（口腔门诊部 四川绵阳 621000）
摘要：目的 探讨心理疏导对全口义齿修复患者满意度的影响。方法 择选2016年10月-2018年3月，于我院行全口义齿修复患者83例，作为研究主体。以是否接受心理疏导作为分组依据，划分为观察组（n=41）和对照组（n=42）。对照组未予以心理疏导干预，观察组予以心理疏导干预。对全口义齿修复患者满意度对比分析。结果 （1）观察组在义齿完全适应时间、复诊次数指标上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05）；（2）观察组修复后的第1个月、第3个月，在舒适性、咀嚼、语音、固位满意度评分上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05），但是，在美观满意度上评分上，两组间的比对差异不明显（P＜0.05）；（3）观察组修复后的第1个月、第3个月，在义齿龈缘食糜宽度指标上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05）。结论 将心理疏导用于全口义齿修复患者中，作为辅助性手段应用，可有效的促进患者义齿修复效果满意度的提升，因此，临床应用价值显著。
关键词：义齿修复；满意度；心理疏导
Abstract：objective：to explore the effect of psychological counseling on the satisfaction of patients with complete denture.Methods：from October 2016 to March 2018，83 patients with complete denture repair in our hospital were selected as the subjects of study.The group was divided into observation group（n=41）and control group（n=42）.The control group did not give psychological counseling intervention，and the observation group gave psychological intervention.Comparative analysis of patients' satisfaction with complete denture.Results：（1）the observation group was compared with the control group on the total adaptive time and number of revisits，and the improvement effect was significant（P < 0.05）.（2）the observation group 1 months，3 months after repair，in comfort，chewing，voice，retainer satisfaction score，a comparison with the control，improve the effect were significantly（P < 0.05），but，on the aesthetic satisfaction score，not obvious than differences between the two groups（P < 0.05）；（3）in the first month and the third month after the repair of the observation group，compared with the control group，the improvement effect was significant（P < 0.05）.Conclusion：the psychological counseling for denture repair patients，as an auxiliary means of application，can effectively promote the effects and the patient denture satisfaction of ascension，as a result，significant clinical value.
Key words：denture repair；Satisfaction；Psychological counseling
现阶段，针对无牙颌患者进行治疗最常用的修复方式即为全口义齿修复，该方式可有效的实现患者口腔功能的恢复，促进患者生活质量的提升。但是，事实上，大部分患者对于口腔义齿修复仍然未能形成正确的认识。这直接导致初戴义齿后，无法在短时期内较好的适应，使得患者的咀嚼功能受限。近年来，随着科研的不断深入，部分学者在实验研究中指出[1]，义齿修复除了受限于口腔条件和操作者的技术水平外，还与患者的心理因素产生直接关联。而在全口义齿修复患者中辅之以心理疏导，对于促进患者义齿修复效果满意度的提升，意义非凡。鉴于此，本文中笔者特择选2016年10月-2018年3月，于我院行全口义齿修复患者83例，作为研究主体，就心理疏导对全口义齿修复患者满意度的影响展开探析。
1资料与方法
1.1一般资料
择选2016年10月-2018年3月，于我院行全口义齿修复患者83例，作为研究主体。以是否接受心理疏导作为分组依据，划分为观察组（n=41）和对照组（n=42）。对照组中男女比例为1：1，各21例，最大、最小年龄分别为55岁、36岁，平均年龄（45.37±1.27）岁；观察组中男、女患者分别为20例、21例，最大、最小年龄分别为54岁、36岁，平均年龄（45.35±1.28）岁。借助统计学软件SPSS21.0完成入选患者基本数据资料的比对，结果显示，组间数据比对差异性不明显（P＞0.05），符合实验分组的比较标准。
