（上海中医药大学附属龙华医院骨伤科；上海200032）
【摘要】目的:评估脊椎骨折患者接受中医护理的临床干预价值。方法:按随机数表法将64例脊柱骨折患者归入2组，A组（n=32）接受常规护理，B组（n=32）在基础护理下接受中医护理，对比A、B组的干预成效。结果:与A组相比，B组护理后骨折愈合时间、住院时间均显著缩短，术后并发症显著减少，P均＜0.05，有统计学意义。结论:对脊椎骨折患者实施中医护理干预，能够促进患者骨折的愈合及术后恢复，并可减少术后并发症的发生，值得推荐。
【关键词】 脊椎骨折；中医护理；干预价值；评估
脊椎骨折是由于各种强力因素（如交通肇事、高空作业等）撞击而导致的一种骨折，手术是治疗该类骨折最有效的手段之一，但患者多伴有脊髓损伤，加之术后卧床时间较长，极易引发各种并发症[1]。因此，重视加强脊椎骨折患者的临床护理也至关重要。本文中，我院对32例脊椎骨折患者实施中医护理干预，效果较满意。具体示下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次所选64例脊椎骨折患者均于2017年6月-2019年6月在本院接受手术治疗，纳入患者基线资料均完整，且已签署研究同意书；排除伴意识障碍或精神异常等问题者。按随机数表法将患者归为2组，各32例，A组男/女17/15例，年龄段33~76岁，平均（56.4±4.8）岁；B组男/女18/14例，年龄段35~77岁，平均（55.8±5.1）岁。采取统计软件处理A、B组间基线资料，P均＞0.05，适合进行统计研究。
1.2 方法
A组接受常规护理。B组接受中医护理，主要包括：①情志调摄：中医认为，焦虑、抑郁等情绪负担可致人体肝气郁结、气血不和，使骨折愈合延缓。故护理时需注意开导患者，引导患者正确处理自身情绪，通过树立榜样的形式消除其负面情绪，增强其战胜疾病的信心。②膳食调护：脊椎骨折术后可有气血不和的表现，故此需给予合理食补，饮食上可多给予患者食用枸杞肉桂粥、桃仁小米粥等，以加速骨折愈合。③创口护理：嘱患者注意保持创口周围皮肤的清洁及干燥，通过中药离子导入桃红四物汤，以活血化瘀，加速创口愈合。④功能锻炼[2]：指导患者进行拔项法练习，吸气过程中往上伸展头部，双肩下沉，下颌稍往内收，持续3s后呼气放松，每日可重复多次；指导患者进行仰首观天练习，双手叉腰，头部朝下，让下颌尽量与前胸紧贴，片刻后上仰头颈部，两眼观天，片刻后复原，每日可反复练习多次。
1.3 评估项目
记录两组的骨折愈合时间、住院时间以及术后并发症的发生例数及概率。
1.4 统计数据分析
此次研究选择SPSS19.0软件对计数资料、计量资料作处理，具体经卡方检验与T检验，P值＜0.05，说明有统计学意义。
2 结果
与A组相比，B组护理后骨折愈合时间、住院时间均显著缩短，术后并发症显著减少，P均＜0.05，有统计学意义。详见表1：
3讨论
脊椎骨折在临床上并不罕见，且患者以中老年人为主，发病部位以胸腰段居多。手术在治疗脊椎骨折方面发挥着重要作用，但手术是一种强烈的应激源，加之患者多伴有脊髓受累的情况，可影响中枢神经系统，使患者术后出现尿失禁、感觉与运动功能丧失等一系列问题。常规护理能够基本满足脊椎骨折患者的术后恢复需要，但内容不够具体、全面，实施效果一般。
中医护理是基于中医学辨证与诊治护理原则提出的一种护理模式，能够借助情志调摄、膳食调护、功能锻炼等一系列措施，稳定患者的精神与气血，能够减轻患者的术后疼痛症状，加强对便秘、尿潴留等并发症的预防，进而为骨折的愈合创造更加有利的条件[3]。此次研究显示，B组患者在接受系统的中医护理后，该组患者骨折愈合明显更快，住院时间明显更短，并且术后仅3.13%的患者发生并发症，远低于A组的并发症发生率18.75%，整体护理成效更加理想。
综上所述，对脊椎骨折患者实施中医护理干预，能够促进患者骨折的愈合及术后恢复，并可减少术后并发症的发生，值得推荐。
参考文献：
[1]杨庆红, 张秀珍, 李宝田. 中医护理干预对脊椎骨折术后并发症及患者生活质量的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2017, 23(9):1437-1439.
[2]姜华奋. 中医护理对脊椎骨折患者术后尿潴留及并发症的影响[J]. 辽宁中医杂志, 2014, 41(4):799-800.
[3]杨丽丹. 中医护理对脊椎骨折患者术后尿潴留及并发症的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(27):128.
论文作者:刘冬梅
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/10/25
标签：患者论文; 脊椎论文; 术后论文; 并发症论文; 中医论文; 时间论文; 创口论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;