梧州市工人医院供应室 广西梧州 543000
【摘 要】目的：分析消毒供应室实施细节护理对提高灭菌消毒效果的影响。方法：选择2017年1月~2017年12月我院消毒供应室处理的500件器械、物品为对照组，同时选择2018年1月~2018年12月我院消毒供应室处理的500件器械、物品为研究组，分别于实施细节护理前后入组，对比两组工作质量评分和灭菌合格率。结果：研究组医疗器械灭菌合格率明显高于对照组；开展细节护理后消毒供应室工作质量评分明显高于开展细节护理前，P＜0.05。结论：消毒供应室开展细节护理，可提高工作质量以及灭菌消毒效果。
【关键词】细节护理；灭菌消毒效果；细节护理；消毒供应室
消毒供应室是医院重要的科室，我国医疗行业整体水平不断提高，促进医院各科室的工作要求越来越细致，消毒供应室的工作也需与时俱进，更加注重细节，保障最高的灭菌和消毒质量[1]。本文分析了消毒供应室实施细节护理对提高灭菌消毒效果的影响，总结如下。
1资料和方法
1.1基本资料
研究选择2017年1月~2017年12月我院消毒供应室处理的500件器械、物品为对照组，其中包括有医疗耗材270件，手术器械230件。同时选择2018年1月~2018年12月我院消毒供应室处理的500件器械、物品为研究组，包括有医疗耗材260件，手术器械240件。两组医疗器械的类型、消毒方式等方面比较差异不明显，P＞0.05。我院消毒供应室共有10名工作人员，年龄30~53岁，中位年龄（40.15±5.13）岁；工作时间2~20年，平均工作时间（11.42±2.22）年。
1.2方法
我院消毒供应室于2018年以提高灭菌合格率为重点，开展细节。此次研究纳入的器械、物品分别是开展细节前后入组，用以进行对照研究。细节护理方法：
①动员护理人体共同参与，对以往消毒供应室工作过程存在的隐患、问题进行调查，分析存在的疏漏，予以全面总结，结合院内实际情况进行评估，明确不利于灭菌效率提高的因素，探讨护理重点，对工作细节进行完善，保障不出现细节上的疏漏。②促进全员业务能力的提高，定期组织学习，深度掌握消毒处理方法、消毒流程的细节，要求护理人员可依据不同的器械类型，进行灵活、高效的消毒处理，也要去护理人员有一定的责任意识和风险识别能力。对工作相关的操作流程、岗位职责进行优化，明确个人分工，建立完善的责任制制度，保障工作质量。组间质量控制小组，定期对细节护理的落实情况进行检查，评估工作效果，及时发现仍然存在的不足，促进全员进行持续改进。加强与临床科室之间的交流，教会临床人员根据器械类型不同合理选择预冲洗清洗方式，选用正确的清洗剂。③工作细节化处理，对清洁环节进行严格把控，每次对器械、物品进行清洗过程，从预处理环节开始再次完成去污、去热源、去洗涤剂，再选用蒸馏水予以冲洗，保持物品pH值为7。重视物品包装环节，做好包装处理前工作台、地面的擦拭、消毒工作，进行60min的UV灭菌60min，细致检查洗涤程度，确定包装清洁到位，尺寸规范再进行保障，保持完成后贴上标签，写明灭菌时间。严格把控灭菌消毒环节，依据相关规定规范化执行消毒灭菌流程，详细记录灭菌温度、时间、压力，同时要求将工作记录进行电子归档予以保存。灭菌过程包和包之间需有超过2.5cm的间隔，保障物品干燥、无损、清洁。调查处理完成，对消毒效果进行检查，检查无疏漏后进行仔细标记，写明批次、物品名称等相关内容。对供应室区域进行合理划分，对来往供应室的人员进行合理控制。
1.3观察指标
对比两组研究对象灭菌合格率。评估实施细节护理前后消毒供应室的工作质量，评价指标包括风险识别和处理（30分）、人员业务能力（30分）、高合格率（40分），分值越高工作质量越佳。
1.4统计学分析
本文统计所得数据资料采用SPSS23.0统计学软件进行处理分析，以（x±s）表示计量资料，并进行t检验；以χ2检验计数资料。以P＜0.05的差异表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组研究对象灭菌合格率
研究组医疗器械灭菌合格率明显高于对照组，P＜0.05。见表1。
表1 两组医疗器械灭菌合格率
3讨论
消毒供应室医院中的基层部门，也是相对特殊的科室，主要工作涉及院内医疗器械（可重复使用）、物品的收回、洗消、灭菌、保存和发放等，是临床各科室高效开展不同治疗的基础保障[2]。医院内流动的医疗器械和相关物品，大多有规格、形状、性能复杂、多样化的特点，这也给消毒供应室的工作增加了难度，会面临一些潜在风险[3]。此外，由于工作相对特殊且任务繁杂，容易使科室护理人员产程心理疲劳，为工作质量埋下了隐患。以往消毒供应室护理工作最长面临的问题便是工作疏于细节化，面临的风险因素较多，在一定程度影响了灭菌消毒效果。节护理是更加优质且具备针对性的理念，适用于多个科室的护理人员，若要高效开展，首先要求护理人员有高度责任心、主动服务意识，能够不断提高自身业务能力，从细节中出发，发现工作中的不足，及时处理问题，进行持续改进，将更高效、专业的护理服务落实在工作中[4-5]。此次研究中我院消毒供应室开展细节护理，获得结果：研究组医疗器械灭菌合格率明显高于对照组；开展细节护理后消毒供应室工作质量评分明显高于开展细节护理前，P＜0.05。
综上所述，消毒供应室开展细节护理，可提高工作质量以及灭菌消毒效果。
参考文献：
[1]吕晓丽，唐晓.医院消毒供应室中细节护理的应用效果[J].临床医药文献杂志（电子版），2017，4（6）：1105-1105.
[2]秦霄汉，陈兰芳，白秀敏，许敏，张蕴岚.医院消毒供应室中细节护理的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2017（54）：250-250.
[3]郁葵.医院消毒供应室应用细节护理的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（49）：176-176.
[4]蔡莉莉.消毒供应室实施细节护理对提高灭菌消毒效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（12）：43-43.
[5]张丽霞，黄海燕.医院消毒供应室中实施细节护理的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（19）：183-183.
论文作者:谢彩梅
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
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