山东省济南市历城区精神卫生防治中心 250100
摘要：目的：浅析认知性心理护理在老年抑郁症护理中的应用效果。方法：研究时间段是在2017年1月-2018年6月，采用随机数字表法纳入我院收治的老年抑郁症患者62例为对象，将其以单盲法分成对照组和观察组各31例。采用常规护理模式护理对照组患者，采用认知性心理护理模式护理观察组患者，比较两组患者的HAMD、WCST、护理满意度评分。结果：观察组患者的HAMD评分比对照组低，WCST评分比对照组高，护理满意度评分比对照组高，P＜0.05。结论：老年抑郁症患者临床护理中，采用认知性心理护理的临床效果显著，能够充分改善患者的抑郁症状。
关键词：老年人；抑郁症；认知性心理护理
抑郁症属于精神性疾病类型之一，老年人因为自身机体状况欠佳，且体内多个脏器功能已衰退，常合并多种基础疾病，故而容易产生不同程度的抑郁症状。老年抑郁症患者常见情绪低落、睡眠质量差且长时间消沉的情况，久之会对患者的身心健康和生活造成很大影响。目前，临床上除了注重为老年抑郁症患者予以科学的药物治疗方案，亦强调给患者提供科学适宜的护理服务，以期患者的病情得到更有效的治疗与改善。本次研究旨在对老年抑郁症患者临床护理中应用认知性心理护理的效果进行探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间段是在2017年1月-2018年6月，采用随机数字表法纳入我院收治的老年抑郁症患者62例为对象，将其以单盲法分成对照组和观察组各31例。对照组患者中男女比例是19：12，年龄在65-81岁之间、均值是（70.94±2.43）岁；观察组患者中男女比例是20：11，年龄在64-80岁之间、均值是（70.80±2.41）岁。两组患者的性别与年龄比较无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组：患者入院后接受临床治疗期间以常规护理模式干预，注意为患者营造良好的治疗环境，严格调节病房中的温湿度，每天定时开窗通风、打扫、消毒等。注重病房中安静氛围的保持，做好防摔倒工作。注意观察和了解患者的日常习惯，及时纠正其不良的生活习惯，根据患者的身体状况制定科学合理的饮食规划和运动规划。
观察组：患者入院后接受临床治疗期间以认知性心理护理模式干预，（1）心理指导：对患者家属进行各项疾病知识宣教，为其详细讲解抑郁症的发病机理与治疗方案，提高其配合度与依从性，继而给患者传递正确认识自身病情的意识，不断提高患者的病情康复信心。耐心的倾听患者心中的不悦、焦虑等，一对一的给出患者处理方案，且适时的鼓励患者要积极、自信的面对病情与生活[1]。（2）社交能力干预：及时与患者沟通交流，维护患者的自尊心，耐心的指导患者做游戏，逐渐加强患者的自信心，改善患者的社交积极性，促使其主动的与他们交流，更好的减轻患者的抑郁症状，提高其社交能力。（3）加强运动管理：指导患者做适当的运动，以促使其心肺功能的改善，缓解其精神压力。注意叮嘱患者多做有氧运动，比如生活中常散步、慢跑等，运动锻炼的强调要由低到高，不同季节中要选择适宜的运动锻炼方法，保证其机体状态持续恢复。（4）监督指导：要注重与患者家属沟通，指导家属适时予以患者支持，多抽出时间陪伴患者，与患者共同面对生活中的各种事，让患者感受到来自家庭的温暖与支持。积极监督患者遵医嘱用药，密切观察患者日常生活中的行为举止等，发现异常时即刻告知医生，继而予以患者及时有效的治疗。注重老年抑郁症患者自残情况的预防，清晨要高度重视，不断的安慰和鼓励患者，帮助患者正确的认识自身的各方面情况，持续加强其自身的保护意识，能够自主排除负性情绪[2]。常规护理同于对照组。
1.3观察指标
观察两组患者的抑郁症状和认知功能变化，调查两组患者的护理满意度，将获得的数据进行比较。
1.4评价标准
参照参考文献：陈希[3]研究中的评价标准，选择汉密顿抑郁量表（HAMD）评价患者的抑郁症状，采用威斯康星卡片分类测验（WCST）患者的认知功能。
采用本院自制的护理满意度调查量表评价患者的护理满意度，总分值100分，得分高表示护理满意度高。
1.5统计学方法
以SPSS 23.0统计学软件分析数据，计量资料以（）表示，以t检验；统计学软件分析得P＜0.05时，则具有统计学意义。
2结果
观察组患者的HAMD评分比对照组低，WCST评分比对照组高，护理满意度评分比对照组高，P＜0.05；见表1。
表1 比较两组护理效果 （，分）
3讨论
认知性心理护理属于一种新型护理模式，护理内容注重依患者的具体情况给出针对性指导，予以患者科学合理的心理护理和积极心理暗示，促使患者更积极的配合各种新技能的学习，引导患者慢慢的走出心理阴影，不再自卑和孤僻，持续加强其社交能力，消除患者的交际障碍，使患者的病情能够更好的恢复[4]。
本次研究中观察组患者接受认知性心理护理干预，通常上述方法中的各项护理内容，使患者对自身病情与治疗有着更深度的认识，让家属参与到患者的护理工作中，给患者不断的安慰和鼓励，使其感受到家人的支撑与温暖，促使患者以积极的心态面对自身病情与治疗，能够积极主动的配合各项临床工作，加快其病情恢复。结果显示观察组患者的抑郁症状与认知功能改善显著，对护理工作的满意度亦高。
综上所述，认知性心理护理在老年抑郁症护理中的应用效果显著，不仅能够改善患者的抑郁症状、认知功能，亦可提高患者的护理满意度。
参考文献：
[1]陈希.认知性心理护理应用于老年抑郁症护理中的价值评价[J].中国医药指南，2018，16（26）：24-25.
[2]刘凤霞.老年抑郁症实施认知性心理护理的效果观察[J].中国医药指南，2017，15（31）：273-274.
[3]高寒.认知性心理护理应用在老年抑郁症护理中的临床价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（38）：147.
[4]刘芳.认知性心理护理在老年抑郁症护理中的应用[J].继续医学教育，2017，31（09）：135-136.
论文作者:郭敬芳
论文发表刊物:《健康世界》2018年25期
论文发表时间:2019/1/18
标签：患者论文; 抑郁症论文; 认知论文; 性心理论文; 老年论文; 对照组论文; 病情论文; 《健康世界》2018年25期论文;