【关键词】 消毒供应中心 ；慎独意识； 医院感染控制
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0241-02
消毒供应室是医院无菌物品的供应中心，既担负着全院无菌物品的发放，又承担着全院污染器械的回收处理，其工作质量直接关系到病人的康复，影响着全院的医疗质量及医疗效果，是预防医院感染的关键科室[1]。为了确保医疗和护理安全，最大限度的预防院内感染的发生，消毒供应中心的工作理念、工作模式、工作流程、新的验收标准等都有新的改变，在这种形式下给我们护理人员提出了更高的要求[2]。因此，必须配备高素质的护理人员，对护士慎独修养的要求相应也更高。
1、正确理解“慎独”的含义
慎独是护理道德修养的最高目标和标准，是指在独自一人无人监督时，总是非常小心谨慎的，不做任何不道德的事。坚持在独立工作无人监督时，有做各种坏事可能的时候能按照护德原则和规范行事不做任何坏事。
2、慎独修养在消毒供应中心护理工作中的重要性
2.1 良好的慎独修养有利于确保无菌物品的质量 在日常工作中，消毒供应中心的工作虽然不像临床那样直接面对患者，但为临床所供应的各类无菌物品却被直接应用到各种手术、治疗、换药等临床医疗工作中。每个护理人员不仅要明确各项操作的意义，还要具备良好的职业道德素质和慎独精神，正确的人生观，以及爱岗敬业的精神，才能更准确的完成工作，有效的减少失误，从而保证自己所完成的清洗、包装、消毒、灭菌以及监测等环节工作的质量。
2.2 良好的慎独修养有利于提高护理质量 消毒供应中心的护士大多以老弱病残为主，而且长期处于高温潮湿工作环境中，工作劳动强度较大，经常加班加点。清洗、包装、灭菌、下收下送等各项工作又都是脑力和体力相结合。因此，要想从根本上提高消毒供应中心护理质量，必须重视培养护士的慎独意识的培养。具有良好的慎独修养有利于将护理工作做到“精、细、到位”。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆良好的慎独修养既使患者受益，又是一种自我保护，能减少护理差错，弥补护理缺陷[3]。
3、慎独意识的培养
3.1 充分了解本科室护理工作的特点，明确本专业环节工作的重要意义。消毒供应中心的工作绝大部分是个体单独性工作，工作质量的优劣，主要取决于护士的责任心和工作态度。如使用消毒液时，配制的浓度是否达标、配好后是否加盖防止挥发、浸泡时时间是否准确；回收物品时，需要将污染器械和包布分类；浸泡清洗时需将器械的轴节打开；配置各类器械包时，要认真检查器械的性能、以及是否光亮无锈；每块包布是否清洁无破洞；每个包里是否都放有指示卡、包外是否写有物品名称、灭菌有效期以及是否贴好指示胶带；而消毒员在灭菌前是否认真检查了灭菌器的性能、BD试验是否合格、灭菌过程中是否坚守工作岗位、严格地执行了操作规程、并且严密观察了压力和温度的变化、以及是否按时做了各项监测；无菌物品存放的环境条件是否达标、发放时是否遵循了“先进后出”的原则、是否进行了严格的查对和交接、对落地或疑似污染的物品是否做到了重新灭菌处理等。因此，作为一名消毒供应中心护士，在日常工作中，必须用良好的道德和责任心，以及强烈的慎独意识来自觉地约束自己，要时刻把患者安危放在第一位，患者至上，工作中能够吃苦耐劳、严谨求实、表里如一，这些都是提高“慎独”修养的基础。
3.2 加强技术培训，全面提高护士的业务素质 。具备良好慎独意识的前提是个人具有扎实的理论功底及娴熟的技术操作技能，对消毒供应中心护理操作技术的要求是：认真贯彻落实各项规章制度及操作规程，认真学习《医院消毒供应中心管理、清洗消毒灭菌及监测规范》《医院感染管理规范》和国家法律法规，强化消毒灭菌与无菌操作观念，不断增强规范操作的自觉性，同时采取多形式多层次立体化的综合培训方法，努力提高护理人员的业务水平。强化质量意识、风险意识、法律意识，加强护理人员的事业心、压力感、紧迫感、责任感。按照护理规章办事。慎独修养是与责任心、内心信念、自制力和自觉性等密切相关的，要重视对新护士的岗前培训，加强这些方面的引导和教育，制订切实可行的带教计划和目标，指定带教老帅，循序渐进，从细微之处抓起，将过硬的技术，尤其是严谨的工作作风、良好的道德风范传授给他们，使他们逐步养成严格遵守规章制度及操作规程的好习惯，慎独律己、忠于职守，为进一步提高慎独修养奠定基础。
3.3 重视激励作用，倡导“以患者为中心”的人本管理 。供应中心护士大部分都有多年的工作经验，在实际工作中，护士长要充分发挥激励作用，让其最大限度地发挥人的主动性，做到人尽其才，充分发挥自己的潜能，实现人生价值，使护理管理变为人人参与管理。并全面负责护士的考核工作，从思想素质、业务素质、结合本科室的工作特点以及医院对护理工作的要求，制定详细的考核标准，在护士之间倡导竞争意识，要求自觉遵守各项规章制度，时刻自我评价自己的行为，自我考核，以不断提高慎独修养。总结经验、及时评价、重视激励。在实际工作中，鼓励善于发现不足之处，及时总结，吸取教训，不断进行自我反省、自我约束、自我激励、自我评价，不断完善自己，真正达到“慎独”的高尚境界。
总之，消毒供应中心护士的慎独修养对于提高消毒供应中心护士道德素质具有重要作用，供应中心护士要不断加强自身学习，自觉地培养慎独修养，把慎独精神贯穿于工作中，确保医疗安全。
参考文献
[1] 冯秀兰，张静. 广东省医院消毒供应室清洗消毒设施及管理现状调查分析[J]. 护理学杂志，2005,20（22）：21-23
[2]任伍爱.消毒供应中心管理指南［M］.北京:科学技术文献出版社，2006：7.
[3]李文仁.对护理工作中“慎独”的思考［J］.现代护理杂志，2002，8(10)：9-10.理学杂志，2005，20（22）：21-23.
论文作者:赵前辉,赵敏
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第42期供稿
论文发表时间:2014-4-30
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