.

[2]李喜顺.中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究[J].中医学报,2012,21(02):184-185.

[3]季艳华.中医结合认知行为干预治疗慢性非细菌性前列腺炎临床对比研究[J].药物与人 2014,06(15):427-425.

论文作者:孙健

论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿

论文发表时间:2015/10/28

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