（双鸭山市人民医院；黑龙江双鸭山155100）
【摘要】目的：本文就个性化护理干预在关节镜下半月板损伤术后患者中的应用效果及可行性进行了浅显的分析。方法：随机将我院2013年1月至2016年1月期间收治的50例关节镜下半月板损伤术后患者分为实施个性化护理的观察组及实施常规护理的对照组，对两组患者护理干预前后的心理状况评分、疼痛评分的变化情况，护理依从性及护理满意度等指标进行观察和统计。结果：观察组患者护理干预前后心理状况评分及疼痛评分改善效果明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者护理依从率及护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理在关节镜下半月板损伤术后患者中的应用效果显著，有效提高了患者依从性，减轻了患者痛苦，值得推广。
【关键词】关节镜；半月板损伤；个性化护理
半月板损伤是人们日常生活中常见的膝关节疾病[1]，不仅使患者饱尝痛苦，还极大的降低了患者的生活质量，给患者造成了沉重的心理负担。我院采用不同护理模式对2013年1月至2016年1月期间收治的50例关节镜下半月板损伤术后患者进行了不同护理干预，现叙述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院骨科2013年1月至2016年1月期间收治的半月板损伤手术患者中随机抽样50例作为研究对象，所有患者均行关节镜治疗。按照诊治顺序将50例患者分为观察组和对照组，两组患者均25例。观察组中男女患者比例为17:8，最低年龄为17岁，最高年龄为39岁，中位年龄为（26.75±3.62）岁；最短病程为8d，最长病程为2年，平均病程为（1.52±0.35）年；内侧半月板损伤20例、外侧盘状半月板并破裂5例。对照组患者男女患者比例为16:9，最低年龄为18岁，最高年龄为41岁，中位年龄为（27.54±4.26）岁；最短病程为5d，最长病程为1.5年，平均病程为（1.32±0.42）年；内侧半月板损伤17例、外侧盘状半月板并破裂8例。组间基本资料差异经统计学检验后P>0.05，可做进一步对比与研究。
1.2 方法
观察组实施个性化护理干预服务。
①生理指标监测及体位护理。半月板损伤患者经关节镜手术治疗后，护理人员需要对患者血压、呼吸、脉搏等生理指标予以严密的监测和记录。同时，护理人员需要帮助患者调整至适宜的体位，每隔一段时间帮助患者翻身扣背，按摩并抬高患肢，预防患肢肿胀。
②饮食护理。半月板损伤患者经关节镜手术治疗后需要禁食禁水6h，护理人员需要在患者恢复意识后，向患者讲解术后禁食禁水的必要性，待患者恢复饮食后，护理人员需要患者的饮食习惯和结构予以调整和干预，帮助患者养成健康的饮食习惯，以易吸收、易消化的食物为主，增加富含维生素、蛋白质等食物的摄入量，鼓励患者增加饮水频率和饮水量。
③康复指导。护理人员需要结合患者的恢复情况，指导患者进行股四头肌、踝泵运动、直腿提高等锻炼[2]，结合患者的运动耐受程度，对锻炼的时间和强度予以调整，逐渐延长锻炼时间和强度。同时，护理人员需要鼓励患者尽早下床锻炼，进行行走练习，以便促进患肢血液循环，改善关节功能。
对照组实施常规护理干预服务[3]。
1.3 观察指标
采用焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS及VAS疼痛评分[4]对两组患者护理干预前后的心理状况及疼痛情况进行评估和对比。同时调查和统计两组患者对本次护理干预服务的依从程度及满意程度。
1.4 数据处理
采用统计学软件（SPSSS21.0）对本组50例关节镜下半月板损伤术后患者接受不同护理干预服务期间形成的临床资料进行研究和处理。采用t对组间护理干预前后心理状况评分及疼痛评分的差异性进行检验，采用卡方对组间护理依从性及护理满意度的差异性进行检验，组间差异以P<0.05作为判定标准。
2 结果
2.1 组间护理干预前后心理状况评分及疼痛评分对比
据统计，两组患者接受护理干预前，组间心理状况评分及疼痛评分差异不显著（P>0.05）；两组患者接受不同护理干预服务后，组间SAS评分、SDS评分及VAS评分差异均具有统计学意义（P<0.05），详情数据见表1。
3 讨论
半月板是膝关节最易损伤的部位，膝关节在半弯曲状态下一旦受到过大的压力，就极容易造成半月板撕裂[5]，导致半月板损伤，半月板损伤是一种常见病、多发病。膝关节镜手术属于一种微创手术，具有创伤小、操作时间短、术后恢复快等特点[6]，是目前临床治疗半月板损伤的主要方式。本次研究中，观察组实施个性化护理干预服务，对照组实施常规护理干预服务。结合所得结果，前者护理干预后的SAS评分、SDS评分及VAS评分较比后者明显偏低，前者护理依从率及护理满意度分别为88%和92%，较比后者护理依从率64%及护理满意度68%明显偏高，组间差异经检验后均具有统计学意义（P<0.05）。由以上数据，我们不难看出，与常规护理在关节镜下半月板损伤术后患者中的应用效果显著，针对关节镜下半月板损伤术后患者实施个性化护理干预服务所取得的效果更具有优越性。
综上所述，个性化护理干预在关节镜下半月板损伤术后患者护理中的应用效果显著，有效改善了患者的焦虑、抑郁情绪，减轻了患者痛苦，提高了患者的依从性，改善了患者的依从性及满意度，为临床治疗半月板损伤提供了有效的护理方法，值得予以更大范围的推广和应用。
参考文献：
[1] 戴璐,王正梅.关节镜下治疗青少年膝关节外侧盘状半月板损伤的护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(30):23-24.
[2] 黄合琴,邓姝,刘春梅等.膝关节半月板损伤行关节镜下缝合术的围手术期康复研究[J].重庆医学,2011,40(10):971-972.
[3] 瞿邱炜.关节镜下半月板损伤缝合术患者膝关节功能恢复的围术期护理[J].解放军护理杂志,2016,33(10):49-52.
[4] 曹琳玲.关节镜下缝合成形结合玻璃酸钠治疗膝关节半月板损伤38例护理[J].山西医药杂志（下半月版）,2012,41(22):1217-1218.
[5] 倪乐乐,池小月,王小丽等.个性化护理干预对关节镜下半月板术后患者的护理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2013(10):965-966.
[6] 张蕊,张娜,徐会等.以人为本护理在半月板损伤患者关节镜下治疗中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2015,21(28):3403-3405.
论文作者:陈丽梅
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月下第24期
论文发表时间:2017/3/23
标签：患者论文; 损伤论文; 半月板论文; 关节论文; 术后论文; 评分论文; 膝关节论文; 《医师在线》2016年12月下第24期论文;