（芦山县疾病预防控制中心 四川芦山 625600）
【摘要】目的：研究抗痨合剂在结核病门诊治疗中的应用效果。方法：选取我中心2014年6月-2015年12月收治的60例结核病患者为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组患者给予常规西药治疗，观察组除了采用对照组治疗方法进行治疗外，还要给予患者抗痨合剂治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组不良反应发生率低于对照组，治疗有效率高于对照组。结论：抗痨合剂在结核病门诊治疗中的应用效果显著，值得广泛推广。
【关键词】抗痨合剂；结核病；门诊治疗；应用效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）23-0034-02
Analysis on application effect of anti tuberculosis agents in the outpatient treatment of tuberculosis
Li Tangfang. Lushan County Center for Disease Control and prevention Sichuan Lushan 625600
【Abstract】Objective To study the application effect of anti tuberculosis agents in outpatient treatment of tuberculosis. Methods 60 cases of tuberculosis center from June 2014 to December 2015 as the research object, randomly divided into observation and control group two, control group were treated with conventional western medicine treatment, the observation group in the control group were treated with treatment, and patients were given anti tuberculosis agent treatment, compare the efficacy of two groups. Results The incidence rate of adverse reactions in the observation group was lower than that of the control group, and the treatment efficiency was higher than that of the control group. Conclusion The application effect of anti tuberculosis agents in tuberculosis outpatient treatment is significant, and is worthy of popularization.
【Key words】Anti tuberculosis agents; Tuberculosis; Outpatient treatment; Application effect
肺结核在临床上属于慢性疾病的一种，引发该疾病的主要原因为结核分支杆菌的出现，该菌体的出现会促使在自身机体代谢中应用机体蛋白，进而促使机体营养代谢出现失衡的现象[1]。除此之外，患者的机体抵抗力也会在很大程度上下降[2]。这对患者的生活质量造成了严重影响，因此寻找一种科学有效的方式对患者进行治疗是十分必要的。本研究主要探讨抗痨合剂在结核病门诊治疗中的应用效果，现将其总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
60例结核病患者来源于2014年6月-2015年12月来我中心门诊进行治疗的患者中。随机以1:1分为两组。其中观察组：30例，其中男18例，女12例，平均年龄（35.21±8.26）岁。对照组：30例，其中男18例，女12例，平均年龄（35.05±8.12）岁。两组性别、年龄无显著性差异（P＞0.05）。患者纳入标准：知情同意者；存在活动性肺结核病变者；肝肾功能正常者。患者排除标准：不愿参与研究者；哺乳期妇女；妊娠者；在较长一段时期内服用了免疫抑制剂者。
1.2 治疗方法
对照组患者给予常规西药治疗，具体为：患者的抗结核治疗方案采用2HRZE/4HR方案，E表示吡嗪酰胺，R表示利福平，H表示异烟肼，E表示乙胺丁醇，以上所有药物患者每天服用一次，治疗时间为三个月。观察组除了采用对照组治疗方法进行治疗外，还要给予患者抗痨合剂治疗，主要药物包括麦冬15g，陈皮10g，芦根30g，甘草5g，神曲15g，青蒿15g，法半夏10g，黄连10g，竹茹10g，北沙参20g。将以上所有药物采用水煎熬，取汁300毫升，患者分成早晚两次口服，治疗时间为三个月。
1.3 观察指标
疗效评定：经过三个月的治疗后，患者乏力、咳嗽等临床症状没有出现好转，甚至在很大程度上恶化，其痰片检查结果显示为阳性，则可以判定为无效；经过三个月的治疗后，患者乏力、咳嗽等临床症状明显好转，其痰片检查结果显示为阴性，则可以判定为有效；经过三个月的治疗后，患者乏力、咳嗽等临床症状完全消失，其痰片检查结果显示为阴性，则可以判定为显效。临床治疗有效率为显效率与有效率之和。其次，还要对两组观察与对照两组患者的不良反应发生情况进行对比性的研究分析。
1.4 统计方法
选择SPSS 19.0对研究统计数据进行分析，用%对计数资料进行表示，χ2检验。用（x-±s）对计量资料进行表示，t检验。P＜0.05，差异具备统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效对比
两组总有效率相比，观察组总有效率为86.67%，显著高于对照组的66.67%（χ2=18.28，P＜0.05）。
2.2 两组不良反应发生情况对比
观察组30例患者中，1例白细胞减少，1例出现胃肠道反应，不良反应发生率为6.67%，对照组30例患者中，3例白细胞减少，4例出现胃肠道反应，不良反应发生率为23.33%。观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组（χ2=17.54，P＜0.05）。
3.讨论
临床上通常会采用西药对结核病患者进行治疗，以往是采用二联用药治疗方式，现在慢慢的发展成为了四联用药模式，但是通常情况下，药物会对患者机体产生较大刺激性，并且具有较多不良反应，用药时间较长，多数患者在治疗过程中会出现耐药性[3]。研究显示，采用中西医结合治疗方式对结核病患者进行治疗能够有效降低不良反应发生率，将短期用药的药效增强，将患者的机体免疫力增强，提高结核病的治愈率[4-5]。本研究观察组患者主要采用抗痨合剂对患者进行治疗，该药物中的黄芪具有补肾益气的功效，黄连能够清肺热，陈皮具有消食开胃的效果，青蒿具有抗结合杆菌、消炎的功效。以上中药结合存在杀菌、益精补肾、增强体质以及补血气的功效。
本研究结果显示，观察组不良反应发生率低于对照组，治疗有效率高于对照组。由此可知，抗痨合剂能够将患者各种临床症状改善，提高治疗效果，在临床上值得广泛推广。
【参考文献】
[1]彭蔚,黎友伦,彭丽等.贝达喹啉治疗结核病的研究进展[J].中国人兽共患病学报,2015,31(2):174-178.
[2]曹培明,杨梅,沈明(综述)等.复方磺胺甲噁唑治疗耐多药和广泛耐药结核病的临床研究[J].重庆医学，2016,45(19):2703-2705.
[3]中国防痨协会结核病临床专业委员会.结核病临床诊治进展年度报告(2014年)(第二部分 结核病的临床治疗)[J].中国防痨杂志,2015,37(7):673-721.
[4]余美玲,郭卉欣,王云霞等.肺结核患者体内结核病相关免疫细胞因子的动态变化[J].中华结核和呼吸杂志,2015,38(8):584-588.
[5]何紫琪,李从荣.结核感染T细胞斑点试验对结核病治疗效果的监测价值[J].海南医学,2016,27(12):1923-1925.
论文作者:李唐芳
论文发表刊物:《心理医生》2016年23期
论文发表时间:2016/12/1
标签：患者论文; 结核病论文; 合剂论文; 对照组论文; 两组论文; 不良反应论文; 结核论文; 《心理医生》2016年23期论文;