湖南省邵阳市中心医院脊柱外科 422000
【摘 要】目的：探讨分析舒适护理在脊柱外科中的应用效果。方法：选取2014年2月到2015年2月我院脊柱外科收治的患者95例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用临床常规护理，观察组患者采用舒适护理。对比两组患者护理满意度以及采两组患者抑郁、焦虑情况。结果：观察组患者总满意率95.56%，对照组患者总满意率82%；观察组患者总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者护理后抑郁、焦虑评分明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：舒适护理是在目的性护理的基础上，重点强调患者的舒适性，护理更人性化，个性化，给患者带来关怀，使患者可以积极配合治疗，利于病情的改善，促进医患、护患关系的和谐发展，降低医疗纠纷的发生，进一步提高医院的整体服务水平，值得临床推广。
【关键词】：舒适护理；脊柱外科；效果
舒适护理是由萧丰富先生在1998年提出的一种护理理念[1]，强调目的性护理外应增加舒适性护理，使患者的身心得到放松，心情愉悦，身体舒适。本次研究主要探讨分析舒适护理在脊柱外科中的应用效果，特选取2014年2月到2015年2月我院脊柱外科收治的患者95例为本次研究对象，临床结果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：选取2014年2月到2015年2月我院脊柱外科收治的患者95例为本次研究对象。纳入标准：排除标准：将95例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患者45例，年龄25岁到72岁，平均年龄（51.29±2.63）岁；男性患者25例，女性患者20例。对照组患者50例，年龄27岁到74岁，平均年龄（52.31±2.42）岁；男性患者27例，女性患者23例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。有可比性。
1.2方法
对照组患者采用临床常规护理，观察组患者采用舒适护理。具体如下：（1）心理舒适护理：患者由于受到病情的困扰，加之脊柱外科的患者多需要长期卧床，患者的活动受限，需要有人在身旁陪护；患者容易产生抑郁、焦虑，悲观、孤独，等不良情绪，对护理工作的开展以及治疗效果都有一定的影响。舒适护理是热情主动与患者交流沟通，了解患者的心理状态、诉求，耐心倾听患者的陈述，并给予肢体或者语言上的安慰；同时疏导患者心理情绪的宣泄，防止过度积压的情绪爆发；并与患者家属积极沟通，了解患者情况，并指导家属如何关心患者，使患者感受的家庭的温暖，亲人的支持，护理人员的关心，使患者的心态逐渐稳定[2]。（2）基础舒适护理：患者的病房保证干净整洁，空气清新，可以播放一些轻柔舒缓的音乐，帮助患者放松，转移其注意力。由于脊柱外科的患者大多数需要长期卧床，根据患者病情的特点指导患者卧床的姿势，保证患者的舒适性；指导并协助患者进行相应的肺部功能锻炼，最好患者的身体清洁工作，会阴部等重点位置防止发生感染；日常对患者进行按摩，翻身，防止静脉血栓、压疮的发生。对患者的日常饮食做好计划，根据患者的喜好制定食谱，应以富含丰富维生素的新鲜蔬菜水果，高蛋白，清淡的饮食为主，调动患者对饮食的兴趣；饮食上避免暴饮暴食，应少食多餐，防止胃部出现不适。（3）排便舒适护理：患者常出现的并发症为便秘、尿潴留[4]，应在手术前指导患者进行排尿练习，并讲解术后及时排尿的重要性；术后协助、指导患者尽快排尿，有排尿困难的可通过诱导等方法帮助患者排尿。患者由于不能运动，肠胃蠕动慢，所以对患者从日常的饮食、习惯入手，并帮助患者进行肠胃的按摩，患者情况非常严重的，可使用开塞露或者口服药物；对于高位截瘫伴有大小便失禁的患者应保持肛门周围的干净，防止发生感染，并使用软膏涂抹肛周。
1.3观察指标
对比两组患者护理满意度以及采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）观察两组患者抑郁、焦虑情况，评分为0分到100分，低于50分判定为抑郁、焦虑。
1.4判定标准
满意度采用调查问卷的形式开展，包括心理、身体、生活等10个项目的调查，满分为100分，90分以上判定为非常满意，70分到90分判定为满意，50分到70分判定为一般满意，低于50分判定为不满意，总满意率=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。患者疾病知识认知情况同样采用问卷形式，满分为100分。
2结果
2.1两组患者护理满意度比较 观察组患者非常满意55.56%，满意28.89%，一般满意11.11%，不满意4.44%，总满意率95.56%；对照组患者非常满意22%，满意40%，一般满意20%，不满意18%，总满意率82%；观察组患者总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
脊柱外科患者由于病情的特殊性，可能需要长期卧床，身边需要有人陪护，患者长期受到病痛的折磨，内心一般较脆弱，加之不良心理情绪的产生，使得患者抑郁、焦虑等情况较严重。甚至有的患者或出现悲观厌世，觉得自己是家庭的拖累，产生自杀的倾向[5]。临床对于脊柱外科的患者给予舒适护理，让患者从身体的舒适满意到心理状态的调整都达到一个较好的水平。患者可以正确面对疾病，临床治疗以及护理方面可以积极配合，不仅利于护理工作的展开，使得护患、医患关系也可以更加和谐。本次研究结果显示，观察组患者总满意率95.56%，对照组患者总满意率82%；观察组患者总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者护理后抑郁、焦虑评分明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。说明舒适护理临床患者对护理的满意度，评价较高，同时患者抑郁、焦虑等情绪的改善状况良好。
综上所述，舒适护理是在目的性护理的基础上，重点强调患者的舒适性，护理更人性化，个性化，给患者带来关怀，使患者可以积极配合治疗，利于病情的改善，促进医患、护患关系的和谐发展，降低医疗纠纷的发生，进一步提高医院的整体服务水平，值得临床推广。
参考文献：
[1]张明艳.舒适护理在腰椎狭窄症手术中的应用[J].中国实用医药，2016，11（2）：235-236
[2]那艳涛舒适护理在骨科整体护理中的应用[J].中国当代医药，2011，18（28）：121-122.
[3]季宏.脊柱外伤患者术前心理护理方法探讨[J].中外医疗，2013；32（34）：153-154.
[4]张雪梅.心理干预对骨科手术患者不良情绪的影响[J].中国医学创，2012（29）：79-80.
[5]阎成美赵婷鸾舒适护理理论及应用的研究[J].东南国防医药，2012，19（3）：242-244.
论文作者:孙萍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 满意论文; 舒适论文; 脊柱论文; 外科论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《航空军医》2016年第9期论文;