纳入标准：（1）年龄在65岁以下；（2）临床资料收集全面；（3）对该实验研究知情同意，且签署知情同意书；（4）无颞下颌关节疾病史；（5）口腔黏膜及唾液分泌未见明显异常；（6）无反颌及明显不良咬合习惯；（7）意识清楚，可积极主动配合治疗。
排除标准：（1）合并严重心肝肾功能异常；（2）合并过敏以及血液系统疾病；（3）不符合纳入标准[2]。
1.2方法
对照组未予以心理疏导干预，观察组予以心理疏导干预，具体涵盖以下几点：（1）个别心理疏导：以每一位患者所具有的不同性格特点。文化背景、受教育程度以及工作环境等作为依据，为其制定适合其使用的针对性心理干预方案。通过加强护患沟通，来消除患者疑虑的心理，掌握患者内心最真实的渴求，并对患者的心理状况做到全方位的掌控。将患者对原来义齿的认知作为入手点，制定问题，并展开探讨，将患者可能存在的对义齿的过高期望值降低，使其从原来的病态思维中向正常的思维进行跨越，最终实现树立患者对全口义齿修复的正确认知，并使其明白义齿修复是一个循序渐进的过程[3]。（2）集体心理疏导：借助于视频、图片以及示教模型等手段和策略对患者开展集体健康宣教，健康宣教的内容，主要应包含以下几方面：义齿修复目的、过程、手段、措施以及适应症、并发症和优缺点、注意事项及其修复过程中对修复效果可能产生影响的因素等。同时，鼓励接受治疗的患者之间可以进行相互鼓励、支持、启发、感染和矫正。对于义齿修复过程中所产生的想法与积累的经验进行互相分享。（3）引导训练：对于首次佩戴义齿的患者，对于义齿缺乏正确认知，此时医生应该将义齿修复的解剖结构、固定原理、正确的颌位关系、前伸殆、侧向殆、发音的共鸣、义齿的颜色、光泽与皮肤的协调性以及义齿佩戴的方法、注意事项、维护方法和口腔卫生的处理等向患者正确的讲解，以便于消除患者心理顾虑，使其树立良好的治疗心态；除此之外，医生还应该以不同患者所具备的不同心理特点为依据，制定适合使用的心理干预方案，并定期对干预的成果进行检验与督导，鼓励患者在日常生活中，坚持佩戴，指导练习，以便于达到最初的最大程度上促使患者口腔生理功能恢复的宗旨和目的[4]。
1.3观察指标
对两组义齿完全适应时间、复诊次数、全口义齿修复满意度以及义齿龈缘食糜宽度指标展开评估。
1.4评价标准
全口义齿修复满意度评判依据：义齿修复满意度主要涵盖以下几个项目：舒适性、咀嚼、语音、固位以及美观，上述5项指标的满分均为5分制，分值越高，提示患者满意度越好。
1.5统计学处理
借助SPSS21.0完成纳入实验研究数据的比对，计量资料采用的表述方式为“x±s”，检验方式为“T”，设定P＜0.05，为统计学差异成立的必要条件。
2结果
2.1义齿完全适应时间及其复诊次数
观察组在义齿完全适应时间、复诊次数指标上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05），详细数据资料如表1 记载所示。
3讨论
据权威调查数据结果显示，现阶段，主动要求行义齿修复，改善口腔功能，满足审美要求的患者逐年升高。而纵观当前医学研究领域中，所有的研究均是关于机械性的生理学及其口腔义齿修复的内容，而有关于患者心理状态研究的相对匮乏。但事实上，患者的心理状态同义齿的修复之间也存在着紧密的关联。因此，有关于患者心理状态对义齿修复的效果产生的影响，应该予以关注。
在此次实验研究中，笔者采用回顾性分析和调查问卷的方式对义齿修复疗效同心理状态之间的关系展开探究，结果显示，予以心理疏导的观察组患者在义齿完全适应以及复诊次数指标上，相比较未予以心理疏导的对照组而言，明显更短（P＜0.05）。这一实验研究结果充分阐明心理疏导可有效的促进患者对义齿修复认知的提升，同时，也可以有效的促进患者心理承受能力的提升。
随着现代医学模式中生理—心理—社会的转变，对于医生也提出了较高的要求，首先，要求其在治疗的过程中，将患者的生理状态、心理状态与社会有机结合，并在掌握专业扎实的基本功的前提下，强化心理因素对患者义齿修复的影响。这对于服务质量的进一步提升，具有重要的现实价值和作用。在此次实验研究中，予以心理疏导的观察组患者在修复后的第1个月、第3个月，在舒适性、咀嚼、语音、固位满意度、义齿龈缘食糜宽度评分上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05）。这一实验研究所得数据结果充分表明将心理疏导于义齿修复患者的治疗中应用，对于促进患者义齿修复满意度的提升，价值显著。且该方式，也可有效的将患者治疗过程中，可能产生或存在的不适感以及消极的负面情绪消除。使患者对义齿的适应潜能得到最大程度上的发挥，进一步提高其满意度。
综上所述，将心理疏导用于全口义齿修复患者中，作为辅助性手段应用，可有效的促进患者义齿修复效果满意度的提升，因此，临床应用价值显著。
参考文献
[1]华桂梅.心理分析及健康教育对全口义齿初戴患者满意度的影响研究[J].中外女性健康研究，2016，24（17）：189-190.
[2]房芳，高岩华.心理护理干预对全口义齿患者满意度的影响[J].医疗装备，2016，29（15）：138-139.
[3]商丽娟，徐永军.无牙颌患者全口义齿满意度调查分析[J].疾病监测与控制，2016，10（11）：913-914.
[4]商丽娟，徐永军.无牙颌患者全口义齿满意度调查分析简[J].疾病监测与控制杂志，2016，26（11）：913-914.
论文作者:李长龙
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/6
标签：义齿论文; 患者论文; 心理论文; 满意度论文; 对照组论文; 比对论文; 口腔论文; 《航空军医》2018年7期论文;