无锡市中医医院江苏 无锡 214000
【摘要】目的：分析重症有机磷农药中毒的急诊急救护理效果。方法：本文研究对象选择2018.2-2019.2期间重症有机磷农药中毒患者64例，其中对照组患者32例、观察组患者32例，对照组进行常规护理，观察组进行急诊急救护理，对两组护理效果和临床指标进行观察。结果：对照组患者护理满意度为62.5%（20/32），并发症发病率31.2%（10/32），观察组患者护理满意度为96.8%（31/32），并发症发病率3.1%（1/32），两组数据比较差异有意义（P＜0.05）。在对患者进行洗胃液含量和洗胃时间观察时，对照组各项数据均差于观察组，两组数据对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：重症有机磷农药中毒患者临床治疗过程，急诊急救护理的应用，可以加快患者康复速度，提高其治疗效果，值得临床广泛应用和推广。
【关键词】重症有机磷农药中毒；急诊急救护理；临床效果
结合临床研究数据显示，重症有机磷农药中毒作为急危病症，普遍呈现发病急与变化快等特点，具有较高死亡率，加强患者急救和护理显得至关重要，同时也是提高抢救成功率的关键[1]。对此，重症有机磷农药中毒患者抢救过程，急诊急救护理的应用，可以将病死率不断下降，属于临床治疗重中之重。本文选取重症有机磷农药中毒64例，分别予以常规护理和急诊急救护理，具体研究过程总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本文研究对象选择2018.2-2019.2期间重症有机磷农药中毒患者64例，其中对照组患者32例、观察组患者32例。对照组：男性、女性患者分别为19例、13例，患者年龄介于24-77岁，平均50.5岁。观察组：男性、女性患者分别为17例、15例，患者年龄介于25-78岁，平均51.5岁。比较两组性别和年龄等资料发现，其差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组进行常规护理时，结合患者病情进行催吐，及时清除毒物，对于催吐方法选择温盐水或机械探吐等，降低读物吸收；洗胃，对患者体位进行固定，选择高锰酸钾洗胃，灌入量维持300-400毫升标准；避免患者呼吸衰竭，创建通气气道等。观察组进行急诊急救护理时，具体方法包括：（1）洗胃护理，在对患者进行洗胃时，应保证洗胃措施的有效性，通常与洗胃成功率相关。患者入院以后，如果中毒程度相对较轻，需要采取催吐洗胃形式进行，即0.45%的氯化钠进行口服；中毒程度达到中度标准，应选择插管洗胃形式[2]。具体治疗方法：患者洗胃过程，以左侧卧位状态进行，如果插管洗胃液体为清色，应以平卧位或右侧位方式进行，在液体完全洗成清液以后，保证整个洗胃操作的顺利完成。在胃管洗胃过程，选择55-70cm胃管进行，确定生理盐水等洗胃液，比较符合洗胃要求。（2）用药护理，协助患者脱掉衣物，利用清水或肥皂水进行毛发、皮肤等清洗，可以避免毒物再次危害。创建静脉通道，对解毒剂的合理应用，比较满足其相应要求。患者抢救过程，选择阿托品进行中毒情况的评估，应对用药间隔时间和剂量等进行调整，如果患者出现不适需要及时停止[3]。（3）其他护理，急诊急救过程发生肺水肿或呼吸衰竭等症状，应及时告知医生进行处理，采取脱水等方式创建人工通道，以实现患者机械通气治疗。
1.3 统计学分析
研究数据均录入SPSS 21.0统计学软件，在进行数据处理和分析时，护理满意度等计数资料用%表示，组间进行x2的检验；洗胃液含量和洗胃时间等计量资料用±s表示，组间进行t的检验，P＜0.05组间差异有意义。
2 结果
2.1 护理满意度和并发症发病率
对照组患者护理满意度为62.5%（20/32），并发症发病率31.2%（10/32），观察组患者护理满意度为96.8%（31/32），并发症发病率3.1%（1/32），两组数据比较差异有意义（P＜0.05）。
2.2 洗胃液含量和洗胃时间
对照组洗胃液含量和洗胃时间均差于观察组，如下表1所示，两组数据对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
重症有机磷农药中毒患者临床治疗中，除了需要分秒必争，还需要保证治疗措施的有效性，其原因为：重症有机磷农药中毒会对患者身体造成一定危害，使患者胃肠功能受到不利影响，结合患者病情进行针对性护理干预，全面落实急诊急救护理，不仅可以提升患者治疗效果，而且还能降低并发症发病率，缓解患者临床症状[4-5]。在本文研究中，32例重症有机磷农药中毒患者进行急诊急救护理后，患者康复速度明显加快，具体表现为：观察组护理满意度为96.8%，并发症发病率3.1%，洗胃液含量（12752.5±413.4）ml，洗胃时间（40.3±5.6）min，均比对照组的常规护理理想，且两组数据差异有意义（P＜0.05），具有理想治疗护理。
总结上文，在重症有机磷农药中毒患者治疗过程，将急诊急救护理应用其中，可以加快患者康复速度，实现患者临床疗效和护理满意度的提升，确保患者病情得到有效控制，值得对此种护理方式的推广和应用。
参考文献：
[1]储媛媛,郭珺.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理[J].广东医学,2017,38(s2):198-199.
[2]昌晓瑜.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,v.3(06):30+32.
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[4]刘莹莹,王沙沙,于双双,等.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救对策及护理措施研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(19):140-142.
[5]张芳芳.25例重度有机磷农药中毒患者的急救与护理[J].中国农村卫生事业管理,2017,37(11):1390-1391.
论文作者:虞敏斐 史娇丽
论文发表刊物:《健康世界》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/25
标签：患者论文; 急诊论文; 农药论文; 重症论文; 有机磷论文; 对照组论文; 发病率论文; 《健康世界》2019年第03期论文;