辽宁省大连医科大学附属第二医院 心内科， 辽宁 大连 116023
通讯作者: 李忠艳，出生年月日:1971年7月10日，汉族，单位:大连医科大学附属第二医院，职位:科室主任，学历:医学博士，籍贯:黑龙江省，研究方向:心血管内科
【摘要】目的：探讨β-受体阻滞剂治疗心力衰竭对心功能及生存质量的作用。方法：选择我院96例2017年4月-2018年4月心力衰竭患者。结果：观察组疾病疗效、心力衰竭纠正的时间、平均住院日数、心功能以及生存质量相比较对照组更好，P＜0.05。观察组和对照组不良反应相似，P＞0.05。结论：常规药物+β-受体阻滞剂治疗心力衰竭效果好。
【关键词】β-受体阻滞剂；心力衰竭；心功能；生存质量；作用
心力衰竭是指心脏受各种致病因素影响的病症综合征，其导致其收缩和舒张功能降低，并且心脏的有效血液输出减少以满足身体的需要。心脏和利尿剂方法用于治疗心力衰竭，但达到理想的治疗效果并不理想。 近年来，随着β-阻滞剂的广泛应用，在心力衰竭的治疗中已经获得了一定治疗效果。 心力衰竭主要临床表现为呼吸困难和急性肺。 诸如水肿，运动耐量不足和皮肤紫癜等症状对患者的正常生活和工作产生不利影响。有必要及早给予有效的治疗。本研究分析了β-受体阻滞剂治疗心力衰竭对心功能及生存质量的作用，如下。
1资料与用药方法
1.1资料
选择我院96例2017年4月-2018年4月心力衰竭患者。随机分组，其中，对照组年龄51-76岁，平均67.25±2.21岁。男女分别28例和20例。心力衰竭病程1年-12年，平均（5.34±0.79）年。观察组年龄51-76岁，平均67.11±2.25岁。男女分别29例和19例。心力衰竭病程1年-12年，平均（5.31±0.72）年。对照组、观察组资料有可比性。
1.2方法
对照组采取常规药物治疗，常规给予患者利尿等药物治疗，并根据患者肝肾功能和血压等调节剂量。治疗2周。
观察组则采取常规药物+β-受体阻滞剂治疗。在对照组的基础上给予β-受体阻滞剂治疗，采取倍他乐克，先给予6.25mg，每天两次，后可增至每次12.5mg，每天两次，最大不超过每次100mg，每天2次。治疗2周。
1.3指标
比较两组疾病疗效；心力衰竭纠正的时间、平均住院日数；治疗前后患者心功能以及生存质量；不良反应。
显效：心功能改善2级，病情恢复正常，症状体征消失；有效：心功能改善1级，体征等改善1/2以上；无效：疾病改善的幅度低于1/2。总有效率=显效、有效百分率之和[1]。
1.4统计学处理
SPSS14.0版本处理并进行处理数据，卡方、t检验分别用于计数数据和计量数据；P＜0.05说明有统计学意义。
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2结果
2.1效果
观察组有更高的疗效，P＜0.05。其中，对照组治疗后显效14例，治疗后有效18例，治疗后无效16例，总有效率66.67%；观察组治疗后显效35例，治疗后有效13例，治疗后无效0例，总有效率100.00%。
2.2心功能以及生存质量
治疗前对照组、观察组心功能以及生存质量相近，P＞0.05；治疗后观察组心功能以及生存质量变化幅度更大，P＜0.05。
其中，治疗前对照组心功能左心射血分数是38.13±6.96%，生存质量是45.13±3.96分，观察组心功能左心射血分数是38.12±6.5 6%，生存质量是45.56±3.92分。
治疗后对照组心功能左心射血分数是45.13±6.91%，生存质量是79.68±3.66分，观察组心功能左心射血分数是55.41±6.5 6%，生存质量是90.56±3.92分。
2.3不良反应
观察组和对照组不良反应相似，P＞0.05，其中，对照组有1例恶心，1例呕吐以及1例乏力。观察组有1例恶心，1例呕吐以及1例食欲减退。
3讨论
心力衰竭是由血液输出严重不足引起的，其次是肺循环，全身性充血和其他问题。一旦疾病发生，许多其他疾病将同时发生，对患者的生命安全构成巨大威胁。及时有效的治疗十分必要[2-3]。β-阻断剂选择性地结合β-肾上腺素能受体，从而拮抗占据神经递质和儿茶酚胺的β受体的激动作用，降低交感神经兴奋水平，其可有效改善心功能，保护心肌，减轻心肌损害，协同常规治疗，可有效改善患者的临床症状，改善患者的生存质量[4]。
本研究中，对照组采取常规药物治疗，观察组则采取常规药物+β-受体阻滞剂治疗。结果显示，观察组疾病疗效、心力衰竭纠正的时间、平均住院日数、心功能以及生存质量相比较对照组更好，P＜0.05。观察组和对照组不良反应相似，P＞0.05。
综上所述，常规药物+β-受体阻滞剂治疗心力衰竭效果好。
参考文献：
[1]徐玲玲.β受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(35):36-37.
[2]张慧.监测NT-ProBNP水平指导β受体阻滞剂治疗危重冠心病心力衰竭的可行性研究[J].首都食品与医药,2018,25(23):18-19.
[3]菲尔达吾斯·萨依然,温且木·吾斯曼.β-受体阻滞剂配伍对心力衰竭的治疗效果及对生存质量的影响[J].中国医药指南,2018,16(30):126-127.
[4]李忠辉.β-受体阻滞剂治疗心力衰竭对心功能及生存质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(85):91+102.
论文作者:王瑜,李忠艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/5
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