郑华明
（泉州市第一医院 福建 泉州 362000）
【摘要】 目的：探讨新生儿科护士职业倦怠情况及分析其影响因素。方法：采用Maslach工作倦怠量表对泉州市某两家医院89名新生儿科护士进行工作倦怠现象调查。结果：值夜班护士在情感衰竭维度差异有统计学意义（P＜0.05），不同工作年限护士在工作态度维度差异有统计学意义（P＜0.05），不同年龄护士在成就感维度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：新生儿科护士存在中度工作倦怠现象，医院管理者应重视新生儿科护士工作倦怠现象，适当增加护士的人员配置，改善护士的工作条件，加强护士培养力度，加强护士心理调适能力的培养，帮助护士减轻工作压力，掌握应对压力的技巧，提高护士待遇，从而有效改善新生儿科护士的工作倦怠现象。
【关键词】 新生儿科;护士; 工作倦怠
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）12-0353-02
新生儿科病人年龄小，病情变化快，进展迅速，需要护士时时巡视，观察病情，抢救任务多，基础护理工作繁重，周转率高，由于工作对象的特殊性，家庭期望的迫切及社会关注强烈等方面因素的综合作用，使得新生儿科护士较其他科护士更容易出现各种心理问题。长期的职业压力没有及时得到调整和缓解，容易造成护士出现职业倦怠感[1]，表现为情绪低落、紧张、抵抗力下降等，更加影响到新生儿科护理工作的正常开展。本研究探讨新生儿科护士工作倦怠现象，为进一步研究有关对策提供依据。
1.对象与方法
1.1 对象
选择泉州市某两家医院新生儿科护士为研究对象，共发放问卷100份，回收100份，回收率100%，剔除其中11份因为有项目未填完整，有效问卷89份，有效率89%。研究对象均为女性；年龄在20～30岁有70名，31～40岁有16名，≥ 41岁有3人。文化程度：中专18名，大专37名，本科34名；编制：在编护士52名，合同护士37名；职称：护士49名，护师28名，主管护师及以上12名；参加工作时间：≤ 5年58人，6～10年15人，11～20年8人，≥21年8人。 见表1
1.2 调查工具
1.2.1一般情况调查表 为自制问卷，内容包括年龄、文化程度、婚姻、职称、护龄、薪资、任职方式、值夜班、职称等一般资料。
1.2.2工作倦怠感量表（MBI-GS）[2]：包括情感衰竭、工作态度和成就感三个部分。其中情感衰竭分量表包括5个项目，主要评定工作压力过在引起的情绪反应；工作态度冷漠分量表包括4个项目，主要是指刻意在自身和工作对象间保持距离，对工作对象和环境采用冷漠、忽视的态度；成就感分量表包括6个项目，主要是指对工作能力体验和成就体验的评价。量表共为15题，采用利克特7分等级量表，0代表“从不”，6代表“每天”。1～3分为轻度倦怠，3～5分为中度倦怠，＞5分为高度倦怠。3个维度的得分相互独立，不能相加，各维度得分为本维度所有项目的平均分。该调查信度系数为0.81。
1.3 调查方法
采用问卷调查法，以无记名的方式发放问卷，由调查者采用统一的指导语，调查对象根据自己的实际情况，独立完成，并由笔者统一收回。
1.4 统计学方法
应用SPSS17.0统计软件包进行数据录入及统计学分析，数据以均数±标准差（x-±s）表示，采用方差分析，P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 不同受聘形式护士在情感衰竭、工作态度、成就感维度差异上无统计学意义，见表2。
2.2 本研究发现值夜班护士在情感衰竭维度差异有统计学意义，见表2。
2.3 不同工作年限护士在工作态度维度方面差异有统计学意义，见表2。
2.4 不同年龄护士在成就感维度方面差异有统计学意义，见表2。
3.讨论
3.1 情感衰竭方面
由表2可以看出值夜班护士普通存在着中度职业倦怠。原因是新生儿监护室没有家属，护士必须做好患儿的一切生活护理，上班的护士数量少，琐碎事情多，喂奶、换尿布频繁，护理文件书写工作太多，心理压力大，担心工作中出现差错事故，害怕患儿突然死亡。夜班护士工作比白班护士付出更多的精力、体力，承受更大的身心压力，但奖金分配上却无明显差异，造成轮值夜班护士心理不平衡，产生职业倦怠。
3.2 工作态度
由表2可以看出不同工作年限护士在工作态度方面存在显著差异，工作年限低的护士得分明显高于工作年限高的护士，其原因是临床经验不足，无论在专业知识运用、操作技能还是在人际沟通方面都难以适应临床护理工作的要求。而新生儿科监护室对护士要求更高，新生儿血管细、皮肤滑、不配合，对护士穿刺技术要求高。新生儿无语言表达能力，监护室为无家属化，发病率及病死率比其他各年龄组高，这需要护士有很敏锐的观察力和应急处理能力。
3.3 成就感方面
由表2可以看出年资高的护士职业成就感高，年资高的护士大部分属于精通型护士，精力旺盛，心理比较成熟，处事渐趋稳重，业务熟练且临床经验丰富。护士长对具有精湛护理技术、爱岗敬业、沟通能力强的高年资护士，鼓励、支持她们参加各种形式的学历教育，再根据其各自的专业特长，安排在相应的岗位上，把她们的经验传给下一代，使年轻护士少走弯路，逐渐掌握专科技能，提高专业能力，加速年轻护士的成长，帮助解决专科疑难问题，协助护士长严把护理质量关，减少了年轻护士及实习护生在工作中的不安全隐患，提高了护理质量，同时激发了高年资护士的成就感和荣誉感。
4.小结
新生儿科护士存在一定程度的工作倦怠，新生儿科护理工作由于新生儿的特殊性，护士所承受的压力比其他科室大的多，这种由于职业的特殊性所造成的压力已成为一种职业危险。因此，医院管理者应重视新生儿科护士倦怠情况，适当增加护士的人员配置，改善护士的工作条件，新生儿科管理者应对护士进行分层培训，使护士尽快熟练掌握新生儿科操作技能，提高工作效率；同时要加强新生儿科护士树立正确的人生观和价值观，提高各种福利待遇，以岗定酬、按岗取酬，增加进修、学习晋升的机会，使新生儿科护士得到自身价值体现，从而有效降低工作倦怠现象。
【参考文献】
[1]肖永辉，陶舜梅，莫凌婷.儿科护士职业压力与倦怠调查与分析[J]．当代护士，2009，10：68-69.
[2]李超平，时勘，罗正学等.医护人员工作倦怠的调查[J].中国临床心理学杂志，2003，11(3):170-172.
[3]李玉娟，韦翠花，李莉.儿科护士压力与职业倦怠感状况调查研究.齐齐哈尔医学院学报，2011，32（15）：2505-2507.
[4]游晓青，郑丽芬，邱少锋.儿科护士工作压力源与工作倦怠关系探讨.中国实用医药，2011，7（32）:253-254.
[5]杨新凤，田浩，王会荣.儿科护士职业压力源与职业倦怠的相关性.华南国防医学杂志，2012，26（3）：252-254.
[6]陈丽羚，赵惠芬，蔡珊红等.泉州市12所ICU护士工作倦怠现状调查及影响因素分析.护理学报，2012，19（2B）：21-23.
[7]王嵘娟，曾国华，曾水英.新生儿科护士的职业压力与对策.中国疗养医学，2011，20，（3）：278-279.
论文作者:郑华明
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/20
标签：护士论文; 儿科论文; 倦怠论文; 工作论文; 新生论文; 维度论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年4月第12期论文;