长沙市第一医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：研究和分析细节护理对手术室患者护理质量及满意度。方法：本次随机选取我院2014年2月-2015年6月期间至我院治疗的100例患者的临床就诊资料，随机分为常规护理组50例和细节护理组50例。常规护理组进行常规护理干预，细节护理组在上述基础上使用细节护理，分析两组患者的护理干预效果。结果：细节护理组患者的总体护理质量评分为（9.2±1.1）分，高于常规护理组的（5.0±0.6）分。常规护理组满意度为64%，细节护理组满意度为96%。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室中实施细节护理可提高患者的护理满意及护理质量，细节护理能有效提高患者的治疗效果，显著改善手术室护理质量和提高患者满意度，因此应在今后临床工作中积极推广应用。
【关键词】手术室；细节护理；护理质量；满意度
细节护理在手术室整体护理有重要作用，高效的细节护理可以使患者安全，舒适的接受手术治疗。随着护理模式的改变，患者对医疗服务的需要已经不仅仅是单纯的减轻病症，而是发展到了具有高质量的身体以及精神治疗和护理。手术室是病患接受手术治疗的场所，而手术的过程是对患者心理和生理的一种应激过程。进行手术前，患者会担心手术能否顺利，害怕麻醉和手术中的疼痛、还会对陌生环境和身体暴露展现出焦躁不安的心理、进而会有一系列心理和生理的应激反应。良好的手术细节护理对增强患者的手术信心、减少手术应激、确保手术的安全进行都具有一系列的积极意义。手术细节护理室以患者为中心的一种高效护理模式，其目的在于将手术室护理做精、做细、做好、做到位、可确保手术室护理质量保质保量完成。本次研究选取从近一年临床就诊资料中随机抽取的患者100例为主要研究对象，进行分组研究，验证细节护理的有效性，本次研究得到非常满意的研究结果，以下为详细的报道内容
1资料与方法
1.1一般资料来源
本次随机选取我院2014年2月-2015年6月期间至我院治疗的100例患者的临床就诊资料，随机分为常规护理组50例和细节护理组50例。两组的一般资料如下；常规护理组男28例，女22例，年龄为21~65岁，平均年龄45.46±5.14岁；细节护理组男24例，女26例，年龄为23~67岁，平均年龄45.19±5.67岁。两组在性别、年龄以及病程等方面的基本资料差异很小（P>0.05），具有对比性。
1.2护理方法
常规护理：护理人员在患者接受手术治疗前对其进行一般情况的询问以及了解，告知患者手术信息，在术中常规检查指导，术前消毒、手术器械准备、出院指导等。
细节护理：术前细节护理医护人员保持良好的精神面貌，积极与患者进行沟通，建立好患护之间的关系，加强心理辅导，缓解患者紧张、恐惧等一系列应激反应。将手术的有关资料及过程对患者进行告知，加强手术知识教育，帮助患者树立积极的心态，做好术前相关准备工作，提高患者对医护人员的信任。术中细节护理进入手术室后，加强与患者的沟通，帮助患者采取正确舒适的体位，减少患者身体的暴露，保护患者的自尊，在手术过程中，对于意识清醒的患者，应时刻对其心理状况保持警惕，减少患者不良的应激反应，保证手术的安全进行。对于因麻醉导致的无意识患者，应在严密监测其生命体征的同时，正确采取一系列保温措施，术中避免讨论无关的话题，降低说话的音量，术后细节护理术后1~3天内回访患者手术的舒适度，检查引流管是否流畅、伤口疼痛程度，告知患者术后注意事项，进行饮食、健康、生活方面的指导。
1.3观察指标
调查两组患者对护理工作质量评分，评分内容主要包括术前护理评分、术中护理评分、术后护理评分、护理人员形象与素养和总体护理质量。评分由1分～10分。同时采用护理满意度进行调查，满意度分为非常满意、满意、较满意和不满意。总满意=（非常满意+满意）/总例数*100%。
2结果
2.1护理质量
细节护理组患者的总体护理质量评分为（9.2±1.1）分，高于常规护理组的（5.0±0.6）分。而其他指标也均是细节护理组显著高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
护理相对于医院中的其他工作来讲，更加侧重于综合性，与患者和患者家属接触的时间较多。优秀的护理人员要有责任心、爱心和职业素养，并且在护理的过程中注意细节方面的护理，站在病患的角度思考，全方位提高病患的住院质量，保护病患的隐私和自尊。手术室是医院中相对较为密闭的环境，在这样的环境内，患者的心理和生理会出现不同程度的应激反应，期间都存在不同程度的不确定性。细节护理的护理方式可以让患者处于平稳，舒适的状态，极大效果的缓解焦虑、恐惧的情绪，从而可以实现患者在手术的过程中与医生进行积极的配合，达到理想的手术效果。实施细节护理，需要从术前、术中、术后三方面进行，为患者创造良好的手术环境。对手术的顺利完成会带来严重的影响。细节护理体现了医院的护理理念从“以疾病为中心”转变为“以人为中心”，护理人员更多地把注意力集中于患者的生理需要上。在术前，护士主动询问患者的病情，并协助医生做好术前的设备、手术器械准备工作，在与患者的交流中，注意采用耐心、温暖的态度，简要阐述手术的必要性、术中过程和术后恢复等情况，对于患者的问题，一定要耐心解答。若患者出现焦虑、恐惧等不良情绪，要及时宽慰，让患者积极配合地完成手术。细节护理不单单强调某项操作、某种技术，而是一种人性化服务理念的体现，在护理工作中表现护士的知识水平、服务态度和精神、道德底蕴、职业素养。细节护理的目标是为了提供全面、体贴的服务于患者，形成一种温暖的、舒适的手术室护理氛围，提高对患者的护理质量和手术治疗效果
本次随机抽样研究结果表明，细节护理组护士的术前护理质量、术中护理质量、术后护理质量、护理人员形象与素养和总体护理质量都高于常规护理组的护士，同时护理满意度（96%）也高于常规护理组（64%），表明细节护理可满足患者围手术期的生理需求，极大提高患者手术期接受护理质量。
综上所述，手术室中实施细节护理可提高患者的护理满意及护理质量，细节护理能有效提高患者的治疗效果，显著改善手术室护理质量和提高患者满意度，因此应在今后临床工作中积极推广应用。
参考文献：
[1]侯海霞，孙莉，陈思. 细节护理在手术室护理安全中的应用效果分析[J]. 吉林医学，2016，02：508-509.
[2]郝建敏. 分析细节护理对手术室护理质量及其满意度的影响[J]. 中国卫生标准管理，2016，01：247-248.
[3]罗锦平. 细节护理在手术患者安全管理中的应用[J]. 中国民族民间医药，2016，04：148-149.
[4]黄锦芬. 手术室全期细节护理对提高手术患者护理质量及满意度的效果研究[J]. 基层医学论坛，2016，08：1129-1130.
[5]程真霞. 人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的影响[J]. 当代医学，2012，17：112-113.
[6]卓新英. 人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的影响[J]. 中国卫生产业，2013，09：39-40.
论文作者:余泳洋
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/21
标签：患者论文; 细节论文; 手术室论文; 手术论文; 质量论文; 满意度论文; 常规论文; 《航空军医》2016年第7期论文;