新疆维吾尔自治区人民医院消化科 新疆乌鲁木齐 830001
摘要：目的 研究分析在进行了结肠息肉高频电凝电切术病患的术后采用延续性护理的临床护理效果。方法 选取2016年3月~2018年2月在我院接受了结肠息肉高频电凝电切术的病患80例，并将其随机分为研究组和对照组，每组各40例病患，给予对照组病患常规的护理，研究组病患在对照组的基础上进行延续性护理，对比两组病患的术后出血情况以及一年之后的结肠息肉的再发率。结果 两组病患在经过不同的护理方法后，研究组病患的术后出血情况以及一年后的结肠息肉再发率明显低于对照组。结论 在进行了结肠息肉高频电凝电切术病患的术后采用延续性护理能够有效降低病患的术后出血量以及一年后的结肠息肉的再发率，有着良好的临床护理效果，值得在临床大力的推广。
关键词：结肠息肉；高频电凝电切术；延续性护理
结肠息肉在临床上是属于高发疾病的，并且其有着非常明显的癌变倾向，严重威胁着人民大众的身体健康，目前由于医疗技术的不断发展，内镜技术也得到了相应的提升，治疗结肠息肉的有效手段就是肠镜下结肠息肉高频电凝电切术，不过此种治疗技术在手术之后存在出血现象以及一年之后息肉容易再复发，因此对结肠息肉高频电凝电切术后病患的护理工作就显得非常的重要。在本次研究中，主要是探讨分析了在接受了结肠息肉高频电凝电切术病患的术后采用延续性护理的临床护理效果。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月~2018年2月在我院接受了结肠息肉高频电凝电切术的病患80例，并将其随机分为研究组和对照组，每组各40例病患，其中研究组病患男29例，女11例，年龄29~72岁，平均年龄（44.26±4.29）岁；对照组病患男22例，女18例，年龄31~75岁，平均年龄（45.24±3.59）岁，对病患的一般资料进行对比分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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1.2 方法
1.2.1给予对照组病患常规护理：①对结肠息肉的相关知识进行宣讲，提高病患对于结肠息肉的认知，并且将结肠息肉的诱发因素、治疗手术的相关优势以及在治疗时需要注意的事项，从而缓解病患内心的不按；②饮食护理，在手术之后的十二小时之内不允许病患进食，在十二小时之后依照病患的实际情况可以让病患进行流质食物，在手术之后的三天可以进食一些易消化的食物，避免食用辛辣刺激的食物，并且要保证病患的大便顺畅，要防止大便干结从而对手术创口造成摩擦引起术后出血[1]；③在手术之后，病患必须要卧床十二小时，防止因为身体的运动而加大腹压，从而引起术后出血；④心理干预，在手术之后，病患可能会出现在心理上出现不同程度的负面情绪，因此护理工作人员要多和病患进行沟通，缓解其心理上的不安情绪以及，帮助其树立起良好的心理状态，从而保证治疗效果。
1.2.2给予研究组病患在对照组常规护理的基础上进行延续性护理：。①在病患病情得到控制出院一周后护理工作人员采用电话、微信或者是短信的形式进行，叮嘱病患要按时按量的服药，并指导病患在手术之后的一个月内病患不能进行激烈的运动，在手术一个月之后可以进行适当的运动，这样有助于肠胃的蠕动，减少便秘情况的发生，从而降低息肉的复发率。②护理人员在病患出院一个月后进行电话随访，延续性护理小组的工作人员随访，了解病患在出院后的恢复情况，针对不同病患的不同病情给予相应的建议；③护理人员在病患出院三个月后进行电话随访，嘱咐病患要注意排便的通畅，若是出现了便秘的情况，要遵照医嘱服用相关药物来保持大便的通畅，因为长期的便秘可能会导致病患的息肉再复发。若是有合并糖尿病或者是高血压病患，还要叮嘱病患按时服药；④护理人员在病患出院六个月之后，对病患进行电话随访，对病患进行结肠息肉疾病的宣传教育，加强病患对结肠息肉的认识，并让其认识到结肠息肉的引发和其自身的生活方式有着密切的联系，让病患时刻注意自己的生活方式并及时的改正；由此结肠息肉手术一年后的复发率较高，所以有此病症的家族史以及得过此病的病患，以及伴有其他相关症状的病患，都需要在术后半年或者是一年去到医院进行复查。
1.3 观察指标
对比两组病患的术后出血情况以及一年之后的结肠息肉的再发率。
1.4 统计学方法
将本次研究中的数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用x2检验。
2、结果
研究组病患在手术之后发生出血现象的有2例（5），一年之后息肉复发的病患有5例（12.5），对照组病患在手术之后发生出血现象的有6例（15），一年之后息肉复发的病患有12例（30），两组数据经过计算得出，术后出血情况（x=5.555，p=0.018），一年后息肉的复发率（x2=9.150，p=0.002），由此可以得出，研究组病患的术后出血情况以及一年之后的结肠息肉的再发率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3、结论
结肠息肉是一种常见且多发的疾病，有着明显的癌变倾向，并且其和直肠癌有着密切的关联，为了防止病情进一步发展演变为直肠癌，就需要对结肠息肉进行及时的切除，目前高频电凝电切术是治疗结肠息肉的主要手段，由于结肠息肉切除手术后的残端会形成焦痂，若是焦痂太早脱落就会导致溃疡的产生，从而就会发生出血现象，并且结肠息肉在切除手术之后有着较高的复发率，因此在结肠息肉的高频电凝电切术后要对病患进行有效的护理，防止息肉的复发，从而演变成直肠癌[2]。在本次研究中，研究组病患的术后出血情况以及一年之后的结肠息肉的再发率均明显低于对照组。
综上所述，在进行了结肠息肉高频电凝电切术病患的术后采用延续性护理能够有效降低病患的术后出血量以及一年后的结肠息肉的再发率，有着良好的临床护理效果，值得在临床大力的推广。
参考文献：
[1]张丽红. 延续性护理对结肠息肉高频电凝电切术后患者的运用效果[J]. 中国实用医药，2017，12（6）：166-167.
[2]黄雪梅，李积锦，肖政，等. 结肠息肉电切术后患者的延续性护理体会[J]. 深圳中西医结合杂志，2016，26（7）：153-154.
论文作者:薛玉芬,高翠芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：病患论文; 息肉论文; 结肠论文; 术后论文; 延续性论文; 对照组论文; 手术论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;