【摘 要】目的：主要探讨PENA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理。方法：将随机抽取我院2018年10月—2019年7月收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者，随机进行分组，以常规方法护理35例作为对照组，将围手术期护理35例作为观察组予以优质护理方法。对两组患者的护理效果进行对比。结果：数据对比显示，观察组的股骨粗隆间骨折患者并发症发病率情况明显低于对照组（p＜ 0.05），且术后生活质量评分也高于对照组（p＜ 0.05）。结论：PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理期对患者采用优质对的护理方法，能有效避免患者手术并发症的发生情况，还能够有效的提高患者术后的生活质量。
【关键词】PFNA治疗；老年股骨粗隆间骨折；围手术期护理；体会
PFNA 内固定手术是是一种先进的微创手术，优点是操作相对简单，手术时间比较短而且创伤性较小，这是当前对老年股骨粗隆间骨折治疗的最佳治疗方式，所以围术期的护理问题也就慢慢显露出来，本文将针对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理进行分析，具体结果如下。
1、资料和方法
1.1基础资料
随机抽取我院在2018年10月—2019年7月收治的老年股骨粗隆间骨折70例，分为对照组和观察组，每组各35例。对照组：男性18例，女性17例，年龄64岁-70岁，平均年龄（64.25±5.64）岁，其中左侧骨折患者为15例，右侧骨折患者为20例；观察组：男性19，女性16例，年龄63-70岁，平均年龄（63.59±5.14）岁，其中左侧骨折患者为13例，右侧骨折患者为22例，经基础资料研究比对，两组没有明显差异P＞0.05。无统计学意义。
1.2护理方法
对照组：实施常规的护理措施，首先对患者讲解股骨粗隆间骨折的原因和治疗方法、术后注意事项、饮食营养等，其次对患者的负面情绪和消极心理进行疏导如果发生异常情况，及时上报解决。
观察组：观察组予以围手术期护理干预，内容（1）术前护理：心理护理：医护人员要对患者保持热情的态度，耐心的为患者介绍医院的环境和相关的医护人员，让患者消除紧张感，在术前根据患者的文化程度和对自己所患疾病的认知度采取相应的方法为患者讲解股骨粗隆间骨折的相关知识和手术的重要性，提高患者的信任度和患者保持良好的沟通交流，并且对患者不安和焦虑心里加以抚慰和鼓励，积极协助患者完成手术前的各项准备工作。（2）术中护理：提前让麻醉医师与患者沟通，让患者对麻醉的作用和意义有一定的了解；缓解患者紧张的情绪并且告诉患者手术的好处和安全性，帮助患者找到合适的体位，以防因为体位不适引发周围视神经损伤、褥疮等现象的发生；在手术进行的过程中护理人员要随时观察患者的生命体征，密切配合手术。（3）术后护理：在手术后护理人员要与患者及时交流，对于没有特殊要求的患者，指导他们选取合适的躺姿势，以免发生误吸等情况发生，告知家属帮助患者适当的翻动身体，避免压疮，密切关注患者伤口的疼痛情况，一旦发现异常情况，及时告知医生处理。
1.3观察指标
对照两组患者在住院期间使用不同护理干预对病人生活质量、并发症进行观察。护理期间生活质量采用SF-36的评估表进行评估，包括：是否能够进行正常的生理、精神、社会及精力活动，总评分为100分，得分越高表示患者的健康状况越好。同时观察并发症（呼吸道感染、静脉血栓、尿路感染）的发生率。
1.4统计学方法
研究数据分为两组，检测数据的计算机统计学版本为SPSS23.0，计量资料以平均值±标准差 来表示，t检验，计算数据用率（％）表示，用x2检验，P＜0.05，差异明显，统计学有意义。
2、结果
2.1并发症情况
观察组与对照组相比较，观察组并发症发生率明显低于对照组，数据有明显差异P＜0.05，有统计学意义，详情见表1。
表1 两组并发症情况比较（n）%
3.讨论
老年人因为体质原因，很多老人都有骨质疏松的问题，股骨粗隆间骨折也多会发生在老年人身上，也是非常影响老年人健康的最大创伤性疾病之一，并发症的发生率和死亡率都比较高，人们对健康也提出了更高的要求。基于老年人身体本身的基础病较多，又大多伴有骨质疏松的情况，PFNA 内固定手术是现阶段对于股骨粗隆间骨折最佳的治疗方式，手术效果虽然显著，但是也容易引起很多并发症的发生，影响患者骨折创伤愈合，因此，为了改善老年股骨粗隆间骨折患者术后的效果，也采取了更积极有效护理措施，在围手术期应该给予患者优质的护理干预，及时了解患者的患病程度和病情变化，改善患者精神和心理的不良状况以保障手术的顺利实施和术后的康复都具有重要的意义。
参照本次数据，对比发现，观察组老年股骨粗隆间骨折患者的并发症发生情况和生活质量评分要优于对照组，P＜0.05。由此可证：给予围手术期护理措施，有效改善的生活质量，使病症得以恢复。
根据以上所得结论，在老年股骨粗隆间骨折围手术护理期采取优质护理方法效果更显著，对患者术后的恢复和生活也更具意义。
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论文作者:黄群芳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/28
标签：患者论文; 股骨论文; 手术论文; 老年论文; 并发症论文; 术后论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年9期论文;