李彦丽 甘肃省静宁县人民医院 眼科 743400
【摘要】目的：研究润目舒口服液治疗绝经后妇女干眼症临床效果。方法：选取我院收治的绝经后干眼症患者70例（140眼），采取数字随机法分成观察组（n=35）和对照组（n=35），对照组采取常规滴眼液治疗，观察组在对照组基础上，采取润目舒口服液治疗，比较两组临床效果。结果：观察组与对照组总有效率分别为88.57%、65.71%，观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗钱、治疗后的FL评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后的FL评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：润目舒口服液治疗绝经后妇女干眼症临床效果显著，是一种有效的干眼症治疗药物。
【关键词】润目舒口服液；绝经；干眼症；临床效果
干眼症是十分常见的眼表疾病，绝经后妇女随着体内激素水平下降，泪液产生降低，因此会出现该眼部症状，影响患者生活质量[1]。该病可以采用激素治疗，但不良反应不容忽视，而常规滴眼液见效慢，治标不治本。本研究中所采用的润目舒口服液对患者有着明显的治疗效果，其为一种基于中医辨证思想，由内而外治疗干眼症的有效药物，对其进行临床效果观察十分具有价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2012年12月18日-2015年3月19日收治的绝经后干眼症患者70例（140眼），经我院伦理委员会批准，采取数字随机法分成观察组和对照组，观察组35例，年龄在48-70岁，平均年龄（57.1±3.0）岁，病程0.2-10年，平均病程（4.8±1.7）年；对照组35例，年龄在47-68岁，平均年龄（56.7±3.2）岁，病程0.1-10年，平均病程（4.7±1.7）年；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
本组采取常规滴眼液治疗，给予患者0.1%癌例滴眼液1-2滴进行滴眼，每天4次，持续治疗1个月。
1.2.2观察组
本组采取润目舒口服液治疗，给予患者口服润目舒口服液（药物：熟地20g、枸杞子15g、石斛15g、麦冬15g、玄参15g、生地15g、鬼针草10g、菊花10g；口服液，10ml/支）10ml，每天2次，持续治疗1个月。
1.3观察指标
①疗效评定标准：参照尼莫地平法对疗效指数进行计算，显效：患者治疗后，疗效指数≥70%，客观指标有1项明显改善；有效：患者治疗后，疗效指数在30%-60%，客观指标有1想明显改善；无效：与上述情况不同；总有效率=显效率+有效率。②FL评分：根据角膜的染色情况分为3级，包括重度、中度及轻度，重度：角膜大范围出现点状染色；轻度：角膜的睑裂区、角膜下方有点状的染色；中度则在重度与轻度中间；根据染色的情况进行评分，0分：无染色；1分：轻度；2分：中度；3分：重度。
1.4统计学方法
数据采用专业SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以 ±s表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效
观察组与对照组总有效率分别为88.57%、65.71%，观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1
3讨论
女性绝经期后体内性激素水平发生明显的变化，一部分女性眼泪分泌量和性质改变，导致眼泪膜功能或者结构异常，导致干眼症[2，3]。干眼症会影响患者生活质量，一般采用雄激素治疗。可以肯定的是，干眼症采用激素治疗的效果较为确切，但无法避免因服用激素带来的并发症问题，而利用祖国医学也可以对干眼症进行治疗，缓解患者干眼症状。
干眼症在中医中成为白涩症，是躁症范畴，在绝经后，妇女肾气衰弱，天葵将绝，月经断直至绝经。而而津液在肾调节下疏松至目，肝肾同源，肝开窍名目，而肝肾亏损时，津液无法上渗到达眼目，失去濡养而发生干眼症。因此治疗可采用滋补肝肾以润燥生津的方式[4，5]。而润目舒口服液中熟地可滋阴补血、益髓添津，而生地可凉血滋阴；麦冬养胃生津、清心润肺；玄参可润燥滋阴。同时配合补肾名目的枸杞；清热祛风的菊花；滋阴清热的石斛等药物，以起到主补次清，补肾养肝明目的作用。本研究结果中显示，较常规滴眼液而言，润目舒口服液具有显著的疗效，观察组总有效率优于对照组，并且采用客观的FL评分比较，观察组也较对照组更优。说明润目舒口服液对绝经后妇女干眼症有着明显的治疗效果，可以缓解症状，促进眼泪分泌，利用中医辨证思想，内外调理，研究干眼症发病的内在机制，为患者带来更好的疗效。
参考文献
[1] 戴炎华,尚勇.润目闪亮丸治疗干眼症的临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(5):213.
[2] 杨强.百合牡丹丸治疗干眼症的临床观察[J].中国社区医师,2014,(23):85-86.
[3] 苏芳赟.中药熏眼疗法治疗干眼症32例[J].中国优生优育,2014,20(4):288-289.
[4] 杨永升,李满,庄曾渊等.中医养血解痉法治疗视频终端综合征的疗效观察[J].中国中医眼科杂志,2015,(4):252-256.
[5] 李钟睿,张晓梅,刘丽娟等.中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床观察[J].哈尔滨医科大学学报,2012,46(2):184-185
论文作者:李彦丽
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/15
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