快速康复理念在心脏外科术后患者中的护理效果分析论文_王丽 马丽芬 惠海艳

快速康复理念在心脏外科术后患者中的护理效果分析论文_王丽 马丽芬 惠海艳

(云南省第二人民医院 云南 昆明 650000)

摘要:目的分析心脏外科手术患者接受快速康复外科理念指导的临床价值。方法选择我院收治的心脏外科手术患者47例进行观察,采用随机分组的方式将47例心脏外科手术患者分成两组,针对常规组23例心脏外科手术患者实施传统护理,针对治疗组24例心脏外科手术患者实施快速康复外科理念护理,对比两组心脏外科手术患者的护理效果。结果两组心脏外科手术患者护理后的康复时间、心率、拔管时间存在显著差异(P<0.05),统计学有意义;且治疗组心脏外科手术患者护理后的护理有效率(95.83%)明显高于常规组心脏外科手术患者(73.91%),两组相比:P=0.035。结论针对心脏外科手术患者实施快速康复外科理念指导护理的临床价值较高,促进患者预后。

关键词:心脏外科手术;快速康复外科理念;临床价值

快速康复外科理念户要是只在术前、术中及术后实施各种已通过证实有效的护理手段达到减少手术应激反应及并发症现象,加速患者术后康复进程及康复速度的一种理念。心脏外科手术具有较高的风险性,且手术过程复杂,对护理要求较为严格,因此实施有效的快速康复外科护理显得尤为重要。我院主要针对2016年5月至2018年11月收治的47例心脏外科手术患者进行对比分析,分别实施传统护理及快速康复外科护理,旨在分析快速康复外科护理对心脏外科手术患者的临床价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选择我院收治的心脏外科手术患者47例进行观察(2016年5月至2018年11月),采用随机分组的方式将47例心脏外科手术患者分成两组,常规组23例心脏外科手术患者中男女比例为12:11例,年龄35-68岁,平均(56.41±3.26)岁;治疗组24例心脏外科手术患者中男女比例为14:10例,年龄35-69岁,平均(56.50±3.33)岁。两组心脏外科手术患者之间对比的临床资料不存在显著差异(P>0.05),可对比。

1.2 方法。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对常规组23例心脏外科手术患者实施传统护理,针对治疗组24例心脏外科手术患者实施快速康复外科理念护理,具体护理措施如下:①快速康复的麻醉处理:给予患者快速通道麻醉处理,采用咪唑安定进行麻醉诱导,给予芬太尼、丙泊酚及万可松等麻醉药物,术中给予气管插管的七氟醚及瑞芬太尼进行麻醉维持,关注患者水电解质及生命体征指标的变化,术后给予针对性镇静处理;②快速康复心理疏导:快速康复理念在护理过程中强调手术前针对患者实施适当的心理疏导,心脏外科手术患者由于身体不适、对疾病及手术存在不客观认识经常出现焦虑、抑郁及紧张等负面情绪及心理压力,严重影响患者的手术进程及手术治疗效果,护理人员应结合患者实际病情、手术类型、手术方式及预后等情况为患者实施针对性心理疏导,给予患者正性暗示,为患者简单介绍手术流程及治疗意义,术前引导患者进入手术等候区后为患者介绍手术室配置情况,缓解其紧张心理;③术中快速康复的护理:患者在接受手术治疗过程中护理人员应关注患者神情、脸色的变化,监测患者生命体征指标变化情况,合理监测患者体温变化,针对患者的实际情况调整手术室的湿度及温度,针对非手术部位给予相应的保暖处理及隐私保护,将输液袋放置在恒温箱内进行保温,减少低温现象的发生;④快速康复的术后护理:将患者退回病房,关注患者生命体征指标的变化情况,针对疼痛严重患者给予镇痛药物进行缓解,为患者实施精神转移、听觉转移及视觉转移等方式转移对疼痛的注意力,减少镇痛药物的使用。给予患者相应的呼吸道护理,清洁患者呼吸道分泌物,减少并发症的发生。鼓励患者早期进行下床运动及康复锻炼,针对患者受压部位进行及时按摩、翻身及被动运动的康复护理,加快患者康复进程,缩短康复速度。

1.3 疗效判定。对比两组心脏外科手术患者护理后的康复时间、心率、拔管时间及护理有效率等指标的差异。护理有效标准:术后患者不存在明显并发症现象,生命体征指标不存在显著异常现象,患者及患者家属对于护理工作较为满意。

1.4 统计学分析。采用SPSS23.0软件对两组心脏外科手术患者的各项指标进行处理,康复时间、心率、拔管时间为计量资料,采用均数标准差(±s)表示,护理有效率为计数资料,采用χ2表示,当P<0.05),统计学有意义。

3 讨论

4 快速康复外科理念指导方案首先是在心脏外科手术过程中被提出来并落实的,现阶段已经逐渐运用于医疗手术过程中的各类手术中,临床证明快速康复外科理念指导护理不仅能减少患者术后出现应激反应的现象及并发症现象,在短时间内帮助患者康复。针对心脏外科手术患者实施快速康复外科理念主要是指针对患者的疾病类型、手术类型科学的实施术前心理干预、术前合理麻醉计划制定、术中针对性护理、术后康复护理等方式,在整个手术围术期将快速康复外科护理理念贯穿其中,增强患者的手术治疗信心,缓解患者术前紧张、焦虑的心情,最大程度上减少术后应激反应及并发症现象,促进患者预后。本研究结果数据显示,实施快速康复外科理念指导的治疗组心脏外科手术患者护理后的康复时间、心率、拔管时间及护理有效率等指标明显优于实施传统护理的常规组心脏外科手术患者,说明快速康复外科理念指导下的护理效果显著。综上所述,针对心脏外科手术患者实施快速康复外科理念指导的护理效果显著,能显著缩短患者康复时间、提高手术治疗的效果,促进患者早日恢复健康。

参考文献

[1] 陶春芬.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(2):113-115.

[2] 石晶,郑剑爽.快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用[J].中国实用医药,2015,10(34):225-226

论文作者:王丽 马丽芬 惠海艳

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第13期

论文发表时间:2019/9/4

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