滁州市第一人民医院 神经内科 安徽/滁州239000
【摘要】目的 探究在帕金森病人中实施优质护理对其生活质量的影响。方法 选取本院2015年3月-2015年3月所收治的帕金森患者102例，将这些患者分为观察组和对照组，每组51例，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理，比较两组患者的生活质量。结果 实施优质护理的观察组在精神状态、躯体功能、社会功能及心理功能方面和日常生活能力优于常规护理的对照组，比较具有统计学意义（p<0.05）。结论 在帕金森患者中实施优质护理能有效改善患者的生活质量，提高了护理质量，临床效果突出，该方法值得被临床推荐使用。
【关键词】优质护理 帕金森 生活质量 影响
帕金森病是中老年人群中常见的运动障碍性疾病，该病临床表现为行动迟缓、静止性震颤、步态异常及肌强直等等，对老年患者的生活造成严重影响[1-2]。随着帕金森发病率的增高，除了进行有效的治疗之外，还需结合优质的护理措施，治疗和护理相结合能起到稳定患者的病情的作用，改善患者的生活质量[3-4]。本文就针对帕金森患者中实施优质护理对生活质量的影响研究，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年3月-2016年3月所收治的帕金森患者102例，将这些患者分为观察组和对照组，每组51例。对照组51例患者中，男患者30例，女患者21例，年龄为（51-76）岁，平均年龄为（64.3±2.3）岁，病程为1-5年，平均病程为（3.4±1.2）年；观察组51例患者中，男患者27例，女患者24例，年龄为（56-78）岁，平均年龄为（57.3±3.2）年，病程为2年-6年，平均病程为（4.3±2.1）年。两组患者在年龄、病程、性别等等一般资料比较中无明显差异，无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理，其中包括：患者常规检查、饮食护理、锻炼护理、心理护理、康复训练等等。观察组患者在常规护理措施的基础上实施优质护理，具体内容包括：（1）强化基础护理。护理人员要密切关注患者的日常生活习惯，其中包括就餐习惯和次数、个人卫生情况，对于生活不能自理患者要帮助其穿衣洗漱，扶持患者上厕所等等，提供擦手毛巾给患者并告知患者餐前餐后保持良好的卫生习惯，在走廊和厕所张贴注意事项告示。（2）心理护理。在患者入院后，由于对病房环境不熟悉，会产生陌生感和紧张感，因此护理人员在患者入院后积极向患者介绍病房环境和护理人员的基本信息，消除患者的陌生感，及时与患者进行沟通和交流，了解患者的基本情况。同时要保持病房环境的干净、温馨、整洁等等。有些患者得知患上该病后，出现了严重的心理问题，加上运动出现了障碍，认为自己没用，不仅给家庭带来的经济压力，也给家庭带来了负担，所以患者就会产生不良的心理情绪，极度不配合治疗。这时护理人员要根据患者的不良情绪的情况而实施心理护理，积极疏导和安慰患者，放松心情，放平心态。患者缺乏对帕金森相关知识的了解，这也是造成患者出现不良情绪的重要因素之一，护理人员要及时纠正患者的错误认识，树立起正确的意识，从而才能积极配合护理人员的工作。（3）健康知识宣传教育。护理人员定期安排和组织患者参加健康知识讲座，邀请医院权威的医生进行讲解帕金森的相关知识和注意事项，例如：安全用药、需进行的各项检查、住院环境介绍及合理饮食等等。在健康知识讲解完成后，通过抢答游戏的方式了解患者对该病相关知识点的掌握情况，通过游戏的方式能够使患者在轻松愉悦的氛围中掌握知识，出院后应当注意的事项和定期到院复查。（4）安全护理。由于帕金森的患者多为中老年人，所以住院期间注意预防患者跌倒、坠床及摔伤。首先护理人员应当在床头张贴注意安全提示，以此提醒患者注意避免坠床及跌倒。进食时注意预防误吸或倒吸，一般在进食后不`建议立即平躺，而是进食完成后采取坐位姿势，这样能有效避免误吸或倒吸。根据患者的实际情况和病情更换或者补充适合患者的提示卡。防止坠床的另一个有效措施为在床头安装床挡，同时也要在卫生间和走廊安装扶手。在患者的活动范围内不能放置容易伤害患者的物品，例如热水瓶、椅子等等，为患者穿戴防滑的鞋子，避免摔倒。同时也要向患者家属告知出院后的注意事项，能让患者出院后的安全得到保障，患者家属要时刻注意患者的活动。（4）康复训练。在住院期间，如果患者不及时进行康复运动训练，会使患者运动能力降低，而进行有效的康复训练及运动，能增强患者的身体素质，也能转移患者的注意力，改善患者的不良情绪。首先需要护理人员协助医生针对患者的具体情况而制定合理且科学的康复训练计划，就康复训练计划与患者及患者家属进行交流和沟通，取得患者及患者家属的信任和支持。护理人员耐心讲解康复训练的方法及要点，并通过患者的训练及时纠正错误，保证患者掌握康复训练的要点。从而促进患者的身体恢复。
1.3观察指标
观察并记录患者的日常生活能力，包括：洗漱、上卫生间、步行及进食，总分为100分，得分越高，说明患者的日常生活能力就越高；通过SF-36量[5]表对患者的精神状态、躯体功能、社会功能及心理功能进行评价，每方面总分为100分，得分越高，说明生活质量越好。
1.4 统计学处理
采用spss17.00处理，±s表示计量资料，经t检验；%表示计数资料，经x2检验；P＜0.05有统计学意义。
2 结果
观察组患者在日常生活能力及生活质量都优于对照组，比较具有统计学意义（p<0.05），见表一。
3 讨论
由于帕金森的临床症状，使患者的正常活动受到限制，也就降低了患者的生活质量，患者的活动能力出现障碍也就增加了日常生活中的风险，如果没有及时治疗和控制，随着病程的增加，严重的会导致患者致残[6]。因此需要配合有效的治疗方法和优质的护理措施，才能保证患者降低危险系数，恢复功能正常，从而改善生活质量。
综上所述，本文研究结果显示，实施优质护理的对照组在改善患者的生活质量方面优于对照组，比较具有统计学意义（p<0.05）。由此可见，优质护理在帕金森患者的治疗过程中不容忽视的环节，是十分重要的。从而提高了患者的日常生活能力和生活质量，促进患者的活动功能的恢复，该方法值得被临床推荐使用。
【参考文献】
[1] 张瑾.优质护理服务对帕金森病人生活质量的影响研究[J].护理实践与研究,2013,10(10):8-10.
[2] 刘君君.探讨优质护理服务对帕金森患者生活质量及对护理服务满意度的影响[J].中国医药指南,2014,6(15):300-301.
[3] 王海银.优质护理对改善帕金森患者生活质量的作用分析[J].养生保健指南,2016,3(33):137.
[4] 范秋杰.优质护理对帕金森患者生活质量影响研究[J].中国伤残医学,2016,24(5):122-123.
[5] 陈娟.优质护理服务对于改善帕金森患者生活质量、对护理服务满意度的影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(11):2090.
论文作者:隋敏
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
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