麻风反应的观察及临床护理心得分析与研究论文_刘大飞

益阳市大福皮肤病防治所 湖南益阳 413517

【摘 要】目的 分析与研究麻风病反应的观察及临床护理。方法 以我院皮肤科就诊的28例麻风病人作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各14例。对照组给予荨麻疹常规治疗护理,研究组在常规基础上给予护理干预,对比分析两组病人的治疗效果、畸残情况及患者的满意度。结果 研究组治疗总有效率为85.71%,对照组为57.14%,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后手、足干燥、外伤及红眼等畸残没有变化,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后畸残得到明显改善,与干预前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后满意度调查表各维度及总分得分无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);研究组经护理干预后满意度得分均显著高于干预前,差异均具有统计意义(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上加强麻风病人的护理干预,能明显提高病人的治疗效果,改善畸残情况,并提高病人对治疗护理的满意度,有利于提高病人的生活质量,促进和谐医患关系的良好发展。

【关键词】麻风病;临床护理;观察;分析研究

麻风病是由麻风分枝杆菌所引起是一类慢性接触性传染性疾病[1]。此类疾病以皮肤黏膜、神经损害为临床特征,若不能早发现、早治疗、早护理,常发展为渐进性损害,进而发展为不可逆性损害,最终将导致一些继发性畸残,对人体健康危害严重。本研究旨在常规治疗护理的基础上,给予麻风病人规范全面的护理干预措施,以分析和研究麻风反应的观察及临床护理,以我院皮肤科就诊的28例麻风病人作为研究对象,随机分为对照组(n=39)和研究组(n=39),对照组给予荨麻疹常规治疗护理,研究组在常规基础上给予规范全面的护理干预措施,取得良好效果,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2016年01月至2017年04月我院皮肤科就诊的28例麻风病人作为研究对象,所有病人均符合麻风病临床诊断标准。按照随机数字表法将纳入的研究对象随机分为对照组和研究组,每组各14例。28例纳入的研究对象中,男性病人12例,女性病人16例,病人年龄38-76岁,平均年龄(53.2±7.8)岁。2组病人在年龄、性别、病程、皮损数目、大小及手足畸残等基础资料和病情方面进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),因此具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组:采用麻风病常规治疗护理,包括一般护理、用药护理及病情观察等。

1.2.2 研究组:在常规治疗护理的基础上采用综合护理干预措施。具体护理干预实施如下[2-3]:①心理护理:主动地与病人沟通交流,向病人讲解麻风病的相关知识,治疗及预后等,使病人认识到麻风病经及时有效治疗,能得到良好的控制,消除病人的顾虑,增强其战胜疾病的信心;②皮肤反应护理:观察病人皮损的部位、大小、数目及颜色等情况,并进行详细记录;嘱病人注意卧床休息,多饮水,饮食清淡易消化;指导病人穿着宽松、柔软的衣服,衣服勤洗勤换,及时更换渗湿的衣服、床上用品等,促进病人舒适;皮损部位避免阳光暴晒,使用温水清洗,避免使用肥皂等刺激性清洁剂。高热者可采用物理降温,或遵医嘱使用药物降温,并及时记录体温变化。

1.3评价指标 比较对照组和实验组病人的治疗效果、畸残情况及患者的满意度。

1.3.1皮损疗效判定标准:(1)皮损治疗与初始一样,甚至加重为无效;(2)皮损部分消失为有效;(3)皮损全部消失为治愈。

1.3.2畸残改变情况:对2组病人护理前后的畸残情况(手、足干燥,外伤,红眼等)进行调查并做好相应的记录。

1.3.3 患者对护理工作的满意度:通过检索中国知网、万方数据库、维普数据库等数据库查找相关文献,参考文献自行制定病人满意度调查量表,此量表包括5个维度,每个维度4个条目,共20个条目。采用Likert4级评分,即“十分不满意”、“不满意”、“满意”、“十分满意”依次计0-3分,总分为60分,得分高低与病人的满意度呈正相关,即得分越高,病人满意度越高。经测定量表信效度较好。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计量资料以( ±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05认为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病人治疗效果的比较

研究组治疗总有效率大于对照组治疗总有效率,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05),结果见表1。

表1 两组病人治疗效果的比较(例,%)

3讨论

麻风病作为一类临床常见的传染性疾病,对人类健康危害严重[4],要引起广大医务工作者,尤其是从事传染性疾病的医务工作者的广泛重视。本次研究结果表明:在常规麻风病常规治疗护理的基础上给予规范全面的护理干预措施,能够有效提高病人的治疗效果,改善手、足干燥、外伤及红眼等畸残情况,同时可以提高病人对治疗护理的满意度。

综上所述,加强对麻风病病人的临床护理干预有利于消除病人消极心理,增强病人战胜疾病的信心,提高病人的生活质量,同时有利于良好医患关系的形成和发展,值得在临床推广应用。医护工作者在今后的临床工作中要不断创新、不断总结临床经验,以为麻风病病人提供更加优质的护理服务奠定基础。

参考文献:

[1]吴凤登.麻风病患者的有效护理措施探讨[J].中外医学研究,2016,14(11):96.

[2]符少花.自我护理小组模式应用于麻风病患者的效果观察[J].临床医药文献杂志,2016,3(25):5025-5026.

[3]农桂姣.护理干预联合传统治疗对麻风反应的临床效果观察[J].临床合理用药,2016,9(1):142-143.

[4]吴李梅,沈云良,潘美儿.自我护理小组促进麻风病人畸残康复的效果评价[J].预防医学,2017,29(1):60-62.

论文作者:刘大飞

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第10期

论文发表时间:2017/9/11

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