湖南省郴州市精神病医院三病区 湖南郴州 423000
【摘 要】目的 探讨心理疏导和精神护理对老年抑郁症患者心理状态的影响。方法 收集2014 年8 月至2015 年8 月我院收治的老年抑郁症患者90 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=45）接受常规护理，观察组（n=45）在常规护理的基础上使用心理疏导和精神护理，比较两组患者护理前后的焦虑程度、抑郁程度、生活质量和护理满意度。结果 观察组患者护理后的SAS 评分和SDS 评分均明显优于对照组，P<0.05；观察组患者护理后生活质量明显优于对照组，P<0.05；观察组患者护理满意率为93.33 %，对照组为80.00 %，P<0.05。结论 心理疏导和精神护理可有效改善老年抑郁症患者的焦虑、抑郁情绪，对于改善患者的生活质量、提高护理满意度均具有积极作用，值得推广应用。
【关键词】心理疏导；精神护理；老年抑郁症
随着我国进入“老龄化”社会，老年人的健康问题已经成为社会关注的普遍问题。抑郁症是老年人群中的常见疾病，调查显示，我国约有6 %老年人患有不同程度的抑郁症，严重影响了老年人的生活质量，既增加了患者的家庭负担也增加了社会负担。研究发现，心理疏导和精神护理对老年抑郁症患者病情的改善具有积极作用[1]，基于此，我院采用心理疏导和精神护理对老年抑郁症患者进行临床护理，并探讨其对心理状况的影响，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 收集2014 年8 月至2015 年8 月我院收治的老年抑郁症患者90 例，采用随机数字法分为两组，45 例患者接受常规护理，作为对照组，45 例患者在常规治疗的基础上进行心理疏导和精神干预，作为观察组。观察组患者中男性患者26 例，女性患者19 例，年龄62～79 岁，平均年龄67.23±11.98 岁，病程4～9年，平均病程6.67±2.31 年，对照组患者中男性患者25 例，女性患者20 例，年龄61～78 岁，平均年龄67.86±11.37 岁，病程4～10年，平均病程6.41±2.82 年，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法 对照组患者接受常规护理，即给予患者常规的入院指导、饮食护理、用药护理和生活护理[2]。观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用心理疏导和精神护理，即 ① 心理疏导 抑郁症患者由于思维较为缓慢、接受信息的速度和能力有限，对于此种情况，护理人员应主动与患者进行沟通、交流，耐性聆听患者的倾诉，对患者的心理状态进行评估，并给予患者个体化的心理护理，对于缺乏治疗信心的患者，护理人员可向其讲授成功治疗的案例，或邀请病情好转的病友向患者介绍自己的疾病情况，让患者深切的感受到坚持治疗，自己的病情会得到好转，坚定自己的坚持治疗的信心，对于存在严重焦虑、抑郁的患者，护理人员应指导患者的家属多关心、鼓励患者，让患者感受到自己对家人的重要性，同时护理人员也应积极鼓励患者，尤其在患者病情出现好转时，更应鼓励患者，让患者保持积极的心态；② 精神护理 患者入院后，护理人员应依据患者的教育程度、性格特点制定个性化的健康教育方案，并尽量在患者配合度较高的时候，通过健康教育小册子、口头宣教、播放视频让患者了解抑郁症的发病原因、治疗方法和注意事项，增加患者对疾病的了解程度，纠正患者的错误认知，提高患者配合治疗的积极性，对于存在严重焦虑、抑郁或自杀倾向的患者，护理人员应加强监护，确保患者远离危险品，避免出现意外危险事件[3]，待患者病情缓解后，护理人员应积极与患者进行沟通，掌握患者心理动态，并给予针对性干预。
1.2.2 评价指标 以两组患者的护理前后焦虑、抑郁情况、生活质量和护理满意度作为评价指标。其中焦虑程度使用SAS 量表进行评价，抑郁程度使用SDS量表进行评价，生活质量使用SF-36 量表进行评价，主要考察患者的社会功能、睡眠质量、自我管理、生理功能，得分越高，说明生活质量越高。
1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计学分析，SAS 评分、SDS 评分和SF-36 评分进行t检验，护理满意度进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 护理前后焦虑、抑郁程度比较
护理前两组患者的SAS评分和SDS评分无显著性差异，护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，见表1。
3.讨论
心理疏导和精神护理体现“以人为本”的护理服务理念，在护理过程中充分考虑患者的心理感受，从而可改善老年抑郁症患者护理中的不良情绪，同时对患者进行精神护理，一方面可纠正患者对抑郁症的错误认知，一方面也显著提高了患者治疗的依从性。本次研究发现，观察组患者的焦虑、抑郁和生活质量明显优于对照组患者（P<0.05），说明心理疏导和精神护理可有效改善老年抑郁症患者的焦虑、抑郁情绪，对于改善患者的生活质量具有积极作用；同时观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），进一步说明老年抑郁症患者对心理疏导和精神护理的认可，值得推广应用。
参考文献：
[1] 黄先娥，戴晓燕，陈传萍.对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果观察[J].护理实践与研究，2014，11（10）：145-146.
[2] 林雪平，曾海燕.对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果分析[J].吉林医学，2015，36（12）：2632-2633.
[3] 王丽萍. 对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果观察[J]. 求医问药（下半月），2013，11（11）：252.
论文作者:华雪梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
标签：患者论文; 抑郁症论文; 心理论文; 精神论文; 老年论文; 对照组论文; 生活质量论文; 《航空军医》2016年第20期论文;