贾汪人民医院 江苏徐州 221011
摘要：目的：探讨分析护理干预对血液透析患者生存质量的影响。方法：选取我院透析室自2016年1月至2017年1月这段时间内收治的血液透析患者60例作为临床研究对象，以随机对照分组法分成两组，其中30例为观察组，在常规护理干预的基础上给予综合护理干预；另外30例为对照组，仅给予常规护理干预；观察比较两组在干预前后的SAS和SDS评分、生存质量评分及并发症发生率。结果：干预前两组的SAS和SDS评分比较无显著差异（P＞0.05）；干预后观察组[（41.9±7.2）分、（40.2±6.8）分]显著低于对照组[（54.2±7.5）分、（51.4±6.8）分]（P＜0.05）。干预前两组的生存质量评分比较无显著差异（P＞0.05）；干预后观察组[（75.2±9.5）分]显著高于对照组[（62.1±7.8）分]（P＜0.05）。两组的并发症发生率比较观察组（6.7%）显著低于对照组（26.7%）（P＜0.05）。结论：对血液透析患者实施综合护理干预可有效提高患者的生存质量，值得临床推广。
关键词：护理干预；血液透析；生存质量；影响
为了解护理干预对血液透析患者生存质量的影响，现选取我院透析室自2016年1月至2017年1月这段时间内收治的血液透析患者60例作为临床研究对象，详情报道见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院透析室自2016年1月至2017年1月这段时间内收治的血液透析患者60例作为临床研究对象，以随机对照分组法分成两组，其中30例为观察组：男21例占70.0%、女9例占30.0%，年龄19-75岁，平均（47.9±5.5）岁；另外30例为对照组：男19例占63.3%、女11例占36.7%，年龄18-78岁，平均（48.5±6.2）岁；两组的一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组在常规护理干预的基础上给予综合护理干预：①心理干预：与患者及家属进行积极的沟通，及时发现患者的不良心理状况，通过针对性心理辅导做好正确的引导，以使患者减轻焦虑和抑郁，放松心情，提高信心[1]；②饮食干预：在了解患者个人口味喜好的基础上，针对其具体病情与实际情况制定个性化的食谱，并制作饮食指导卡，嘱咐患者合理饮食，控制营养摄入量[2]；③认知干预：为提高患者对自身疾病和血液透析的认知，通过多种方式对患者进行健康教育，如一对一指导、健康问答、健康讲座、发放健康手册等，另外还可帮助患者们建立病友圈子，以方便实施团体认知干预[3]；④优化透析模式：为减少患者的并发症，提高血液透析的安全性，可进一步优化透析模式，如采用低温+可调钠模式，钠浓度由148mmol/L开展逐渐降低至136mmol/L[4]；⑤运动干预：督促患者坚持每日进行适量的有氧运动，如骑行、慢跑、爬楼、散步、打太极等，嘱咐患者不要一次性过度运动超过自己的耐受力，而应循序渐进，也不要“三天打鱼，两天晒网”，而应持之以恒[5]。对照组仅给予常规护理干预，即入院指导、健康宣教、基础对症护理等。
1.3 观察指标
观察比较两组在干预前后的SAS和SDS评分、生存质量评分及并发症发生率。
1.4 统计学分析
对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，并采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 SAS和SDS评分
干预前两组的SAS和SDS评分比较无显著差异（P＞0.05）；干预后观察组[（41.9±7.2）分、（40.2±6.8）分]显著低于对照组[（54.2±7.5）分、（51.4±6.8）分]（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组的SAS和SDS评分对比表
3 讨论
近年来，随着血液透析治疗技术的提升，给很多终末期肾功能衰竭、尿毒症等患者带来了治疗的希望。所谓血液透析，即是通过将患者的血液引流至体外，经透析器中进行清洁净化后，再回输至患者体内的一个过程[6]。但是，虽然血液透析可以有效治疗和缓解一些疾病症状，但其存在的并发症也是不容忽视的。如低血压、心脑血管并发症、贫血、心功能衰竭等均是血液透析的常见并发症，其会大大降低患者的生存质量。所以，为了提升患者的生存质量，应当要在血液透析期间给予患者综合、系统、整体的护理干预。
根据本次研究结果：干预前两组的SAS和SDS评分比较无显著差异（P＞0.05）；干预后观察组[（41.9±7.2）分、（40.2±6.8）分]显著低于对照组[（54.2±7.5）分、（51.4±6.8）分]（P＜0.05）。干预前两组的生存质量评分比较无显著差异（P＞0.05）；干预后观察组[（75.2±9.5）分]显著高于对照组[（62.1±7.8）分]（P＜0.05）。两组的并发症发生率比较观察组（6.7%）显著低于对照组（26.7%）（P＜0.05）。可以得出结论：对血液透析患者实施综合护理干预可有效提高患者的生存质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]王焕娟.护理干预对血液透析患者生存质量影响效果观察[J].中国农村卫生，2016，（22）：55-56.
[2]陈彩霞.护理干预对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生存质量的影响[J].中国当代医药，2016，（31）：167-169.
[3]黄锦桂，岑甜.协同护理干预对血液透析患者护理能力及生活质量的影响效果观察[J].中国医药科学，2016，（10）：116-118+128.
[4]廖春梅.护理干预对维持性血液透析患者生存质量的影响[J].中国民康医学，2014，（21）：123-124.
[5]刘锦霞.心理护理干预对长期血液透析患者心理及生活质量的影响[J].安徽医药，2013，（11）：2002-2004.
[6]崔岩，魏丽丽，李琳，王祥花，王静远.个体及集体干预对维持性血液透析患者生存质量的影响[J].中国组织工程研究，2013，（44）：7815-7820.
论文作者:刘颖
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/19
标签：患者论文; 血液论文; 两组论文; 质量论文; 并发症论文; 评分论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年第7期论文;