甘肃省白银市白银区人口和计划生育服务站 730900
摘要：目的：探讨人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响。方法：以156例在我院做人工流产术的患者为研究对象，按随机原则将其分为观察组与对照组，每组各78例患者。对观察组患者实施计划生育服务；而对照组患者未进行相关干预。为期6个月后比较两组患者的重复人工流产率以及对避孕知识的知晓情况。结果：经统计比较，观察组、对照组女性重复人工流产率分别为2.5%、12.8%；对避孕知识知晓率分别为96.1%、70.5%，均存在明显的差异（P<0.05）。结论：人工流产女性做计划生育服务有助于降低重复人工流产率，对于保护女性自身健康、提高其安全意识具有重要意义。
关键词：人工流产；计划生育；避孕；影响
人工流产在现代医学上已经算是较为成熟的手术项目之一。但值得注意的是，人工流产术其并非像诸多广告所展示那样对人体无明显伤害。经研究，我们年轻女性的人工流产率呈逐渐上升趋势，甚至涉及青少年，危害性极大[1]。因此，如何教导女性保护自身健康，懂得人工流产危害迫在眉睫[2]。但目前临床上对于此类干预较少，有待完善。我院从这一角度出发，在本次调查中共纳入156例人工流产术女性为研究对象，探讨了人工流产后计划生育服务对其影响。并作下述报道：
1.资料及方法
1.1临床资料
本次研究对象共156例，均为在我院进行人工流产的女性患者。按照随机对照法将其行分组，每组人数78例。观察组平均年龄为（24.5±1.5）岁；对照组平均年龄为（25.0±1.2）岁，无明显差异性（P>0.05）。此外，两组患者在学历、是否婚配等资料上比较也无明显差异，可构成对比研究。
1.2方法
对于对照组，我院在其人工流产术后进行简单的教育，交代相关注意事项后留取其联系方式，做回访用。
对于观察组，所有患者签署知情同意书，并承诺积极配合。我院对其进行为期6个月的计划生育服务。具体内容为下：
（1）健康教育：注重改善患者的一些想法，如人工流产术已经是小手术，并不会对生活造成太大影响等。通过讲解女性的生理结构，怀孕过程、人工流产术的原理、操作及术后护理必要性等让其了解到人工流产可能产生的危害。当患者有基本了解后，再向其讲解相关的避孕措施，帮助其选择最佳避孕方式[3]。
（2）设立公众号服务：为了不过度影响患者的术后生活，除了必要的讲座外，我院针对其设立相应的公众号，每日推广相应的文章内容，帮助女性对避孕知识有进一步的了解。同时每篇文章下方还设立留言区，阅读者可询问相关的知识，有专门的医师进行解答。
（3）避孕器材的提供：在干预过程期间，定期向患者发放避孕套，向其展示正确的用法，鼓励其在性生活期间使用，以达到自我保护的效果。但需注意患者的心理变化，及时做好沟通工作。
（4）定期随访：同样留取患者的联系方式，每2周对其进行一次电话随访，了解患者近期情况，并简短的进行一些知识讲解，使得患者能够重视避孕。
6个月的干预完成后，分别向两组患者发放我院自行设计的问卷调查表，主要以问答的方式向其询问一些避孕知识，并根据回答结果进行计分，满分百分制，80分以上为合格，并以此为划分避孕知识是否知晓的标准。
1.3评价指标
重复人工流产率：对干预期间两组患者的重复人工流产率进行对比。重复人工流产率%=重复人工流产人数/本组总人数*100%。
避孕知识知晓率：问卷调查80分以上人数/本组总人数*100%。
1.4统计学处理
我院使用SPSS18.0统计学软件。计量资料采用t检验，以X±s形式表示；计数资料采用X检验。P＜0.05时提示差异显著。
2、结果
干预结果可知，观察组、对照组女性重复人工流产率分别为2.5%、12.8%；观察组显著低于对照组（P＜0.05）；对避孕知识知晓率分别为96.1%、70.5%，观察组显著高于对照组（P＜0.05），均存在明显的差异。见表1所示：
3、讨论
社会经济的发展除了带来人们生活质量的改变外，更多带来的是人们观念的改变。尤其对于女性而言，其变化更为明显，不仅社会地位得到提升，其性观念也逐渐开放，并开始接受婚前性行为。但与此同时，越来越多的问题也随之产生，尤其是性知识、避孕知识的匮乏越发的明显。数据显示，我国人工产流率呈逐年上升趋势，且人工流产女性年龄更加趋向于年轻化，部分甚至为青春期的少女。这本应当引起重视的问题却常被忽略，这与大部分人对于人工流产的危害性了解不足、电视广告的夸大宣传有一定关联[4]。许多女性甚至盲目的、多次的进行人工流产，并不以为然。的确，就现代飞速发展的医学技术而言，人流手术成功率很高，但这不能充分说明人流手术毫无风险，尤其对于重复人流手术患者，其炎症及不孕率将会提升，且这产生的危害可能是永久的[5]。作为一名医学职业者，笔者有职责帮助更多的女性去获取适合自己、有利于自己的避孕知识，从而能够保护自我，提高后期生活质量。
对于尚不想受孕分娩的女性而言，告知其做好避孕措施尤为重要。可以这样认为，避孕是降低人工流产的重要途径。但目前临床上还没有大规模、组织性的进行健康干预，对于其产生的效果也不得而知。但在本次调查中，我院以156例人工流产女性作为调查对象，并采用随机原则分组后，仅对观察组患者进行计划生育服务，并取得了较为理想的效果。在本次干预过程中，我院采取了理论性和实际性的方法。首先从观念入手，帮助患者了解到人工流产可能带来的危害，使其能够对人工流产产生重视，不要盲目的进行流产。此外，通过发放避孕器材来帮助女性认识到避孕的具体方法，常规的运用方案，掌握自我保护的手段。而后再加强随访，以达到引导、督促的作用。经调查结果可知，观察组患者的重复人工流产率低为2.5%，而避孕知识知晓率高达96.1%。均与对照组存在显著差异性（P<0.05）。体现了干预的显著有效性。
但本次调查人数较少，且干预时间较短，尚不能展现充分的合理性。后期仍需不断地完善，扩大调查范围，延长调查时间，获得更多、更完善的数据。但就整体而言，计划生育服务的有效性及价值性不可否认。
综上所述，对人工流产女性做计划生育服务有助于降低重复人工流产率，对于保护女性自身健康、提高其安全意识具有重要意义。建议可尝试大规模的推广，以帮助更多年轻女性学会自我保护，提高后期生活质量。
参考文献：
[1]杨瑾，李丹，周汝琳等.人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响研究[J].中国临床医学，2015，（2）：211-214.
[2]向霞.人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响[J].中国保健营养，2017，27（20）：137-138.
[3]莫建英，耿冬青，柏亚娟等.人工流产后计划生育服务对避孕措施的近期及远期影响分析[J].中国性科学，2017，26（2）：127-130.
[4]余素英.人工流产后计划生育服务对避孕措施的意义初探[J].中国保健营养，2017，27（15）：316.
[5]李晓红.人工流产后计划生育服务对避孕措施的影响[J].大家健康（中旬版），2017，11（2）：180-181.
论文作者:李香
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/29
标签：人工流产论文; 患者论文; 计划生育论文; 女性论文; 我院论文; 知识论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;