彭 芬
湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：探讨针对妇科门诊手术室患者，分析造成感染的危险因素，并研究有效措施给予护理干预。方法：选取我院2013年02月—2015年02月妇科门诊手术室患者102例。通过随机数表法完成手术患者的随机分组。B2组（对照组 51例）：临床给予常规护理；B1组（观察组 51例）：临床给予针对性护理；对比两组妇科门诊手术患者在出现院内感染方面表现出的差异，并明确导致患者出现感染的相关危险因素。结果：患者针对医院感染意识较为薄弱，未认真进行手清洁、在自我防护意识方面较为缺乏以及门诊手术室环境较差等属于导致患者出现感染的危险因素。两组手术患者分别进行对应干预后，在出现院内感染概率方面，B1组明显低于B2组妇科门诊手术患者（P<0.05）。结论：针对医院妇科门诊手术室患者，诸多危险因素会导致患者表现出院内感染的情况，对此需要做好相关管理工作，将出现手术室内感染概率有效降低。
关键词：妇科门诊；手术室；感染；危险因素；护理对策
妇科门诊手术室属于医院感染的一种高危科室，其工作质量对患者的临床预后质量以及患者的治疗效果会造成严重的影响，对此针对妇科门诊患者给予感染预防以及控制干预具有重要的意义【1】。为了分析导致患者出现感染的危险因素，本文主要针对我院收治的门诊妇科手术室患者，对感染危险因素进行分析，并研究有效措施给予针对性护理干预，最终获得确切效果，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年02月—2015年02月102例妇科门诊手术室患者。通过随机数表法完成手术患者的随机分组。在B1组的51例患者中，年龄范围为22岁-75岁，患者的平均年龄为（40.47±25.46）岁；在B2组的51例患者中，年龄范围为23岁-73岁，患者的平均年龄为（40.51±25.49）岁；对比两组妇科门诊患者的一般资料，临床表现出均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 创建感染控制制度
要求医院妇科门诊手术室创建具体的感染控制制度，有效创建监控管理小组，针对医院感染进行有效管理。针对当前科室的特点进行认真分析，制定具体的消毒隔离制度，针对相关工作流程进行有效明确，并且与工作人员中进行明确分工，将个人职责有效落实【2】。
1.2.2 对护理人员进行感染知识培训
要求医院的医护人员定期进行相关知识的学习，针对感染方面的法律法规进行详细了解，针对当前科室存在的问题进行认真分析，针对科室人员的培训结果进行准确评估以及考核，保证工作人员可以积极参与医院感染工作的管理以及预防【3】。
1.2.3 将洗手制度有效落实
针对洗手制度进行有效落实，要求工作人员需要认真进行洗手消毒，针对医用手套，需要做到一次性使用，禁止配戴一副手套同诸多患者进行接触。在关键时刻，针对工作人员手部实施细菌培养，并且做到彻底吸收【4】。
1.2.4 针对医疗器械物品进行有效管理
针对患者每次完成手术后，需要对一次性用品进行更换，每间隔两日对一次性用品实施更换。将无菌物品有效使用后，要求医院供应室在固定时间对无菌物品进行回收，有效完成消毒灭菌，之后通过供应室进行统一供应，并且认真进行物品的标识，放置专柜中进行有效保存，针对过期物品严禁使用。针对科室的相关清洁物品，需要有效保证无污染、无灰尘【5】。
1.2.5 针对门诊手术室有效进行空气消毒
门诊手术室患者需要对诊疗以及手术进行合理安排，防止出现交叉感染的情况。手术室空气含菌量同医院出现手术室切口感染表现出密切的关系，对此针对工作人员出入手术室需要进行限制，针对手术室有效进行紫外线灯照射消毒，认真进行登记。
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1.2.6 做好隔离措施
针对怀疑患有传染性疾病的患者需要进行必要的隔离治疗，针对其使用过物品需要认真进行消毒灭菌工作，并且需要单独完成，患者在出院后或者在转科后，针对患者需要实施必要的终末消毒。
