厦门市第五医院
【摘 要】目的：探析家庭协同护理模式对初产妇分娩结局、产后情绪的影响。方法：选取我院于2016年2月至2017年5月接收的180例待产初产妇，将其按照数字随机法分为观察组和对照组，其中观察组90例实施家庭协同护理模式，对照组90例实施常规护理，对比两组初产妇的分娩结局和产后情绪情况。结果：观察组的自然分娩率、自然分娩产程、产后2h出血量、产后住院时间均优于对照组，且观察组的产后恢复优良率95.6%高于对照组77.8%，同时，观察组护理后的抑郁、焦虑评分均低于对照组，差异对比均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予待产的初产妇实施家庭协同护理模式的临床护理效果显著，可以改善患者的产后情绪，提高产后恢复效果，值得推广。
【关键词】家庭协同护理模式；初产妇；分娩结局；产后情绪
孕妇生产后会因自身角色的转变而承担巨大的心理压力，尤其是初产妇表现较为明显。根据相关资料表明，初产妇在分娩前若未给予适当的护理则会容易出现敌对、强迫、焦虑、抑郁等心理情绪[1]。而产妇产前的心理状态在选择分娩方式上回产生直接影响，而不稳定的情绪会增加出血量，延长产程。我院近年来对初产妇采用家庭协同护理模式，取得了较满意的护理效果，现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院于2016年2月至2017年5月接收的180例待产初产妇，将其按照数字随机法分为两组，观察组90例，年龄22~32岁，平均（35.7±6.8）岁，孕周38~42周，平均（39.5±0.3）周。对照组90例，年龄22~33岁，平均（35.8±6.6）岁，孕周38~42周，平均（39.7±0.2）周。两组患者一般资料对比差异不显著（P>0.05），不具备统计学意义，可进行组间对比。
1.2方法
对照组给予实施常规护理方法，即护理人员详细地向患者讲解关于分娩的相关知识以及注意事项，住院后为患者提供舒适、良好的分娩环境，责任护士在生产前后均对产妇和家属进行一对一的指导，分娩中给予播放轻音乐转移注意力，减轻疼痛感。产后与产妇积极沟通，观察其心理需求，可指导产妇释放压抑的情感，梳理不良情绪。指导母乳喂养和产后早期锻炼，合理安排产后饮食、运动、活动的时间。观察组在对照组基础上加用家庭协同护理模式，护理人员给予产妇家属进行健康教育指导。在与产妇沟通中以安慰、鼓励为主，开解产妇的焦虑、抑郁情绪。可通过院内开展家属课堂教育的方式培训其相关的分娩知识，实施一对一指导产妇家属，主要内容包括心理干预、营养干预、孕期保健等，让产妇家属了解和掌握婴儿护理知识、产后母乳喂养、产妇产后护理等。医院可开展产妇联谊活动，增加产妇之间、家属之间的交流[2]。
1.3观察指标和评价标准
观察并记录两组患者的自然分娩例数、自然分娩产程、产后2h出血量、产后住院时间、产后恢复情况以及产后情绪改善情况。
产妇产后恢复通过哺乳、睡眠等方面进行评价，优：睡眠充足，哺乳顺利，气色红润；良：睡眠欠佳，哺乳偶有不顺，气色一般；差：睡眠状态较差，哺乳不顺利，气色差[3]。
产后情绪采用焦虑自评量表（SAS）[4]和抑郁自评量表（SDS）[5]进行评价。
1.4统计学处理
本次研究的相关资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理，以（）记录计量资料并用t检验，以%记录计数资料并用X2检验，P＜0.05表示为具有统计学意义。
2结果
2.1两组分娩结局对比
观察组的自然分娩率、自然分娩产程、产后2h出血量、产后住院时间均优于对照组，差异对比均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组观察指标对比分析（）
3讨论
较为常见的产妇病态情绪是焦虑和抑郁，会对产妇的家庭生活造成严重干扰，甚至子代发育也会受到影响[6]。因此，在生产前后给予初产妇进行有效的护理措施，对分娩结局和产后情绪的影响至关重要。家庭协同护理模式是产妇家属在接受护理人员指导后与产妇进行沟通和交流，让产妇家属参与到生产过程中，增强产妇的自信心，更有利于创造良好的家庭氛围[7]。该种护理模式的实施不但能让初产妇全面地了解分娩相关事项、育婴知识，也让产妇家属掌握到如何对产妇进行心理干预，进而提高分娩配合度。在家属协同护理作用下，对产妇的生理压力和心理压力起到很好解压效果，进而加快产后恢复时间[8]。本次研究结果显示，观察组的自然分娩率、自然分娩产程、产后2h出血量、产后住院时间均优于对照组，且观察组的产后恢复优良率95.6%高于对照组77.8%，同时，观察组护理后的抑郁、焦虑评分均低于对照组，这说明给予待产的初产妇实施家庭协同护理模式的临床护理效果显著，可提高自然分娩率，改善焦虑、抑郁等不良情绪，减少产后2h出血量，缩短住院时间，值得推广。
参考文献：
[1]华义红，汤红平.家庭成员协同护理对初产妇心理状况、分娩结局的干预效果[J].健康研究，2017，37（5）：569-570.
[2]苏馨.家庭协同护理干预对初产妇分娩结局和产后恢复影响分析[J].中国冶金工业医学杂志，2017，34（5）：619-620.
[3]思耀芬，贺秋园，杨美玲等.家庭协同护理模式对初产妇分娩结局和产后恢复的影响[J].护士进修杂志，2016，31（5）：453-456.
[4]丁秀欣，石萍.家庭协同护理模式对初产妇分娩结局和产后恢复的影响探究[J].今日健康，2016，15（9）：178-178，179.
[5]王乐霞.协同护理对初产妇分娩结局的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（5）：658-659.
[6]丘美芳，欧阳雪莲.协同护理干预对高龄初产妇心理状态的影响*[J].现代临床护理，2016，15（7）：11-14.
[7]宋瞻.协同护理干预模式对初产妇妊娠结局及产后恢复的影响[J].健康前沿，2016，23（10）：100.
[8]张宝丹，付丽娜，伊哲等.协同护理模式对预防初产妇产后抑郁的影响分析[J].饮食保健，2018，5（2）：177-178.
论文作者:吴小敏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/16
标签：初产妇论文; 产后论文; 产妇论文; 模式论文; 对照组论文; 家庭论文; 家属论文; 《中国蒙医药》2018年第6期论文;