（江油市精神病医院 四川 江油 621700）
【摘要】目的：分析对抑郁症患者实施心理认知护理干预的效果。方法：随机选择2016年1月-2017年1月在本院接受治疗的抑郁症患者60例参与研究，随机平均分成2组，比较两组效果。结果：观察组护理后抑郁评分为（22.41±6.04）分，对照组为（38.37±6.32）分；观察组护理后社会功能缺陷评分为（3.25±1.03）分，对照组为（5.49±1.51）分。结论：心理认知护理干预用于抑郁症患者中能够缓解患者抑郁症状，提升患者社会功能，值得推广。
【关键词】抑郁症；心理认知；护理干预
【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）14-0028-02
【Abstract】Objective To analyze cognitive nursing intervention on patients with depression. Methods Randomly selected in January January 2016 in our of 60 cases of depression patientsy. Results The observation group after nursing depression score (22.41±6.04), control group (38.37±6.32); the social function defect score (3.25±1.03), control group (5.49±1.51) points. Conclusion Psychological cognitive nursing intervention for patients
【Keywords】 Depression; Psychological cognition; Nursing intervention
抑郁症人群的特征主要包括心境改变以及情感改变，属于精神障碍的一种具体表现，同时患者会出现行为、心理认知人际关系方面的变化[1]。抑郁症的最主要症状为乐趣丧失、兴趣缺失、情绪持续低落，部分患者还同时存在躯体以及心理症状群[2]。本研究主要分析心理认知护理干预用于抑郁症患者中的效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
60例抑郁患者来源于我院2016年1月-2017年1月接受治疗的患者中，随机以1:1分为2组。其中观察组：30例，男17例，女13例，平均年龄（36.2±4.2）岁，平均病程（2.8±2.3）年。对照组：30例，男16例，女14例，平均年龄（37.5±4.1）岁，平均病程（2.9±2.1）年。2组各项基本资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组对患者实施常规护理，主要是加强对患者的观察与巡视，防止患者出现自残或者其他自我伤害行为。观察组在对照组基础上实施心理认知护理干预，具体从下面几方面着手：
1.2.1共情护理 首先护理人员要保证自身完全掌握共情的相关知识，包括理论、沟通技能等。主动与患者交流，即使患者不给予回应，对患者的动作以及表情进行细致观察，以此了解患者的内心感受，多向患者谈论患者可能感兴趣的话题。对于愿意倾诉的患者，护理人员要保证耐心倾听，对于患者不愿提及的事情不多过问，鼓励患者的表达，感谢患者的配合[3]。
1.2.2心理认知重建 首先要建立良好的护患关系，在患者自愿配合的前提下，对各类现实情景进行模拟，与患者一起进行角色扮演，鼓励患者表达所有的不良认知以及负面情绪。其次，护理人员对具体事件进行合理化分析，将里面出现的错误认知以及负面情况指出来，从而逐渐帮助患者改变不良认知，重建新的认知。最后护理人员在患者认知改变过程中要密切观察患者的表现，对于患者有改进的地方及时给予鼓励，激发患者的积极性[4]。
1.2.3社会支持 护理人员可以将其他抑郁症患者组织起来，鼓励同伴之间相互交流，讨论分享自己应对抑郁症的方法，因为面对同类患者，患者的心理防线更容易放下，不会害怕受到歧视，会更容易交流，通过病友间的交流，形成患者的人际交往，逐渐打开患者的心扉。
1.3 观察指标
比较两组患者前后患者抑郁状态以及社会功能改善情况，其中选择抑郁量表（SDS）进行自我效能感的评价，结果得分越高，抑郁症状越严重；选择社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行社会功能的评价，结果得分越高，社会功能缺陷程度越大。
1.4 统计方法
本文选用软件版本SPSS19.0，以“(n/%)，χ2”代表文中相关计数资料，以“t，（x-±s）”检验文中相关计量资料，对照两组相关信息，若结果表现出显著性的特征，则表明（P＜0.05）。
2.结果
2.1 抑郁状态
观察组护理后评分结果低于对照组，差异明显（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
抑郁症属于精神科疾病的一种，当前虽然生活水平得到很大提高，但是社会竞争也越来越激烈，生活压力不断增大，导致抑郁症的发病率逐渐升高，且逐渐呈现出低龄化趋势[5-6]。患者初期仅仅表现为情绪、行为上的变化，在病情不断进展过程中，逐渐会出现多种精神疾病症状，患者的认知损害会越来越严重，范围会越来越广，最终导致认知功能障碍[7-8]。通过开展心理认知护理干预，促进患者不良认知得到改变，建立新的正确认知，最终改善患者的意识状态和行为。
本研究对两组抑郁症患者分别实施常规护理、常规护理基础上的心理认知护理干预，分析结果得到，两组患者各项指标结果差异均存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对抑郁症患者实施认知心理护理干预，能够改善患者抑郁状态，减少患者的社会功能缺陷，有临床推广可行性。
【参考文献】
[1]徐敏,李晓萍.抑郁症患者应用心理认知护理疗法的护理实施效果分析[J].医学信息，2015，28(z1):154-154.
[2]马静，王保海，吴平平等.延续性心理护理对AMI恢复期抑郁症相关的认知及躯体症状改变的影响[J].重庆医学，2016，45(5):716-718.
[3]陈爱军.心理认知护理在抑郁症患者中的应用效果[J].医疗装备，2016，29(4):150-150，151.
[4]陈素霞，刘青丽，王立峰等.综合护理干预在抑郁症患者中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2015，8(25):142-143.
[5]徐淑静，曾德志，甘明霞等.认知心理护理对产褥期抑郁症患者康复的影响[J].现代中西医结合杂志，2010，19(35):4621-4623.
[6]蒋菊芳，许玉芳，丁兰芬等.认知行为干预对抑郁症病人应对方式和生存质量的影响[J].护理研究，2013，27(32):3608-3610.
[7]全素琴，肖洁，李建军.纽曼健康系统模式下慢性前列腺炎伴抑郁症患者的护理干预[J].广东医学，2015，12(11):1792-1794.
[8]沈鸣雁，李清.1例多发性内分泌肿瘤伴抑郁症患者的护理[J].中华护理杂志，2016，51(4):502-505.
论文作者:梅丽
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/23
标签：患者论文; 认知论文; 抑郁症论文; 心理论文; 抑郁论文; 社会论文; 效果论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;