怀化市第二人民医院 418000
摘要：目的：探究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效和患者不良反应率。方法：选取78例我院于2017年6月至2018年12月间收治的妊高症患者作为观察对象，根据其入院时间的不同将其分为观察组与对照组，设定对照组接受硫酸镁治疗，设定观察组接受硫酸镁联合硝苯地平治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组患者临床治疗总有效率（97.44%）比对照组患者临床治疗总有效率（84.62%）高13%，两组对比（x2=3.9235，p=0.0476）；观察组患者治疗期间不良反应率（5.13%）比对照组患者治疗期间不良反应（23.08%）低18%，两组对比（x2=5.1859，p=0.0227）。结论：临床对于妊高症患者应用硫酸镁联合硝苯地平治疗，可有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，治疗效果显著，临床应用价值高。
关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊高症；不良反应
妊高症又称为妊娠期高血压综合征，是一种女性孕产妇特有疾病，发病率及致死率高，严重影响患者的生命安全。因此，采取有效的治疗措施降低患者的健康威胁，保证孕产妇及围生期胎儿的安全是目前临床中的重点研究方向之一[1]。为探讨硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床效果，本组实验选取78例我院收治的妊高症患者作为观察对象，对其应用不同的治疗方法进行治疗，观察其治疗效果，现将试验结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取78例我院于2017年6月至2018年12月间收治的妊高症患者作为观察对象，所有患者在入院时均经我院确诊为妊高症患者，根据其入院时间的不同将其分为观察组与对照组，设定对照组接受硫酸镁治疗，对照组中患者的年龄区间为23-32岁，平均年龄（27.68±3.35）岁，其中初产妇27例，经产妇12例，孕周范围25-31周，平均孕周（27.78±4.12）周；设定观察组接受硫酸镁联合硝苯地平治疗，观察组中患者的年龄区间为24-31岁，平均年龄（27.75±3.42）岁，其中初产妇24例，经产妇15例，孕周范围24-30周，平均孕周（27.69±4.08）周；采取统计学软件对两组患儿的基本临床资料进行分析，其差异性具有统计学意义，可比较（p＞0.05）；本次试验经我院伦理委员会批准进行，试验开始前将本次试验过程告知患者及其家属并签署知情同意书。
1.2方法
设定对照组接受硫酸镁治疗，首剂选取2.5-4g硫酸镁（国药准字H20033861，河北天成药业股份有限公司）加入20ml葡萄糖溶液中稀释后于5min内向患者进行静脉注射，静脉注射完成后以1-2g/h的速率进行静脉滴注维持，1d内滴注总量控制在30g内，观察患者在滴注过程中的呼吸次数、膝腱反射以及尿量来合理调整滴注速率，1次/日。
设定观察组接受硫酸镁联合硝苯地平治疗，其中硫酸镁治疗方法与对照组相同，此外增加硝苯地平口服治疗，选用硝苯地平缓释片（辽宁良心(集团)德峰药业有限公司，国药准字H21021082）给予患者口服治疗，10mg/次，3次/日。
两组患者的治疗周期均为14d。
1.3观察指标
对比两组治疗效果及不良反应的发生情况。治疗效果分为显效、有效及无效[2]具体为显效：患者相关临床症状逐渐消失，血压收缩压低于155mmHg、舒张压下降幅度高于15mmHg，血压整体水平逐渐恢复正常，尿蛋白含量下降；有效：患者相关临床症状逐渐好转，妊娠情况终止，但终止时间低于37周，血压较治疗前下降幅度高于15mmHg，血压整体水平逐渐恢复正常，尿蛋白含量下降，但至正常水平仍有差距；无效：患者临床症状及生命体征数据较治疗前无明显变化或有加重趋势，妊娠期低于36周且被迫终止，尿蛋白含量较治疗前无明显变化或有加重趋势。总有效率=（显效患者数+有效患者数）/总患者数×100%。
1.4统计学分析
选用SPSS18.00统计学信息软件对本次实验过程中所涉及数据进行统一录入处理，其中计数资料分别用“x2”与“%”进行表示与检验，计量资料分别用“（）”及“t”进行表示与检验；组间差异性比较结果以p值作为标准，具有统计学意义的判定标准为p＜0.05。
2结果
2.1对比两组临床治疗效果
观察组患者临床治疗总有效率（97.44%）比对照组患者临床治疗总有效率（84.62%）高13%，两组对比（x2=3.9235，p=0.0476）。见下表1：
2.2对比两组治疗期间不良反应的发生情况
观察组患者治疗期间不良反应率（5.13%）比对照组患者治疗期间不良反应（23.08%）低18%，两组对比（x2=5.1859，p=0.0227）。见下表2：
3讨论
妊娠期高血压（妊高症）是一种孕产妇妊娠期内特有的一种疾病，其主要由妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压等多种疾病合并表现。妊娠期高血压是造成孕产妇及围生儿内死亡的主要原因之一，根据相关统计资料显示我国妊娠期高血压的发病率已超过10%[3]。作为孕产妇妊娠期内特有的疾病之一，妊娠期高血压主要在妊娠期20周后开始有水肿、高血压、蛋白尿等临床表现，症状较轻的患者通常表现为无明显症状或轻度的头晕头痛、血压轻度升高，身体出现水肿或有蛋白尿症状发生，严重时患者一般表现为眼花、头晕头痛、恶心呕吐、右上腹持续性头痛等，血压较正常水异常升高，尿蛋白明显增多，身体水肿程度明显，甚至有抽搐昏迷情况的发生，严重影响孕产妇及胎儿的健康。因此，针对妊娠期高血压患者采取有效的医护措施进行治疗，对于改善患者的临床症状，提高妊娠期孕产妇及围生儿的存活率具有重要的意义。
应用硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者进行治疗，硫酸镁作为一种有效的解痉类药物，其在进入人体后通过镁离子的释放，促进骨骼肌及平滑肌的收缩，达到降低颅内压、预防子痫、保护胎儿的效果，但无法有效降低患者血压，此时，联合应用硝苯地平可将患者的心肌细胞膜钙通道进行选择性地抑制，降低患者血压，保护心肌细胞。二者联用对于妊高症疗效显著[4]。在本次研究中：观察组患者临床治疗总有效率（97.44%）比对照组患者临床治疗总有效率（84.62%）高13%，两组对比（x2=3.9235，p=0.0476）；观察组患者治疗期间不良反应率（5.13%）比对照组患者治疗期间不良反应（23.08%）低18%，两组对比（x2=5.1859，p=0.0227）。
综上，临床对于妊高症患者应用硫酸镁联合硝苯地平治疗，可有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，治疗效果显著，临床应用价值高。
参考文献
[1]傅渝娟.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(8):61.
[2]卢桂荣.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果比较[J].中国现代药物应用,2019,13(3):126-128.
[3]张媚靓.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的应用价值体会[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(32):179,182.
[4]欧小玲.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(1):77-79.
论文作者:范文慧
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/24
标签：患者论文; 硫酸镁论文; 硝苯地平论文; 两组论文; 不良反应论文; 对照组论文; 高血压论文; 《总装备部医学学报》2019年第08期论文;