(商丘市第一人民医院呼吸重症医学科RICU 河南商丘 476100)
[摘要] 目的:分析护理干预对重症监护病房老年肺部感染患者心理状况的影响。方法:选取2014年9月-2015年11月我院重症监护病房收治的70例老年肺部感染患者，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理的基础上实施护理干预措施，比较两组护理前后患者心理状况。结果:护理前两组心理状况比较无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组HAMA及HAMD评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论:对重症监护病房老年肺部感染患者采用护理干预措施，有效缓解患者焦虑、抑郁等心理状况，对患者预后恢复具有积极的作用，在临床应用中值得推广。
[关键词] 护理干预；重症监护病房；老年肺部感染；心理状况
Nursing intervention on psychological status of patients with intensive care unit with pulmonary infection
Huang Jjing Jingh(shangqiu first people's hospital of respiratory intensive medicine RICU henan shangqiu, 476100)
[abstract] objective: to analyze the nursing intervention to the intensive care unit the psychological status of aged people with pulmonary infection. Methods: to choose in September 2014 - November 2015 in our intensive care unit treated 70 cases of senile patients with pulmonary infection, all patients were randomly divided into two groups, each 35 cases. The control group using conventional nursing mode, the observation group on the basis of conventional nursing care nursing intervention measures, compared two groups of patients before and after nursing psychology. Results: before treatment psychological status compared the two groups had no significant difference (P > 0.05); HAMA and HAMD scores after care, observation group were lower than the control group, significant difference (P < 0.05). Conclusion: the intensive care unit in elderly patients with lung infection nursing intervention measures, effectively relieve patients' anxiety, depression and other psychological condition, recovery, it can play a positive role for patients prognosis is worth popularization in clinical application.
[key words] nursing intervention; Intensive care unit; Elderly pulmonary infection; Psychological status
重症监护病房患者往往病情较重，对于老年患者而言，肺部感染是常见的并发症，患者在意识清晰情况下容易发生恐惧、焦躁等不良情绪，不利于预后的恢复[1-2]。因此，对重症监护病房的患者实施护理干预措施，对缓解恐惧、焦躁等不良情绪具有重要的作用。本研究分析护理干预对老年肺部感染患者心理状况的影响。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年9月-2015年11月我院重症监护病房收治的70例老年肺部感染患者，将所有患者随机分为两组。观察组35例，男16例，女19例；年龄63-79岁，平均年龄（67.85±2.36）岁。对照组35例，男18例，女17例；年龄62-80岁，平均年龄（68.12±2.41）岁。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组采用常规护理模式，监测患者的生命体征，对患者出现的异常情况及时报告主治医生进行处理。观察组在常规护理的基础上采用护理干预，具体措施如下：①入院后，医护人员对患者及家属进行健康宣教，介绍疾病相关知识，提高疾病认知度，进而提高治疗依从性。②交流过程中了解患者的情绪及心理状况，及时疏导不良情绪，鼓励患者积极治疗。③院方为患者营造安静的就医环境，限制家属探视，避免因过多的探视对患者造成感染，嘱咐患者多休息，根据患者的病情给予心理支持。④由于患者年龄较大，出现肺部感染，此时可以借助人工气道干预的方式保证患者呼吸畅通，人工气道建立后患者无法用语言表达自己的想法，可以采用写字板等方式让患者进行思想的表达，向患者耐心讲解治疗方法，消除恐惧的心理。
1.3 观察指标 比较两组护理前后心理状况，采用HAMA量表对焦虑症状进行评分，共56分，分数越高表明患者焦虑症状越明显，反之，焦虑症状越轻；采用HAMD量表对抑郁症状进行评分，总分共68分，分数越高表明抑郁症状越明显，反之，抑郁症状越轻。
1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
护理前，两组心理状况比较无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组HAMA及HAMD评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
近年来，随着人口老龄化的加剧，老年危重症患者数量逐年增加，选择重症监护病房可时刻对患者病情进行监测，肺部感染是重症监护病房常见的并发症，增加了治疗的难度，在治疗过程中容易产生抵触治疗的情绪，影响治疗及预后恢复效果[3]。此外，重症监护病房内抢救设备较多，忙碌的医护人员和病房内的紧张感增加了患者恐惧、焦虑等情绪，不利于患者身体的恢复。因此，对重症监护病房老年肺部感染患者采用护理干预措施可有效对患者的心理进行疏导，提高治疗依从性，对改善预后恢复具有重要的作用[4]。
本研究结果显示，护理前，两组心理状况比较无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组HAMA及HAMD评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05），表明护理干预向患者普及健康知识，一方面提高患者对疾病的认知度，另一方面有助于提高治疗依从性，有效缓解患者不良的心理状况，有利于预后的恢复。
综上所述，对重症监护病房老年肺部感染患者采用护理干预措施，可有效缓解患者焦虑、抑郁等心理状况，对患者预后恢复具有积极的作用，在临床应用中值得推广。
参考文献
[1]高上兰.综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中华肺部疾病杂志，2016，9(03):350-351.
[2]吴雪静，温占红，王昕，等.老年患者腹部手术后肺部感染防治的护理干预[J].检验医学与临床，2016，13(03):376-378.
[3]陈才，陈邦菊.护理措施在颈椎病围手术期预防肺部感染中的应用[J].中华肺部疾病杂志，2015，8(06):124-125.
[4]申静芳.支气管镜吸痰治疗老年人肺部感染痰多难咯患者的临床观察[J].河北医药，2015，37(12):1914-1915.
论文作者:黄晶晶
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第12期
论文发表时间:2016/11/16
标签：患者论文; 肺部论文; 重症论文; 病房论文; 心理论文; 状况论文; 老年论文; 《中国医学人文》2016年第12期论文;