福建省龙岩市第一医院 福建龙岩 364000
【摘 要】目的：探究延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响效果。方法：选自我院近一年所收治的64例喉癌患者，随机分为实验组与参照组，各32例。实验组给予延续护理，参照组给予常规护理，比较两组患者的护理结果。结果：实验组患者术后的生活质量评分及心理状态评分均优于参照组，经统计P<0.05。结论：对喉癌患者实施延续护理，可以有效改善其术后的心理状态，提高其生存质量，具有较高临床实践价值。
【关键词】延续护理；喉癌；生存质量；心理状态
喉癌源于喉黏膜上皮组织恶性肿瘤，在临床上较为常见，以手术切除为主要治疗手段。通常患者术后的生活质量易受到不同程度的影响，因此为其实施有效的护理对策尤为重要。延续护理是一种新型护理方法，以改善患者生活质量为目的，提高临床护理效果[1]。本文为探究喉癌的有效护理对策，对于我院近一年所收治的部分患者实施延续护理，并获得了较为良好的效果，现将具体研究过程报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
此次研究对象均选自我院2014年2月--2015年1月期间所收治的喉癌手术患者共64例，均符合《耳鼻喉头颈外科学》[2]中关于喉癌的诊断标准被确诊，依据入院顺序单双号将其分为实验组与参照组，各32例。实验组中男性25例，女性7例；年龄均在42--67岁之间，平均年龄为（56.4±4.8）岁；向颈淋巴转移12例。参照组中男性23例，女性9例；年龄均在40--69岁之间，平均年龄为（57.2±5.1）岁；向颈淋巴转移15例。两组患者的临床资料比较无显著差异，P>0.05可以进行临床对比。
所有患者均精神活动正常，自愿参与此次研究，可配合护理工作及随访。
1.2 方法
两组患者给予常规护理至出院，实验组患者在出院后给予延续护理，具体如下：
护理方法：在患者出院前，护理人员要为患者做好健康教育，对患者的术后康复情况做好评估，建立患者信息档案及联系卡及患者信息档案。并告知患者及家属，在其出院后，护理人员会对患者实施计划性的延续护理，并进行及时沟通，为其解决康复中所遇到的问题。并将每次的沟通内容及患者情况做好详细记录。
护理内容：①心理支持：患者在喉癌手术后，进食、发音等生理功能均会受到一定的影响，会使其出现较为严重的焦虑、抑郁等不良情绪，为患者自身及家人带来了一定的心理负担。护理人员要积极与患者沟通，耐心听其主诉，依据患者的心理需求给予相应的心理疏导，鼓励患者多进行下棋、阅读、散步的休闲活动，以消除或缓解自身的不良情绪。②生活护理：护理人员要给予患者护理支持，做好呼吸道或并发症等护理工作。饮食要以清淡的高蛋白食物为主，禁止进食辛辣、过冷、过热等刺激食物，增强其自我保护意识。鼓励患者日常多进行发音训练，促进其语言功能恢复。每次回访时要为患者分析其自身恢复情况，纠正不良之处，给予针对性的康复指导。③家庭支持：护理人员要与患者家属多沟通，鼓励家属给予更多的关爱与陪伴，可以邀请同期手术的患者来家里多交流，互相鼓励，以增加大家战胜疾病的信心。
1.3 观察指标
观察比较两组患者的生活质量评分与心理状态评分。生活质量采用EORTC-QLQ生命质量量表[3]进行评价，共有躯体、情绪、认知、角色以及社会等功能，满分为100分，分数越高者，生活质量越好。心理状态采用SAS与SDS评分量表进行评价，评分超过50分者为焦虑、抑郁状态。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件对研究中的数据进行分析处理，计数资料（n，%）采用卡方检验，计量资料（）采用t检验，P<0.05为组间比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者末次随访的生活质量评分
实验组患者的生活质量评分明显优于参照组，经统计P<0.05组间比较具有统计学意义，详细数据见表1。
2.2 比较两组患者的心理状态
实验组患者出院时的SAS、SDS评分比较无显著差异，末次随访时，实验组患者SAS、SDS评分明显低于参照组，说明实验组患者心理状态改善程度优于参照组，经统计P<0.05组间比较具有统计学意义，详细数据见表2。
3 讨论
延续护理是利用电话、微信、电子邮件以及家访等现代通讯技术，为患者实施开放性、延伸性的健康指导的护理模式，以达到提高患者出院后生活质量的目的。喉癌手术患者，出院在家休养期间的生活指导、心理疏导等护理工作与住院期间同样重要，延续护理可以使患者出院后继续接受优质的护理干预。此次研究中，实验组患者出院后给予延续护理，其末次随访的生活质量评分优于参照组，SAS、SDS评分均低于参照组，这一研究结果说明实施延续护理的必要性。
综上所述，在喉癌手术患者出院后实施延续护理，可以有效改善其术后的心理状态，提高其生存质量，值得临床广泛推广并实践。
参考文献：
[1]王立颖.延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响分析[J].医学信息，2014（1）：188-188.
[2]金淑均，陈卓华，周美琴等.延续护理模式改善喉癌患者术后生存质量及心理状态的效果[J].中国农村卫生事业管理，2015，35（3）：385-387.
[3]孟玲，赵娜，林冬等.延续性护理在喉癌术后患者出院随访中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，49（27）：3484-3486..
论文作者:林秀招
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/14
标签：患者论文; 实验组论文; 心理论文; 术后论文; 状态论文; 喉癌论文; 生活质量论文; 《航空军医》2015年16期论文;