(湖北省五峰县人民医院 湖北宜昌 443400)
【摘要】目的：了解对糖尿病患者进行多次强化性糖尿病健康宣教干预对血糖控制影响效果。方法：选笔者所在医院内科2016年6月—2017年12月间收治确诊糖尿病患者300例相关资料为分析对象，对其进行数字编序并随机各组150例分为常规组与观察组，均在糖尿病对症治疗护理基础上给予健康宣教，常规组接受1～2次，观察组根据情况进行2次以上健康宣教。比较患者对糖尿病知识掌握程度及血糖控制效果。结果：相对于干预前，患者糖尿病知识评测分数于干预后均有明显提升，观察组干预后分数显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者血糖指标有效控制情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在糖尿病治疗中进行多次糖尿病健康宣教护理干预对于患者更好了解自身疾病并配合治疗有积极意义，直接影响血糖指标控制效果，需得到重视并推广。
【关键词】多次宣传；糖尿病；治疗
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）14-0112-02
笔者及内科科室同仁对糖尿病患者治疗期间特别重视健康宣教干预工作，对于宣教力度也一直探索调整，近年发现多次糖尿病健康宣教在糖尿病治疗中有重要作用，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选笔者所在医院内科2016年6月—2017年12月间收治确诊糖尿病患者300例相关资料为分析对象，男171例，女129例；年龄在57～81岁间，平均（71.3±9.1）岁；病程在3～14年间，平均（5.7±3.4）年。所有患者均具备良好的学习吸收能力，无精神病史，无重要脏器严重器质性病变情况。对其进行数字编序并随机各组150例分为常规组与观察组，对两组上述所涵盖数据用统计学软件处理，提示差异无意义（P＞0.05），可做对比。
1.2 健康宣教方法
所有患者在确认病情后立即进行药物对症血糖指标控制干预，调整饮食结构、生活作息，对照组患者在首次就诊时进行健康宣教，观察组患者通过电话、定时复诊等手段进行多次健康宣教。
内容如下：（1）相关知识教育。在患者确诊糖尿病后向其说明该疾病的基础知识，糖尿病的诊断标准、诱发糖尿病出现的相关因素、糖尿病发病机制、临床常见症状、可能引发的严重后果、预防控制措施、血糖合理范围指标以及低血糖处理手段。告知患者控制糖尿病离不开其配合，只有严格遵循医嘱接受治疗才能有效控制病情；（2）心理教育。当前对糖尿病并无根治性手段，部分患者在此事实面前丧失接受治疗的欲望和信心，同时也存在极大的心理负担，在为其治疗同时需要掌握心理情绪变化，构建有效交流渠道，在生理、心理多个方面鼓励患者，树立患者治疗的信心以及治疗自律性，构建和谐护患关系；（3）饮食教育。调整饮食结构是控制糖尿病的重要内容，通过图册、视频等方式让患者了解饮食治疗在糖尿病干预中的地位，根据患者具体情况制定大致的饮食菜谱，摄入食材以高蛋白、高纤维素、粗纤维以及低脂肪为主，有烟酒习惯最好戒掉或者严格控制，不宜摄入辛辣行或者糖分较高的食物。
1.3 观察指标
在进行治疗前以及干预3个月后对患者进行健康知识掌握评估，内容主要有糖尿病基础知识、糖尿病威胁性、糖尿病饮食原则、血糖自我检测手段以及基础自我护理内容，每个项目分数在0～20分间，总分越高表示掌握程度越高[1]。
1.4 统计学方法
数据处理用SPSS20.0统计学处理软件，用%表示计数资料并接受χ2检验，用±表示计量资料并接受t检验，计算所得P＜0.05提示存在统计学意义。
2.结果
2.1 健康知识掌握
相对于干预前，患者糖尿病知识评测分数于干预后均有明显提升，观察组干预后分数显著高于对照组（P＜0.05），详情见表1。
表1 两种健康宣教频率对糖尿病患者知识掌握影响
3.讨论
糖尿病已经成为当前对人们威胁程度最大的慢性终身性疾病之一，以当下的医疗水平对糖尿病还没有彻底根除的治疗手段，因此需要长时间通过调整生活以及药物控制手段干预，患者对于糖尿病的基础知识如诱发因素、危害、并发症等了解并不深入，在长期治疗期间容易发生治疗依从性下降的情况，对治疗造成负面影响[2]。
对糖尿病患者进行健康宣教是治疗中必不可少的内容，但糖尿病患者大多数年龄偏大，学习能力开始衰退，因此一次或者两次的健康宣教难以达到理想效果，从本文数据可知多次健康宣教下患者关于糖尿病知识的掌握程度更具优越性，关于糖尿病的基础知识都有一个系统全面的认识，这对于维持治疗依从性以及自主调节生活规律均有重要意义，从表2观察组血糖指标控制数据可知掌握疾病知识对于病情控制的价值。
综上所述，在糖尿病治疗中进行多次糖尿病健康宣教护理干预对于患者更好了解自身疾病并配合治疗有积极意义，直接影响血糖指标控制效果，需得到重视并推广。
【参考文献】
[1]姚蕾,杨蓉.临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):61-63.
[2]娄书花.糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性和生活质量的影响[J].中国卫生产业,2016,13(14):96-98.
论文作者:胡晓丽
论文发表刊物:《心理医生》2018年14期
论文发表时间:2018/6/22
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