1.2.7 针对医院医疗废弃物品需要进行有效管理
针对医疗废弃物未进行有效处理是导致患者出现医院感染的主要原因，对此针对医疗废弃物，需要按照法律法规认真进行相关处理，主要包括物品的收集、物品的存放以及物品的处理。针对医疗废弃物需要放置医院科室内进行认真存放，安排专业人员进行收集，在固定时间有效完成无害化处理工作。
1.2.8 将工作人员职业防护意识有效提高
针对医院手术室医护人员，需要进行较多的侵入性操作，从而存在较大的职业暴露危险，对此要求护士长需要在固定时间开展相关的职业防护讲座，将工作人员的自我防护意识有效提高，在进行相关工作的过程中，可以有效采取相关的防护措施。一经接触，需要选择清水进行清洗，并且利用消毒液有效进行消毒，在关键时刻对患者完成疫苗的注射。
1.3 统计学方法
本次研究中，针对两组妇科门诊手术室患者的临床数据选择统计学软件SPSS16.0进行分析，选择X2检验以%形式表示计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2、结果
患者针对医院感染意识较为薄弱，未认真进行手清洁、在自我防护意识方面较为缺乏以及门诊手术室环境较差等属于导致患者出现感染的危险因素。两组手术患者分别进行对应干预后，在出现院内感染概率方面，B1组51例患者中，出现院内感染的患者2例（3.92%）；B2组51例患者中，出现院内感染的患者9例（17.65%），B1组明显低于B2组妇科门诊手术患者（P<0.05）。
3、讨论
针对医院妇科门诊手术室出院院内感染的因素进行分析发现，存在较多的危险因素，主要体现在以下几方面：
3.1 工作人员在感染意识方面较为薄弱
诸多工作人员针对医院感染管理工作未给予明确认识，认为同自身不具有密切的关系，将其排除在外，不能够积极配合感染管理工作的开展。
3.2 针对手清洁医护人员未进行充分重视
相关工作人员针对患者在进行有关操作的过程中，往往出现手部病原菌最终传染给患者的情况，对此医院在进行感染控制的过程中，针对医护人员手部清洁度有明确要求，但是诸多工作人员未给予充分重视。
3.3 在自我防护意识方面较为缺乏
诸多工作人员在对患者进行医疗工作的过程中，针对自我防护未给予充分认识，从而导致出现被患者伤口分泌物以及患者的血液等造成感染的情况，并且在自我防护意识方面，严重缺乏，从而导致出现了交叉感染的情况。
3.4 门诊手术室环境较差的影响
对于门诊手术室环境不满足要求，自身环境较差，并且未经常进行通风，从而较易导致出现病原菌传播的现象。针对手术室空气消毒未严格要求，针对无菌器械以及手术床未进行认真消毒，从而导致诸多细菌对患者手术位置造成入侵的情况。
总而言之，针对妇科门诊手术室患者，需对导致其出现感染的危险因素进行认真分析，临床研究有效方法给予针对性护理干预，最终有效降低出现院内感染的概率，提高手术室患者的生活质量。
参考文献：
[1]张淑蓉，和丽娟.妇科门诊手术室医院感染的危险因素和预防控制[J].中国社区医师（医学专业），2011，5（13）：412.
[2]刘龙玉.妇科门诊手术室医院感染的危险因素和预防控制[J].中外妇儿健康，2011，7（04）：295.
[3]劳少勋.妇科门诊手术室护士职业伤害因素与防护[J].中外医学研究，2014，2（10）：107-109.
[4]陈曼玲.口腔科门诊交叉感染的危险因素分析与护理对策[J].临床医学工程，2014，7（03）：366-367.
[5]周敏.门诊手术室医院感染危险因素分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志，2013，2（10）：121-122.
论文作者:彭芬
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
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