荆州市中心医院消化内科二病区 湖北/荆州434000
【摘要】目的：探析临床路径护理在原发性肝癌介入治疗中的应用效果。方法：择取2016年1月至2017年1月我院收治的76例原发性肝癌患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为常规组和研究组，每组各38例，在患者介入治疗中，常规组患者行以常规护理，研究组患者行以临床路径护理，对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果：护理后，研究组患者的生存质量评分明显高于常规组（P<0.05）；研究组患者的不良反应发生概率明显低于常规组（P<0.05）。结论：临床路径护理在原发性肝癌介入治疗中的应用可取得良好效果，不仅可以使患者生存质量提升，还可以降低不良反应发生概率，值得推广。
【关键词】原发性肝癌；介入治疗；临床路径；护理效果
有研究指出，针对原发性肝癌患者，临床路径的应用可取得良好效果。基于此，本文择取2016年1月至2017年1月我院收治的76例原发性肝癌患者进行研究，探析临床路径护理的应用效果，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2016年1月至2017年1月我院收治的76例原发性肝癌患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为常规组和研究组，每组各38例，常规组男20例，女18例，年龄介于32-77岁，平均年龄为（55.4±4.3）岁；研究组男21例，女17例，年龄介于33-76岁，平均年龄为（55.5±4.4）岁。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，可以进行比较。
1.2方法
两组患者均行以介入治疗。常规组患者行以常规护理，主要包括生命体征监测、指导用药等。研究组患者行以临床路径护理，先组建临床路径护理小组，由具备丰富临床经验、理论基础和护理技术均比较成熟的护理人员组成，并护理工作开展之前对组内成员进行相关知识教育培训，以患者病情、心态等情况出发适当调整，严格落实临床护理路径表中的环节。具体内容如下：①入院第1天：对患者进行入院宣教与评估，并说明路径相关内容，协助患者进行检查，强化护患之间的沟通，取得患者信任，使其积极配合临床工作。②入院第2天：完善各项检查，做好肝病知识宣教，对手术时间进行确定。③住院第3天：做好术前准备工作，对患者生命体征进行监测，开展介入知识宣教，指导患者练习床上排便，做好消毒和备皮工作。④入院第4天：将患者护送至导管室，手术结束之后让患者绝对卧床休息，时间为24小时，对患者穿刺部位、包扎情况进行观察及护理。⑤入院第5-6天：为加速药物代谢及排出，嘱患者多饮水，使毒副作用降低。并对患者饮食、休息、活动予以指导，对患者并发症情况进行观察，并做好用药护理。⑥入院第7天：对患者进行出院指导，并帮患者办理出院手续，做好相关信息的登记与校核，便于院外随访。
1.3临床观察指标
通过生存质量量表对评价两组患者的躯体功能、认知功能、社会功能、角色功能、情绪功能，评分越高则说明生存质量越好；观察并记录两组患者不良反应发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生存质量评分比较
护理后，研究组患者的生存质量评分明显高于常规组（P<0.05）。见表1：
3讨论
肝癌属于恶性肿瘤之一，具有较高的致死率，其主要包括两大类，一是原发性肝癌，二是继发性肝癌，其中原发性肝癌主要出现在肝脏间叶及上皮组织，同时也是危害最大的一种恶性肿瘤[1]。针对原发性肝癌患者，由于介入治疗创伤小，因此得到广泛应用，但即便创伤较小，若护理不得当也会对患者康复产生影响，所以在患者介入治疗中需要采取有效的护理措施[2]。
临床路径是指在某疾病治疗中针对患者所建立的一套临床程序模式，且不仅体现出标准化特点，也体现出综合化特点，其以临床医学指南为依据，对疾病的治疗予以规范化管理，可以使治疗中出现的变异问题减少，进而提升患者的临床效果，对患者生存质量提升有促进作用[3]。相比于传统路径，临床路径方式有效避免了不同医院医师治疗下同一患者的临床方案差异，其可以使患者的预后及临床疗效判断更加准确[4]。临床路径方式具有较强的针对性，其所形成的程序，可以使医务人员执行效率提高，减少医院成本和患者支出[5]。
在本次研究中，临床路径护理的应用使患者的生存质量评分提升，同时相比于常规护理，患者的不良反应发生概率也明显降低。可以有效缓和紧张的医患关系，对临床工作有积极影响。
结语：
总之，临床路径护理在原发性肝癌介入治疗中的应用可取得良好效果，不仅可以使患者生存质量提升，还可以降低不良反应发生概率，值得推广。
【参考文献】
[1]曹军英.对进行介入治疗的原发性肝癌患者实施临床路径护理的效果观察[J].当代医药论丛,2017,15(11):153-154.
[2]王颖.原发性肝癌介入治疗应用临床路径对护理效果的影响[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(03):504-506.
[3]钱多,沈静慧,王玫玲等.临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果的Meta分析[J].中国全科医学,2014,01(35):4188-4193.
[4]刘磊,毛刚,韩莉等.肝癌介入治疗患者实施临床路径管理的护理效果[J].中国医药导报,2015,12(28):160-163.
[5]徐春艳,杨丽红.肝癌手术病人临床路径下标准护理方案的构建[J].全科护理,2017,15(18):2251-2253.
论文作者:孔丽
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
标签：患者论文; 肝癌论文; 路径论文; 原发性论文; 效果论文; 介入治疗论文; 常规论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;