李丽亚
湖南省岳阳市中医医院重症医学科 414000
【摘 要】目的：研究循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用效果。方法：抽取我院在2018年2月至2018年10月神经内科收治的重症患者100例作为研究对象，以随机分组的方式，将其划分为对照组和观察组。对照组50例患者采取常规护理干预，观察组50例患者采取循证护理干预。对两组患者的护理质量、护理满意度、不良事件发生状况进行评估，且加以比较。结果：观察组患者的护理质量评分、护理满意度评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良事件发生状况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在神经内科重症护理中，采取循证护理干预，能够有效地降低不良事件的发生率，改善患者对护理满意度，优化护理质量，值得推广。
【关键词】循证护理；神经内科；重症；护理质量；应用
随着当前医疗服务水平的不断提高，人们对于医疗服务的要求相对增多。这就使得各种各样的新型护理方案出现。循证护理作为一种现代化的医疗服务模式，其结合了临床工作经验以及现有的文献资料，最大程度对患者的需求进行满足。在我院神经内科中对于这种护理方式有所运用，且取得了一定的效果[1]。但是，部分临床工作者认为，神经内科收治的重症患者其病情较为危急，在护理方案的选择上更应该小心谨慎。循证护理是一种新型干预方案，在运用实践上还存在一定的缺失，自然无法对重症护理质量进行保证[2]。基于此，笔者结合我院神经内科收治的重症患者，就循证护理的运用效果进行探讨。详细资料报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院在2018年2月至2018年10月神经内科收治的重症患者100例作为研究对象，以随机分组的方式，将其划分为对照组和观察组。
对照组50例患者中，男女患者比例为26：24，年龄在24~73的区间内，平均年龄为（54.29±14.28）岁；
观察组50例患者中，男女患者比例为23：27，年龄在23~74的区间内，平均年龄为（54.92±14.39）岁。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床神经内科的收治标准，且符合重症的诊断原则[3]；（2）患者知情且自愿参与本次研究，签署同意书；（3）我院伦理委员会对本次研究批准。
对两组患者的一般资料进行整理和分析，统计值P＞0.05，可比。
1.2方法
对照组患者采取常规护理，遵循医嘱对患者进行给药与基础护理即可；
观察组患者采取循证护理干预，其主要内容为：（1）提出问题。根据科室的具体状况，创建循证小组，组织小组成员进行循证护理与相关培训。同时，对神经内科收治的重症患者进行相关风险因素分析，并且将护理质量提高来作为循证问题。（2）文献查找。根据已经提出的循证问题，来对其进行文献资料的查询，结合现有的工作经验，来对查询资料的可靠性和实用性进行分析。（3）循证分析。结合寻找到的文献来对神经内科的护理措施进行完善，并且以小组的形式进行讨论，以科室的实际状况，对护理方案进行调节，使之能够符合患者的具体需求。（4）循证护理落实，根据已经制定的循证护理方案，将其落实。其主要包含心理护理、环境护理、饮食护理等多个内容。
1.3 评价指标
采取我院自制的患者调研表，就护理质量与对护理满意度进行评估，其两项的总分均为100，分值越高，则护理状况越好。
同时，观察两组患者的不良事件发生状况，以压疮、感染、血栓为主。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的护理质量评分、护理满意度评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良事件发生状况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
在当前的医疗环境下来看，神经内科收治的重症患者病情相对严重，且以心脑血管病变为主。这类患者发生不良事件的可能性较高，自然对于护理的要求也会有所提升[4]。可以说护理过程稍有不慎都会对患者的生命造成威胁。保证护理的有效性，将会在一定程度上改善治疗效果。循证护理作为一种新型干预模式，在制定护理干预方案时，不仅会以患者的具体状况为基础，还会结合既往的护理经验与先进的文献资料，来对其进行调节。在这种状况下所制定的护理方案具有实证性、科学性、全面性、有效性等诸多特点，能够对护理工作中所存在的风险因素进行规避[5]。在本次研究中，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取循证护理干预。从两组患者的不良事件发生状况、护理质量以及患者对护理服务的满意度来看，均以观察组占优。而该种论点与范素云所开展的研究结果基本一致，这也就意味着循证护理在神经内科重症护理质量控制中存在一定的优势，且具有可行性[6]。
综上所述，在神经内科重症护理中，采取循证护理干预，能够有效地降低不良事件的发生率，改善患者对护理满意度，优化护理质量，值得推广。
参考文献：
[1]张庆琳.循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（87）：283+287.
[2]冯长美，彭小琼.神经内科重症患者常见护理方法[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（78）：220+224.
[3]陈梦超.循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（11）：110-111.
[4]栗江霞.循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（05）：51+55.
[5]丁静. 浅析循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用[A]. .《临床心身疾病杂志》2015年10月综合刊[C].：《临床心身疾病》杂志编辑部，2015：2.
[6]范素云.循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用[J].护士进修杂志，2005（12）：1089-1090.
论文作者:李丽亚
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/16
标签：患者论文; 重症论文; 神经内科论文; 对照组论文; 统计学论文; 状况论文; 质量论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;