[1]新疆昌吉州人民医院检验科831100
摘要：目的 分析正常妊娠妇女血脂变化的特点，为临床孕期保健和膳食营养指导提供依据。方法 选择358例不同孕期孕妇作为研究对象，按孕周期分为三组，早孕期（8～﹤12周）135例、中孕期（13～﹤28周）95例、晚孕期（≧28周）128例；选择同期育龄期妇女健康体检者（备孕组）100例作为对照组，比较分析两组人群的血脂含量及变化特点。结果 两组相比较发现，总胆固醇与在孕后期含量明显高于对照组（P<0.05），高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白在孕中期及孕后期含量增高与对照组比较差异有显著性（P<0.05）；总胆固醇、及低密度脂蛋白胆固醇随着怀孕周期的增加结果增高，但是高密度脂蛋白胆固醇孕早期变化不大，孕中期增高，孕后期轻度降低。结论 妊娠期血脂变化动态监测，并及时予以生活干预，可有助于降低妊娠相关并发症的发生，以达到围生期的保健和优生优育的目的。
关键词 妊娠；血脂
在正常妊娠时期，有研究表明[1]-[2]：为适应胎儿的生长需要，孕期全身各系统会产生一系列生理变化，其中包括血脂的生理性升高，异常升高的（TG）水平与妊娠期糖尿病等妊娠期并发症的发生呈正相关[3]；通过对本院358例正常妊娠期妇女的检验结果进行整理，以探讨正常妊娠期妇女血脂的变化特点。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2015年在本院产检（活单胎）且排除并发症、高血压、糖尿病、心脏病、肾病及内分泌疾病等的患者358例作为研究对象，选择同期育龄期妇女健康体检者（备孕组）100例作为对照组。
1.2仪器与试剂 生化分析仪使用美国贝克曼DXC800。
1.3方法 实验组与对照组在检测前一天禁食高脂类食物，次日早晨空腹抽取静脉血4mL。
1.4统计学处理应用SPSS17.0统计软件，以P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1两组比较发现，总胆固醇与在孕后期含量明显高于对照组（P<0.05），高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白在孕中期及孕后期含量增高与对照组比较差异有显著性（P<0.05）。见表1。
3结论
正常妊娠的孕早、中期，孕妇肠道吸收脂肪的能力加强，同时孕早期胰岛素水平升高、胰岛素敏感性增强[4]，随着孕期增加，总胆固醇、及低密度脂蛋白胆固醇逐步增高[5]，此外有报道称[6]，妊娠期胎盘分泌的雌激素以及黄体酮随着妊娠月份的增长而不断升高，使脂肪组织的降解能力增加，肝脏合成TG升高，即孕晚期孕妇体内血脂水平升高。
本研究结果发现，在妊娠期妇女，随着孕期的增加，总胆固醇、及低密度脂蛋白胆固醇随着结果与逐渐增高，与吴晓华[7]等报道不一致，其研究结果发现正常妊娠妇女的血清胆固醇含量、甘油三酯含量会显著提高，血清低密度脂蛋白胆固醇含量没有明显变化；本次结果还发现，高密度脂蛋白胆固醇孕早期变化不大，孕中期增高，孕后期轻度降低，孕中期与孕后期高密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义（P<0.05），故发生血管病的概率较小。
孕期血脂的增高并非病理现象，而是一种生理适应性反映，有利于脂肪蓄积，为妊娠晚期、分娩期及产褥期储备必要的能量。虽然血脂的升高在一定程度上有着积极的意义，但是升高到一定范围，就属于病理现象。妊娠期血脂变化动态监测，并及时予以生活干预，可有助于降低妊娠相关并发症的发生，以达到围生期的保健和优生优育的目的。
参考文献
[1] 何廷德，刘武林. 妊娠期血脂生理性变化趋势及正常参考值研究[J].检验医学与临床，2015,12（9）：1271-1275.
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[7]吴晓华，辛静，李真，等.正常妊娠及妊娠期糖尿病患者血脂代谢特点[J]. 中国优生与遗传杂志，2012,14（9）：66-68.
[8] 何廷德，刘武林. 妊娠期血脂生理性变化趋势及正常参考值研究[J]. 检验医学与临床，2015,12（9）：1271-1275.
论文作者:荣建新[1] 闫文萍[1] 张欢[1]
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/5
标签：血脂论文; 脂蛋白论文; 胆固醇论文; 孕期论文; 妊娠期论文; 妇女论文; 含量论文; 《医师在线》2018年4月上第7期论文;