甘肃省庆阳市西峰区人民医院妇产一科 745000
【摘要】目的：探讨子宫肌瘤通过米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗的效果。方法：研究对象源于我院2015年2月至2016年7月期间接诊的100例子宫肌瘤患者，分别为对照组与观察组各50例，其中对照组运用米非司酮单独用药治疗，观察组运用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗，分析不同治疗下患者治疗效果差异。结果：在治疗有效率上，观察组为92%，对照组为74%，两组差异具有统计学意义，p<0.05；在月经期时长、月经量、子宫体积与子宫肌瘤体积大小治疗前后转变幅度上，观察组显著多于对照组，两组差异具有统计学意义，p<0.05。结论：子宫肌瘤通过米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗可以有效的改善患者月经周期、月经量、子宫体积与子宫肌瘤大小状态，提升治疗疗效，临床适用性广。
【关键词】子宫肌瘤；米非司酮；宫瘤消胶囊；治疗效果
【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-074-01
子宫肌瘤属于妇科常见良性肿瘤，一般在育龄女性中较为高发，据有关数据表明，有25%左右的生育期女性出现该病，而具体的发病机制尚且没有统一定论，一般认为与遗传、雌孕激素与受体状况有密切联系[1]。在治疗上，虽然采用手术治疗较为彻底，但是对患者生理与心理构成较大威胁与损害，因此保守治疗受到更多人的认可。本文通过研究源于我院2015年2月至2016年7月期间接诊的100例子宫肌瘤患者，分析运用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗的效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象源于我院2015年2月至2016年7月期间接诊的100例子宫肌瘤患者，分别为对照组与观察组各50例，其中对照组年龄范围为25岁至58岁，平均年龄为（37.6±4.1）岁；病程时长为0.5至5年，平均时长为（3.5±1.3）年；疾病症状中，贫血者6例，月经紊乱与月经量增多者11例，痛经与压迫感者12例，其他21例患者没有典型症状表现；观察组年龄范围为26岁至57岁，平均年龄为（35.8±3.5）岁；病程时长为0.5至4年，平均时长为（3.1±1.2）年；疾病症状中，贫血者5例，月经紊乱与月经量增多者12例，痛经与压迫感者10例，其他23例患者没有典型症状表现；所有患者均同意治疗与研究工作的开展，签署对应同意书。两组患者在基本的年龄、病程与病情上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用米非司酮单独用药治疗，每天睡前口服10mg，每天1次用药；观察组运用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗，米非司酮与对照组使用一致，宫瘤消胶囊每天3次口服用药，每次2g；所有患者治疗1疗程为3个月，持续2疗程治疗后做效果观察。
1.3 评估观察
评估观察患者治疗效果，包括月经期时长、月经量、子宫体积、子宫肌瘤体积大小在治疗前后情况与治疗疗效，治疗疗效分为治愈、显效、有效和无效。治愈情况为患者症状与肌瘤全部消除；显效为症状消除或者有显著好转，肌瘤体积缩减幅度超过50%；有效为治疗后症状有改善，肌瘤体积缩减幅度在20%至50%范围；无效为症状没有好转，甚至严重化，肌瘤缩减幅度在20%以内，甚至有增大趋向。治疗有效率为治愈、显效和有效患者的比例总和[2]。
1.4 统计学分析
将两组患者治疗效果情况通过统计学软件spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料运用卡方检验，同时以p<0.05为组间数据具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后月经、子宫与子宫肌瘤变化情况
如表1所示，在月经期时长、月经量、子宫体积与子宫肌瘤体积大小治疗前后转变幅度上，观察组显著多于对照组，两组差异具有统计学意义，p<0.05；
注：两组对比，p<0.05
3 讨论
在中医理论中，认为子宫肌瘤主要属于“癥瘕”范畴，主要是由于气滞血瘀与肝气郁结所致，在治疗上主要以活血化瘀与软坚散结为方向[3]。而宫瘤消胶囊属于中药制剂，其中主要药物成分集中在香附、白花蛇舌草、三棱、莪术等药物成分，其中香附可以调经止血与疏肝理气，三棱可以行气散结与活血化瘀；莪术活血化瘀与消积镇痛；白花蛇舌草可以清热解毒与消散痈结。其他药物组成如党参、白术、丹皮、吴茱萸等你药物可以有效的补益脾肺，祛湿利水与清热解毒、散寒等作用。在现代药理学上，该药物可以有效的减少机体血小板的集聚能力，减少血液粘稠性，进而调整子宫内膜血循环状况，有利于病灶被更快速的吸收，缩减子宫与子宫肌瘤体积，改善不正常的月经期与经血量状况。米非司酮属于孕激素拮抗剂，可以抑制孕激素在机体中的表达，同时可以作用在卵巢黄体，进而控制性激素水平，有利于抑制子宫肌瘤的生长，但是单纯用药效果有限。两种药物联合用药可以有效的提升效果，达到药物作用的相互辅助，提升药效，加速肌瘤萎缩。
参考文献
[1] 贾卫静,江金.米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果评价[J].中国生化药物杂志,2014,(4):111-112,115.
[2] 陈丽英,瘳月,邓燕春等.米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤疗效观察[J].海南医学,2015,(18):2762-2763,2764.
[3] 陈娟.米非司酮联合中药宫瘤消对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平影响研究[J].临床和实验医学杂志,2016,15(14):1428-1431.
作者简介：李晓青（1973—），女，汉族，本科，从事妇产科临床专业，工作单位：甘肃省庆阳市西峰区人民医院妇产一科。
论文作者:李晓青
论文发表刊物:《系统医学》2016年13期
论文发表时间:2016/11/1
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