保定创伤专科医院 河北保定 071000
【摘 要】目的 探讨优质护理在手外伤患者护理中的应用效果。方法 选取2014年2月~2016年3月本院收治的120例手外伤患者作为研究对象，将其随机分对照组和观察组，各60例患者。其中，对照组采用常规护理方法；观察组在实验组的基础上采用优质护理方法。对比分析两组患者护理效果。结果 焦虑（SAS）、抑郁（SDS）、疼痛（VAS）评分皆明显低于观察组，对护理工作满意度对照组（96.36%）明显高于观察组（81.82%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对手外伤患者实施优质护理服务，可提高护理服务质量、改善心理状态、降低疼痛程度、提高护理满意度，值得推广使用。
【关键词】优质护理；手外伤；效果
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）16-126-01
手外伤属于临床常见的疾病之一，在临床中发现，患者常存在手腕部血管、肌腱以及神经等多处组织损伤，严重者可导致功能障碍，甚至残疾，因而给患者的身体、精神造成极大的打击。严重影响患者的生活质量。因此，如何通过有效的护理措施改善患者的身心状况是十分有必要的。本院对2014年2月~2016年3月收治的120例手外伤患者采用优质护理方法，并取得了较为理想的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月~2016年3月本院收治的120例手外伤患者作为研究对象，将其随机分对照组和观察组，各60例患者。所有患者均排除其他重症疾病、精神功能障碍等，并在知情并同意的情况下参与本研究。对照组60例患者中，男35例，女25例，年龄22～70岁，平均（43.5±5.5）岁；手掌手背切割伤16例，撕裂伤25例，烧伤10例，其他伤9例。观察组中，男38例，女22例；年龄20～68岁，平均（41.8±5.4）岁；手掌手背切割伤18例，撕裂伤24，烧伤10例，其他伤8例。两组患者一般资料相比，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
观察组患者入院完善相关检查后，遵医嘱给予相应的治疗与常规护理，包括生活护理、环境护理、健康宣教等。观察组在此基础上采取优质护理。护理方法包括：
（1）心理护理：手是与外界接触最为频繁的部位之一，对每一个人而言都是极其重要的。因此患有手外伤的患者大多都有心理压力。比如，烦躁、不安、恐惧等负面情绪，对此护理人员应针对患者的病情，正确全面的评价患者的心理状态，并制定相应的护理措施，在检查、术后等护理过程中，合理运用关怀、暗示、疏导、移情等心理治疗方法对患者进行心理护理，缓解患者的负面情绪，给予患者治愈的信心。同时护理人员可以指导患者家属多对患者进行支持、关心和鼓励，使其积极配合医护人员的工作，促进患者预后。[1]
（2）疼痛护理：保护受伤手部，尽量避免日常生活及护理操作过程中造成损伤，综合患者的恢复情况，对患处或疼痛周围进行轻柔按摩，必要时遵医嘱给予镇痛剂，以缓解患者疼痛。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（3）睡眠指导：按照患者病情的恢复情况，制定相应的功能锻炼方案，病房内调节适宜的温度、湿度。循序渐进指导手部功能运动，同时可采用睡前喝牛奶、听音乐、热水足浴等干预措施，保障患者充足的睡眠。
（4）饮食护理：在饮食方面少食或禁食辛辣等刺激性食物，多食优质蛋白、新鲜水果蔬菜等，加强营养，促进伤口恢复。
1.3评价指标
比较两组患者对心理状态与疼痛程度及对护理工作满意情况之间的差异。心理状态采用焦虑（SAS）与抑郁（SDS）量表进行评估；疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估；护理工作满意情况采用本院自制的《住院患者满意度调查表》进行评价。[2]
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料用x±s表示，进行t检验；计数资料采用?2检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。
2 结果
（1）两组患者心理状态与疼痛程度比较：观察组60例患者焦虑（SAS）评分为28.8±3.5(分)；抑郁（SDS）评分为33.1±3.4(分)；疼痛（VAS）评分为1.75±0.5(分)；对照组60例患者焦虑（SAS）评分为41.3±3.8(分)；抑郁（SDS）评分为40.5±4.1(分)；疼痛（VAS）评分为3.51±0.7(分)；
优质护理组患者焦虑（SAS）、抑郁（SDS）、疼痛（VAS）评分皆明显低于常规护理组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
（2）两组患者对护理工作满意情况比较：观察组60例患者，57例表示为满意，3例不满意，满意度为95％；对照组60例患者，49例表示为满意，11例不满意，满意度为82％；
优质护理组患者护理工作满意度（95%）明显高于常规护理组患者（82%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
手是人们日常生活与工作使用最为频繁的部位，受伤后会带给生活极大的不方便，若不及时治疗或者护理不当，极可能导致手部功能永久性损伤，甚至残疾。优质护理的特点是以患者为中心，不仅强化常规基础护理、全面落实护理责任制而且，在此基础上不断深化、改善、创新护理专业方法，提升整体护理服务水平的一种新型护理模式。大量研究资料表明，优质护理服务可以减缓患者的负面情绪，提高护理水平与质量，有助于患者早日恢复健康。目前在国内外医疗机构中均有较为广泛的应用。本研究中，对手外伤患者实施优质护理服务，取得了较好的临床效果。
本研究结果显示，观察组患者患者焦虑（SAS）、抑郁（SDS）、疼痛（VAS）评分明显低于常规护理组患者（P＜0.05），说明通过优质护理服务的实施有效地缓解了患者紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良心理，有利于患者治疗的顺利开展与治疗护理依从性的提高，降低了患者疼痛的程度[3]。疼痛程度是患者及家属评价治疗效果所关注的主要指标，降低患者疼痛程度也有助于舒缓患者的不良情绪，从而形成良好的医护状态，促进健康恢复。另外，优质护理组患者对护理工作满意度明显高于常规护理组患者（P＜0.05），说明实施优质护理服务更符合患者的护理需求，有利于医患关系的和谐稳定，这在当前医患关系、护患关系紧张的医疗背景下具有十分重要的意义。综上所述，优质护理在手外伤患者护理中的应用效果良好，值得临床推广使用。
参考文献
[1]何家秀,陈广琼,汪和应,杨长湖.心理护理在手外伤患者术前的临床应用[J].吉林医学,2011,17:3545-3547.
[2]崔红春.探索优质护理在手外伤患者护理过程中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2015,82:199-200.
[3]樊梅,张亚军,罗晓云,李春娟,林军.优质护理在手外伤患者护理过程中的实践探讨[J].西部中医药,2012,09:113-114.
论文作者:李杏娜
论文发表刊物:《系统医学》2016年16期
论文发表时间:2017/1/17
标签：患者论文; 外伤论文; 疼痛论文; 统计学论文; 评分论文; 心理论文; 满意度论文; 《系统医学》2016年16期论文;