1.万载县人民医院 江西宜春 336100；2.万载县妇幼保健院 江西宜春 336100
摘要：目的 观察聚甲酚磺醛联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效及阴道不良反应。方法 选取我院近年收治的宫颈糜烂患者248例，随机分为两组，对照组和观察组，各124例。两组患者均使用保妇康栓进行治疗，观察组在此基础上加用聚甲酚磺醛。连续治疗4周，观察患者治疗后临床疗效及阴道不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗后临床总有效率（99.19%）明显高于对照组（88.71%），差异显著（P＜0.05）；观察组患者治疗过程中不良反应总发生率（3.23%）明显低于对照组（15.32%），差异显著（P＜0.05）。结论 聚甲酚磺醛联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效显著，患者阴道不良反应发生率低，值得临床推广与应用。
关键词：聚甲酚磺醛；保妇康栓；宫颈糜烂；阴道不良反应
宫颈糜烂是女性最为常见的妇科疾病，导致宫颈糜烂原因较多，如不洁性生活、多次人工流产、会阴处清洁过度及月经不调痛经等[1]。宫颈糜烂属较为严重的妇科炎症，由于其临床症状不明显，女性在患病早期不易被察觉，待加重时会出现白带异常、增多、有异味等，若得不到及时治疗，或病变为宫颈癌[2]。临床上首选治疗宫颈糜烂的方法为药物治疗。本研究采用聚甲酚磺醛联合保妇康栓对宫颈糜烂进行治疗，观察其治疗后临床疗效及患者的不良反应发生情况。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年4月至2015年8月收治的宫颈糜烂患者248例，随机分为两组，对照组和观察组，各124例。观察组患者年龄19-58岁，平均年龄（45.21±5.45）岁；Ⅰ度糜烂34例，Ⅱ度糜烂49例，Ⅲ度糜烂41例。对照组患者年龄18-59岁，平均年龄（44.91±5.62）岁；Ⅰ度糜烂38例，Ⅱ度糜烂43例，Ⅲ度糜烂43例。以上患者均在我院进行宫颈检查确诊为宫颈糜烂，年龄≥18岁。排除标准：宫颈癌变者，急性真菌感染者，附件有囊肿者及妊娠期、哺乳期妇女。所有患者均签署同意书自愿参加调研。两组患者在年龄、糜烂程度等一般资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者均使用保妇康栓（海南碧凯药业有限公司，国药准字Z46020058）进行治疗，每晚将其放置于阴道内，1粒/次，1次/d。观察组患者在此基础上加用聚甲酚磺醛阴道栓（黑龙江天龙药业有限公司，国药准字H20093211）进行治疗，将聚甲酚磺醛阴道栓放置于宫颈内，1次/枚，1次/2d。两组患者均在停经后4d用药，经期停止用药，用药期间禁止性生活。7d为一个疗程，连续治疗4个疗程。
1.3 评价标准
患者治疗后临床疗效：治疗后糜烂程度转好，临床症状无，阴道分泌物正常为治愈；糜烂程度在原来基础上减轻Ⅰ度，临床症状明显好转为显效；治疗后糜烂面积减少50%-70%，临床症状减轻为有效；治疗后糜烂程度无好转，临床症状未减轻甚至加剧为无效。密切观察患者在治疗过程中阴道不良反应发生情况，如干涩、瘙痒、水肿、烧灼感等。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义
2 结果
2.1 临床疗效
观察组患者治疗后临床疗效总有效率（99.19%）明显高于对照组（88.71%），差异显著（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
宫颈糜烂是常见的育龄期女性妇科疾病，无明显发病症状，临床主要表现为小腹坠胀、白带增多腰酸背痛等，不易根治且复发率高[3]，严重可能持续感染病变导致宫颈癌，严重威胁女性的身心健康。临床上通常采用局部药物治疗为首选方法，达到改善病发症状、减轻患者病痛的目的。
本研究结果显示，在对观察组124例宫颈糜烂患者采取聚甲酚磺醛联合保妇康栓治疗后，患者临床治疗总有效率（99.19%）明显高于对照组（88.71%），且用药过程中阴道不良反应总发生率（3.23%）明显低于对照组（15.32%）。表明聚甲酚磺醛联合保妇康栓对于治疗宫颈糜烂临床疗效十分显著。原因在于聚甲酚磺醛属于弱酸性物质，药物中的溶液能够经蛋白及酸碱作用对炎症组织造成破坏[4]。药物起效后，使药物结合性增强更有效的发挥药性，由于聚甲酚磺醛所带电荷为负电荷，而阴道分泌物中的蛋白质带正电荷，两者联用能更好地结合，使其空间结构稳定性遭到破坏[5]，造成蛋白质的变性和凝固；聚甲酚磺醛还能使小血管收缩，增强纤维蛋白的凝固性，起到止血作用[6]。此外聚甲酚磺醛还具有很好的抗菌效果，对维护阴道内酸性环境及生理菌群的生长有促进作用，有效抑制了分泌物的产生，促进阴道糜烂面的修复[7]。保妇康栓属于中药类制剂，其主要成分为冰片及莪术油，有清热解毒、止痛止痒、活血化瘀、行气等功效，并能去腐生肌，具有收敛功效[8]。因此聚甲酚磺醛联合保妇康栓用于治疗宫颈糜烂疗效好、起效快。
综上所述，聚甲酚磺醛联合保妇康栓治疗宫颈糜烂临床疗效显著，患者阴道不良反应发生率低，值得临床推广与应用
参考文献：
[1]周锦来，沈彩糯，陈洁洁.人乳头状瘤病毒宫颈糜烂感染保妇康栓治疗的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2014，24（8）：2037-2038，2041.
[2]龚正涛.康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂?Leep术后的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2014，30（8）：679-680，700.
[3]叶登花，古伟玲，赖燕华.保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂50例疗效观察[J].海南医学，2015，21（10）：1523-1525.
[4]姜晓琦，林盈，周思英.保妇康栓治疗宫颈糜烂合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床观察[J].广西医科大学学报，2015，32（1）：138-139.
[5]孟琳.养阴清热汤联合保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（14）：1557-1559.
[6]豆艳艳.聚甲酚磺醛联合复方沙棘籽油栓治疗宫颈上皮内瘤变的效果观察[J].中国妇幼保健，2015，30（5）：805-806.
[7]胡亚春，金乙红.保妇康栓联合聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].中国基层医药，2015，22（20）：3107-3109.
[8]贾和庆.保妇康栓与重组人干扰素α-2b凝胶应用于宫颈糜烂中的疗效观察[J].中国慢性病预防与控制，2015，23（2）：143-144.
论文作者:周丽萍,宋欢
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/19
标签：甲酚论文; 宫颈糜烂论文; 患者论文; 疗效论文; 阴道论文; 不良反应论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第14期论文;