王蕾（常州第四人民医院肿瘤内科）
【摘要】目的 通过分析肿瘤患者PICC 相关感染因素，探讨进行针对性护理的效果。方法 将我院2014 年7 月到2015 年8 月期间应用PICC 的80 例肿瘤患者随机分为两组。一组为对照组，在实施PICC 后实施常规护理，另一组为实验组，在PICC 后实施针对性护理。经过一段时间的对比，来得出患者感染的发生率，进而探讨准对性护理的有效方法。结果 消毒不彻底，患者免疫力低，操作不当，导管在体内移行以及自我保护意识差等是PICC 相关感染的因素。对比说明，实验组进行针对性护理后，感染率明显低于对照组。由此可见，针对肿瘤患者PICC 进行针对性护理具有非常好的效果。结论 针对性护理对于肿瘤患者PICC 的感染率控制效果明显，为此，要加强护理水平，不断提升护理质量，可以有效地避免感染。
【关键词】肿瘤患者，PICC，感染，针对性护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0168-01
1 资料和方法1.1 一般资料将我院2014 年7 月到2015 年8 月期间应用PICC 的80 例肿瘤患者随机分为两组。一组为对照组，在实施PICC 后实施常规护理，另一组为实验组，在PICC 后实施针对性护理。对照组40 人，其中男21 人，女19 人，平均年龄61.2 岁。实验组40 人，其中男20 人，女20 人，平均年龄61.5 岁。两组患者从年龄，性别上没有差异，具有可比性。
1.2 方法将我院应用PICC 的80 肿瘤患者随机分为对照组与实验组，总结所有患者的相关感染因素。对照组有40 例患者，该组患者在留置PICC 过程中采用最常用的常规护理；实验组患者在常规护理的基础上行针对性护理，具体方法是，在PICC 时期选择柔韧、生物相容性好及不良反应少的导管；这是为了避免导管引起感染。同时植入导管的环境必须是进行了彻底的消毒。并且操作人员必须严格按照规定程序执行。另外，操作人员必须实时的观察患者的情况，对于出现感染的患者及时进行处理。针对性护理还必须对患者进行健康教育，让患者懂得如何进行简单的自我护理。两组患者经不同方法护理过一段时间后，比较两组患者感染的发生率，进而探讨出有效护理肿瘤患者PICC 的方法。
1.3 统计处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0 统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（%）表示，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果实施常规护理和针对性护理一段时间后，患者感染的发生率可以通过下表来说明。
通过以上表可以对照组和实验组的各40 人中，出现局部感染的人数对照组4 人，实验组2 人，静脉炎的人数对照组3 人，实验组1 人，导管相关性血流感染的对照组1 人，实验组无。发生率实验组7.5%，对照组20%。实验组明显低于对照组。因此，实验组进行了针对性护理后的感染率明显低于对照组。由此可见，针对性护理效果明显。
总之，消毒不彻底，患者免疫力低，操作不当，导管在体内移行以及自我保护意识差等是PICC 相关感染的因素。对比说明，实验组进行针对性护理后，感染率明显低于对照组。由此可见，针对肿瘤患者PICC 进行针对性护理具有非常好的效果。
3 讨论PICC 属于一种静脉通路，具有简单、安全的特点，近年来受到了临床的广泛使用。但在使用PICC 期间，患者容易发生感染现象。
其感染因素主要包括消毒不彻底，患者免疫力低，操作不当，导管在体内移行以及自我保护意识差等。本文重点通过病例对比分析了针对性护理对于避免感染发生率的重要性。通过病例分析，针对性护理具有非常好的作用，可以有效的降低感染的发生率。
对患者PICC 时期实施针对性护理的具体做法为：在PICC 时期选择柔韧、生物相容性好及不良反应少的导管；这是为了避免导管引起感染。同时植入导管的环境必须是进行了彻底的消毒。并且操作人员必须严格按照规定程序执行。另外，操作人员必须实时的观察患者的情况，对于出现感染的患者及时进行处理。针对性护理还必须对患者进行健康教育，让患者懂得如何进行简单的自我护理。
从PICC 时期实施针对性护理的过程可以明显看出，对于护理人员的要求非常高。所以护理人员必须不断的提升自身的能力，包括业务能力以及与患者进行有效交流的能力，同时要加强培训。总之，通过有效地针对性护理，可以明显的减少感染的发生。
参考文献：[1] 贾永红, 马玲, 贺振民, 边艳梅, 孟天霞, 孙思伶. 癌症化疗患者发生PICC 静脉炎的相关因素分析及护理对策[J]. 肿瘤药学.2013(03)[2] 杨金丽, 张海兵, 郑少俊. 护理干预预防肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管相关性感染的效果评价[J]. 中华医院感染学杂志.2013(11)[3] 彭建忠, 詹燏. 肿瘤患者医院感染的病原菌分布及危险因素分析[J]. 中华医院感染学杂志. 2012(04)[4] 徐妍, 陈彦红, 冯佳, 焦进, 朱小伟, 李芳. 肿瘤内科患者PICC 留置期间的感染因素分析及防护对策研究[J]. 现代预防医学.2011(11)作者简介：王蕾工作单位： 常州第四人民医院肿瘤内科 学历本科
论文作者:王蕾
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/29
标签：患者论文; 实验组论文; 针对性论文; 肿瘤论文; 导管论文; 对照组论文; 发生率论文; 《中国医学人文》2016年第4期论文;