（屏山县中医医院检验科 四川宜宾 645350）
【摘要】目的：对生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床价值进行探究分析。方法：抽选本院收治的肾上腺皮质疾病患者70例进行研究，收治时间均在2015年2月-2016年2月期间，经简单随机分组为两组，分别给予患者生化检验（观察组）与临床普通检验（对照组），对其检验情况进行比较。结果：观察组中检验有效概率与对照组比较，明显较高，P＜0.05。结论：生化检验用于肾上腺皮质疾病诊断中，有利于将疾病诊断的准确率提升，可用于临床医师对肾上腺皮质疾病进行诊断的重要依据。
【关键词】肾上腺皮质；生化检验；普通检验
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0136-01
肾上腺皮质疾病在临床中属于较为常见的病症，肾上糖皮质激素过量分泌是诱发该疾病的重要因素[1]。中年女性为疾病的高发人群，该疾病可诱发患者的性功能出现障碍，情况严重可导致不孕不育及恶性肿瘤等，严重威胁患者的生活质量及生命安全。我院为探究生化检验用于肾上腺皮质疾病诊断中的价值，特抽选部分患者进行对比研究，详细内容见下文所示。
1.资料和方法
1.1 资料
将在本院接受治疗的肾上腺皮质疾病患者70例（2015年2月-2016年2月）选入研究中，通过简单随机分组的方式将患者分为对照组与观察组两组，每35例患者为一组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在对照组中，男、女性患者各占7例与28例；平均年龄为（35.63±4.82）岁；平均病程为（2.08±0.35）年。观察组中，男性患者与女性患者分别为5例与30例；平均年龄为（35.24±4.71）岁；平均病程为（2.16±0.29）年。将以上两组肾上腺皮质疾病患者的资料进行对比，未发现有明显差异存在（P＞0.05），两者可开展科学比较。
1.2 方法
对照组给予患者常规临床检验方法对疾病进行诊断，即为患者开展血常规与尿常规检验，其中尿常规主要对患者尿液的颜色、尿液透明度、酸碱度以及比质量进行检测。
观察组患者则接受生化检验诊断疾病，选用生化仪（日立7180型）为患者而开展检查与诊断。对患者24小时尿酮固酮进行测定，主要对患者24小时尿ALDO增多、24小时尿ALDO不测出或略微下降、24小时尿ALDO多为正常测定以及24小时尿ALDO略有下降或多表现为正常进行测定。由于24小时17-羟皮质类固醇的排量在继发性肾上腺皮质功能减退症或原发性肾上腺皮质功能减退症当中可明显降低，在库欣综合征当中的排量可呈现明显上升的情况，若有21-羟化酶缺乏症存在，其可出现轻度上升的情况；对患者的血浆醛固酮进行测量，结合肾上腺皮质球状带分泌与合成的类固醇激素开展该项检验。
1.3 观察指标
探究分析两组患者的检验有效概率情况，若患者的检验结果同临床诊断结果比较，保持一致时即可判定为有效，若存在出入则为无效。
1.4 统计学处理
本次研究的相关数据均经过SPSS20.0版进行处理，两组肾上腺皮质疾病患者的检验有效概率用（%）表示，χ2检验。若对比中有P＜0.05存在，即表示两组患者的各项指标对比差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的检验有效概率同对照组比较，较对照组高，且两组之间差异明显，P＜0.05，具体结果如表所示。
表 对比两组肾上腺皮质疾病患者的检验情况[n（%）]
组别 例数检验有效概率检验无效概率
观察组35 32（91.43） 3（8.57）
对照组35 23（65.71） 12（34.29）
3.讨论
肾上腺皮质疾病在临床中属于较为常见的病症，该疾病的主要患病人群即为中年女性[2]。专业领域常将肾上腺皮质病症称为Cushing综合征，该疾病不仅可以影响患者的身体健康，而且对其正常的生活存在不良影响，严重可导致患者不孕不育，对其生活质量构成威胁[3]。为了将患者的临床治疗效果以及生活质量提升，疾病的诊断与治疗措施成为目前临床医学中的一项热门话题。
相关研究表明[4]，临床中多数检验与诊断方法均无法有效区分疾病的特异性，因此对有效检验的方法进行找寻成为目前临床中有待解决的重要问题。常规临床检验通常采用抽血化验的方式进行，虽然具有快速及简便等特征，但是临床大量实践证实，采用常规抽血化验的方式诊断肾上腺皮质疾病的有效概率较低，存在较高的疾病漏诊或误诊的情况。
生化检验具备临床检验指标少及准确性高等优势，该检验的结果主要由激素及蛋白质检验的结果得出，通过对患者体内24小时的12羟皮质类固醇、血浆醛固酮以及24小时脲醛固醇等水平进行检验，判断疾病的情况。临床中大量研究与实践证明[5]，在肾上腺皮质疾病诊断中实施生化检验，其所获得的检验结果较为可靠，且该检验方式所需要检验的指标较少，具有操作简便以及可以对检验结果快速及准确的获取等优势，有利于为临床诊断肾上腺皮质疾病提供可靠及有效的依据，便于临床医务人员结合诊断结果及患者的基本情况将科学、合理的治疗方案制定出，进而有效改善病情，提升患者的生活质量。
本次研究中，观察组患者检验总有效概率为91.43%，明显较对照组高，P＜0.05。由此可见，在肾上腺皮质疾病诊断中开展生化检验，不仅可以将疾病临床诊断的准确率提升，而且可以将可靠的资料提供于临床对疾病的治疗与预防中，同常规的检验方式比较具有更高的价值，值得在今后临床中广泛应用。
【参考文献】
[1]赵旭，胡卫列，聂奇伟，等.肾上腺皮质肿瘤中E-cadherin、MMP-2及MMP-9的表达及意义[J].广东医学，2016，37(23)：3527-3530.
[2]蒋雯娟，杜赵康，李正金，等.双肾上腺皮质激素样激酶-1与细胞周期蛋白D1在结直肠癌组织中的表达及临床意义[J].解剖学杂志，2016，39(2)：166-168.
[3]陈东宁，徐烈雨，祝宇，等.类固醇生长因子在肾上腺皮质肿瘤中的表达及其意义[J].国际泌尿系统杂志，2015，35(3)：331-334.
[4]冯佩青.生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床价值[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16(31)：5-6.
[5]王世贤.生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用[J].世界临床医学，2015，9(9)：75-76.
论文作者:徐穷
论文发表刊物:《心理医生》2017年10期
论文发表时间:2017/5/25
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