大多数鼻腔异物如果是小而且没有阻塞刺激性的情况，患儿不会表现出任何症状，但是若是长时间没有发现患儿存在鼻腔异物，那么留存时间过长可能就会造成造成鼻腔粘膜炎症，甚至引发感染，造成鼻腔出血和疼痛。若是异物留存时间过长，那么可能会造成鼻中隔穿孔。鼻腔异物诊断比较简单，根据异物的实际形态和性质、所在位置，需要采取合适的方法直接取出，通常不需要进行麻醉。
针对确诊而且患儿比较配合的情况，可以通过回形针或异物钩等医疗器械将鼻腔异物取出，如果患儿表现比较恐惧，可以通过表面麻醉消除患儿的恐惧感。取出异物的时候操作需要维持轻柔稳妥，速度尽量快，位置保证准确。有报道称，取出鼻腔异物可以通过咽鼓管吹胀导管的形式取出，但是这种方式不适合异物留存时间过长，已经造成黏膜水肿、糜烂的情况，也不合适多角形异物的取出。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆上述的几种异物取出方法都是比较快速、方便、花费较少而且基本不会造成严重不良反应的方式，但是在取出异物的过程中，需要对下述几点特别关注：第一，患儿恐惧紧张，可能会出现哭闹不停的情况，患儿家长过于溺爱，可能会出现不忍的情况，想要有效避免医患之间的冲突，就要在取出异物之前，对可能会造成的意外情况和取出过程中患儿需要承受的不舒适情况进行详细讲解，争取患儿家长能够理解诊疗需要并能够配合；第二，取出异物的过程医生需要始终保持耐心，不能盲目快速进行，如果是圆球形的异物，取出时需要注意避免其掉入气道，造成呼吸道异物出现，同时需要做好抢救的准备；第三，实际治疗过程中需要关注患儿的具体情况，参考不同的情况选择合适的治疗方案，若是患儿极度不配合或是异物所在位置过深，那么可以为患儿进行全身麻醉，鼻内镜辅助取出鼻腔异物；第四，一般情况下，患儿鼻腔异物存在时间比较短，取出来以后，鼻腔粘膜不会出现较大的反应，也不需要特别进行处理，但是异物如果停留较长的时间，已经造成了局部黏膜水肿，甚至出现充血糜烂的情况，那么取出异物以后，需要给与患儿鼻腔粘膜收敛剂进行滴鼻治疗，定期为患儿复查，避免造成鼻腔粘连的情况，一旦出现鼻腔粘连，那么要通过手术的方式进行切除，若是患儿继发鼻窦炎，则可以给与患儿激素和抗生素治疗。
现如今，电子产品的使用越来越普遍，日常生活中，电池的使用量也在增加，儿童接触电池的几率提升，同时也会导致鼻腔进入电池的几率提升，而碱性纽扣型电池的危险性尤其较高，后续损伤也比较严重。此外，日常活动中，豆类、串珠、小玩具、小零件、瓜子等物品都可能进入到孩子的鼻腔中去。针对此类问题，儿童的家长应该对5岁以下的儿童时刻关注，尽量将可能进入到儿童鼻腔的小物件放置在儿童无法接触的位置。若是儿童正在玩玩具，也需要将可能进入鼻腔的小零件拿出，或是在家长的监控下玩玩具。家长若是发现孩子鼻腔存在异物，或是怀疑儿童鼻腔存在异物但是无法确认，都需要将孩子尽快带到距离最近的儿童医院去检查，也可以到最近医院的耳鼻喉科进行诊治，确诊以后，尽量快速取出存在的鼻腔异物，日后对儿童进行健康教育，告知其鼻腔异物可能造成的不良影响。医院方面则需要对家长进行相关知识的宣传教育，告知家长需要在日常活动中对儿童加强看护。
论文作者:张春琼
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
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