叶丹 （江苏省连云港市灌云县中医院 江苏连云港 222200)
【摘要】探讨在临床护理工作中，如何通过建立良好的护患关系以及运用心理学的知识和技能进行心理护理，从而能达到促进患者身心健康的目的。
【关键词】护患关系 心理护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）34-0348-02
心理护理是指在护理全过程中，护士运用心理学的理论和技能，通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，以达到较理想的护理目的[1]。心理护理是在护理人员与病人的相互交往中进行的，建立良好的护患关系，是心理护理能否取得成效的关键。护患关系是一种有目的的治疗性关系，临床护理工作中患者的心理矛盾，需要护士能够有效及时的给予心理护理，主动接触患者、关心患者疾病，同时满腔热忱地面对患者，将对患者的爱心、同情心和真诚相助的情感融化在语言中，还要关心患者的心理、社会及家庭问题，并建立和谐的护患关系，以有效解决患者的身心健康问题，促进患者早日康复。首先要求与患者建立相互尊重、相互信任的平等关系，掌握护患沟通的技巧，其次护士要掌握心理学相关的知识和技能。
心理护理的实施能否获得明显疗效，很大程度上取决于病人能否给予主动积极的配合。护士主动接触患者、关心患者疾病，同时满腔热忱地面对患者，将对患者的爱心同情和真诚相助的情感融化在语言中。护患之间建立了信任，合作性就会加强，把长期压抑的心思或隐私和盘托出，实施效果也较好。若护士得不到病人的信任和合作，即使她对病人心理问题有较准确评估和较高明对策，也因得不到病人的积极响应和配合而难以真正获得实效。能否取得病人的密切合作，主要取决于实施心理护理的护士。护士除需以职业角色的影响力赢得病人信任，还应注重了解病人的个性特征，尽可能采用其较易接受的实施方式。
1、护士须注意维护病人的个人尊严及隐私权。护士应对一切涉及病人个人隐私的话题严格保密，这是临床护士面对的新问题。获得病人高度信任的护士，若在倾听病人的隐私后，未能遵循保密原则，则会极大地伤害病人的自尊，并失去病人的信任。
2、护士语言交流时的保密性 住院患者患者有知情权。在正常情况下，护士要实事求是地向患者解释病情和治疗情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆临床上使用的保密性主要是对于患者知道病情真相后会直接影响其健康而言，因此护士在进行沟通时应视不同对象选择是否采取保密原则，使患者在良好的心态下进行治疗。同时患者不愿陈述的内容也不追问。在保密性医疗护理工作中，说话要谨慎，注意保护性语言，表情自然，语言委婉，使患者树立战胜疾病的信心。
3、护士还应尊重病人的主观意愿和个人习惯，讲究语言艺术，鼓励病人说出自己的想法。护士要考虑到病人原有的社会角色，选择较适当场合，采用较适宜方式（少用命令式、说教式，多用协商式、建议式）为病人实施心理干预。设想如果某护士对病人动辄使用“不许这样，不能那样”的口吻，很容易招致病人反感，不仅难以达到彼此沟通与理解，相互间的信任与合作也很难建立。若护士把对病人的“不许…不能…”等生硬口吻换成“您最好这样，您看是否可以那样”的热情建议，则十分有益于建立融洽的护患关系，增进护患之间的理解、信任与合作。一句好的语言、一句体贴入微的问候，可使患者得到极大安慰，可缩小护士与患者的距离，增强亲切感，护士的语言只要能充分表达患者的善良意愿与同情，只要能以文雅和善感的语言给患者以鼓励、信任、安慰体贴和关怀，患者就愿意沟通。良好的护患关系的建立，有利于洞察病人内心深处的想法，找出问题所在，能更好的从根本上解决问题。
4、护士提高自身素质，以行动去影响病人
一个人的行动可以反映一个人的情绪，而护理人员的行动对病人有直接的影响。懒散、懈怠令人产生厌恶;轻佻、潦草使人产生不安全感和不信任;慌忙，冒失令人恐惧、疑虑。因此护理人员在操作时应轻柔、庄重、镇定、认真，从举止上可给病人以心理上的安慰。同时护理人员自己必须具有较高的心理健康水平，才能以健康、愉快、稳定的情绪，正确的态度和观点，饱满的精力和耐心去影响并帮助患者解决心理问题，达到改善患者不良心理、恢复健康的目的。要提高护理人员健康水平就必须加强自身修养。要热爱护理工作，努力学习。积极进取，善于团结人，诚恳地帮助别人，也乐于接受别人的帮助。要正确地对待工作和学习，正确地对待工作和生活中的困难和挫折，树立正确的人生价值观，积极、乐观地对待人生。
5、护士利用非语言的交流，潜移默化的感染病人
护理人员要学会控制情绪，时时刻刻乐观、开朗、以此去感染病人，而切忌惊慌失措。神情可以在举动及目光中流露出来，特别应该注意。
6、娴熟的护理技能和丰富的理论知识是建立良好护患关系的关键 娴熟的职业技能是做好任何工作的前提，同时，丰富的理论知识还使护理人员在工作中做到胸有成竹，遇事沉着稳重、果断、干练、有条不紊，良好的形象将会潜移默化地感染患者，使他们在心理上产生安全感，在信赖感和依赖感中，患者将自己宝贵的生命托付于护理人员[2]。
良好的心理护理是一种精细的艺术，特色的技能。护士要在建立良好护患关系的前提下，在护理过程中通过有目的、有艺术地沟通语言、行为、态度和姿势等改变患者不良的心理状态和行为，帮助患者稳定协调的心理环境，为躯体疾病的治疗创造有利条件。
参考文献
[1]唐维新，实用临床护理三基 理论篇 2004,03：16.
[2]秦玉梅,韦连素.在临床护理工作中如何建立良好的护患关系.内科, 2007,2(5):861.
论文作者:叶丹
论文发表刊物:《医药前沿》2013年12月第34期供稿
论文发表时间:2014-1-16
标签：患者论文; 病人论文; 护士论文; 心理论文; 关系论文; 语言论文; 目的论文; 《医药前沿》2013年12月第34期供稿论文;