秦桂凤
(云南省临沧市临翔区中医医院 云南 临沧 677000)
【摘要】 目的：评估慢性溃疡性结肠炎应用中医针灸治疗的临床疗效。方法：将72例慢性溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为两组，各36例；对照组患者仅给予西药治疗，观察组患者应用中医针灸治疗，对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率（94.44%）明显高于对照组（69.44%），两组数据差异显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（2.78%）显著低于对照组（30.56%），两组数据差异明显（P＜0.05）。结论：对于慢性溃疡性结肠炎患者，应用中医针灸方法治疗效果显著；值得推广及应用。
【关键词】 中医针灸；慢性溃疡性结肠炎；不良反应
【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）02-0317-02
慢性溃疡性结肠炎是临床中一种比较常见的炎症，呕吐、腹痛以及便血是该类患者最为常见的临床表现。在得不到及时有效治疗的情况下，便对患者的身心健康构成极大的威胁。本次重点评估慢性溃疡性结肠炎应用中医针灸治疗的临床疗效，现将研究成果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组入选的72例慢性溃疡性结肠炎患者于2012年9月～2013年9月收治于我院，均经乙状结肠镜及钡透检查确诊为慢性溃疡性结肠炎[1]。采取随机对照法平均分组，观察组36例中，男20例、女16例；最小年龄者20岁、最大年龄者79死岁，年龄均值（36.8±3.4）岁；病程为6个月到10年，平均（4.8±0.3）年。对照组36例中，男19例、女17例；最小年龄者21岁，最大年龄者78岁，年龄均值（36.5±3.2）岁；病程为9个月到11年，平均（4.9±0.5）年。两组在一般资料上无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组患者单纯应用西药治疗，即给予甲硝唑，每次0.2克，每日3次；同时给予柳氮磺砒啶，每次2g，每日3次；口服。
1.2.2观察组 观察组患者应用中医针灸治疗，辅助患者取仰卧位，取关元、气海以及天枢三处为腹部穴，取大肠俞、长长强两处为背部穴，取三阴交处、足三里为配穴。基于腹部三穴采取针刺措施，将长度保持在1寸到2存之间；在证实得起以后，在腹部和外生殖器处进行放射；然后给予大肠俞行直刺措施，约为1寸到2寸之间；进一步采取长强直刺措施，约0.5寸到1寸；对于两组穴位，需以交替的方式行平补平泻措施，将留针时间维系在15分钟，隔一段时间进行一次针刺，大概间隔5分钟一次；将长强穴除外的每一位穴均行温针灸，时间维持在10分钟至0.5h左右，每隔一天温针灸1次。
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1.3 判定标准
根据患者临床症状及体征变化情况，将临床疗效分为四个等级，即为：①痊愈：临床症状完全消除，经大便镜检为正常，经乙状结肠镜检粘膜病变完全恢复正常[2]；②显效：临床症状改善显著，大便镜检基本正常，经乙状结肠镜检粘膜病变稍有炎症反应；③有效：临床症状有所改善，乙状结肠镜检与钡透检查病变有所好转；④无效：临床症状无改善，病变无变化，病情加重或恶化。总有效率为前三项有效率之和。
1.4 统计学分析
本研究应用SPSS13.0统计学软件进行处理，（x-±s）视为计量资料，组间比较应用t进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取χ2检验，P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效对比
在临床治疗效果方面，观察组与对照组治疗总有效率分别为94.44%、69.44%；观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表1：
表1 两组患者临床疗效对比[n•（%）]
组别 例数痊愈显效有效无效总有效率
观察组3619 10 5 2 94.44*
对照组36 6 8 11 11 69.44
注：与对照组比较，*P＜0.05。
2.2 两组患者不良反应发生情况对比
观察组中，仅1例出现头晕头痛，发生率为2.78%；对照组中，头晕头痛5例、恶心4例、呕吐2例，发生率为30.56%。观察组不良反应发生率明显低于对照组，两组数据存在明显差异（P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
现代医学表明，慢性溃疡性结肠炎发病因素有三：其一为基因因素；其二为宿主反应因素；其三为免疫因素。以上因素在共同发挥作用下，会致使慢性溃疡性结肠炎患者的病情持续加重。因在不能及时有效治疗的情况下，可能会引发一系列并发症，如肠穿孔、大出血以及中毒性结肠扩张等。因此，对慢性溃疡性结肠炎患者采取有效的治疗方法非常重要。
在中医学领域中，慢性溃疡性结肠炎属于“肠辟”、“肠下血”及“久痢”等范畴[3]。因此，本次重点提到中医治疗中的针灸治疗方法。对慢性溃疡性结肠炎患者在中医针灸治疗过程中，取关元、气海、天枢等主穴，能够使患者全身因素得到有效调动，进而使患者免疫系统功能及抗病能力增强。在行使针灸治疗后，患者的血液循环的旺盛力更强，同时患者的呼吸消化功能能够有效增强。另外，中医针灸治疗避免了服药带来的副作用，安全可靠、疗效确切。
此次采取中医针灸方法治疗的观察组患者在治疗总有效率方面明显低于采取单纯西药治疗的对照组患者，在不良反应发生率方面明显低于对照组。由此可得：慢性溃疡性结肠炎患者应用中医针灸方法治疗效果显著，值得采纳应用。
【参考文献】
[1]方雄平.中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].亚太传统医药,2012,08（05）:58-59.
[2]张晓昌.溃疡性结肠炎的中医治疗方法和效果分析[J].中国医药科学,2012,02（11）:81-82.
[3]黄绪银,陈秀清,张奇志.中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2015,09（13）:255-256.
论文作者:秦桂凤
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/4/6
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