（北京燕化医院；北京102500）
【摘要】目的：探究分析封闭式负压吸引技术在慢性溃疡创面中的应用效果。方法：从2016年7月至2018年7月我院收治的慢性溃疡创面患者中抽选42例，随机分为两组。实验组22例，接受封闭式负压吸引技术治疗，对照组20例，接受常规治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：实验组创面愈合时间明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在慢性溃疡创面患者中采取封闭式负压吸引术治疗能够有效减少住院时间，促进创面肉芽组织生长，创面愈合速度明显提升，值得临床推广应用。
【关键词】封闭式负压吸引技术；慢性溃疡创面；临床应用
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）04-0269-01
慢性溃疡创面属于常见的慢性疾病，近年来，由于各种老年病发病率逐渐升高，慢性溃疡创面发病概率也越来越高[1]。该疾病病因主要包括一些难愈性慢性溃疡与损伤，包括糖尿病足、压疮、下肢深静脉血栓等，对患者正常生活影响比较大。因此，本文主要探究分析封闭式负压吸引技术在慢性溃疡创面中的应用效果，具体操作如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2016年7月至2018年7月我院收治的慢性溃疡创面患者中抽选42例进行研究，随机分为实验组和对照组。实验组22例，男性患者14例，占63.64%，女性患者8例，占36.36%，患者最高年龄86岁，最低年龄42岁，平均年龄（56.27±6.37）岁。对照组20例，男性患者13例，占65.00%，女性患者7例，占35.00%，患者最高年龄85岁，最低年龄43岁，平均年龄（56.21±6.32）岁。对比两组患者各项临床数据，不存在明显的统计学意义，P值大于0.05，数据可比性高。
纳入标准：第一，所有患者均被临床诊断为慢性溃疡创面；第二，在研究之前，医护人员已经告知患者本次研究相关情况，并取得患者或者其家属的知情同意书；第三，本次研究已经经过医院伦理委员会的审批。排除标准：第一，存在手术禁忌症；第二，患者临床病历资料不全；第三，合并其他严重疾病。
1.2方法
对照组接受常规治疗，包括加强创面清创换药、创面分泌物细菌药敏实验、积极抗感染、纠正低蛋白血症治疗、加强支持治疗、改善微循环药物治疗等。实验组在常规治疗的基础上接受封闭式负压吸引技术治疗，具体操作如下：首先，材料的选择。本次研究选择的材料为一次性使用负压引流护创材料（成份：产品由医用泡沫、引流管、医用贴膜、连接头、连接管、夹子、环套胶膜组成，医用泡沫分单层泡沫和双层泡沫，引流管一端带多个侧孔，且经伽马辐照灭菌；国械注准：20143642322；）主要用于负压封闭引流操作,适用于各种皮肤、软组织创面（各种急性创伤；皮肤、软组织缺损；植皮后受皮区应用；各种原因引起的溃疡、褥疮等）；提供负压的床旁中心负压装置；透湿透气性能好、不易过敏、便于粘贴的生物透性薄膜等。其次，手术治疗。手术前，为患者清理创面，保证创面不存在活动性出血，然后安装好封闭式负压吸引装置。将泡沫敷料敷在患者创面上，保证两者完全接触，再选择生物透性薄膜将整个创面封闭起来。将引流管从薄膜下方引出，并且将其与已经装置好的负压引流装置连接。引流过程中，负压范围应该保持在-80mmHg至-100mmHg之间，并且做好抗感染治疗。引流时间一般在3天到5天之间。完成负压引流之后，将敷料撤除，再根据患者创面肉芽组织生长情况来选择创面修复。如果患者创面面积比较小，则后续不必采取皮片移植修复，可以多进行几次负压引流，让患者创面自行恢复。
1.3观察指标
本次研究主要以两组患者创面愈合时间作为观察指标。
1.4统计学分析
采用spss25.0软件处理，当p<0.05,差异有统计学意义。
2结果
实验组创面愈合时间明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
慢性溃疡性创面与很多难愈性老年病有关，随着我国老年病发病率越来越高，慢性溃疡性创面也成为临床上需要重点注意的疾病[2]。常规换药治疗与手术治疗均为临床上比较常见的治疗慢性溃疡性创面的方式，常规换药治疗虽然能取得一定的效果，但是创面愈合时间比较长，且容易复发。封闭式负压引流技术下的创面修复手术效果明显，能够快速修复创面，改善组织血液循环，加强局部营养，减少感染。当然，为了减少贫血、低蛋白血症、营养不良等情况，封闭式负压引流技术治疗期间，还需要加强支持治疗，减少并发症。因此，在慢性溃疡性创面治疗当中采取封闭式负压引流技术具有较高的临床应用价值。
本次研究选择42例慢性溃疡性创面患者进行对比，研究结果显示，采取封闭式负压引流技术治疗的患者创面愈合时间明显更短。该研究结果与刘飞, 曲振玲, 郭正东,等[3]在封闭式负压引流技术在各种复杂创面治疗中的相关研究结果一致。
综上所述，在慢性溃疡创面患者中采取封闭式负压吸引术治疗能够有效减少住院时间，促进创面肉芽组织生长，创面愈合速度明显提升，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1] 梁大宁. 下肢慢性溃疡创面植皮术后应用重组人表皮生长因子灌洗联合封闭负压引流技术的临床效果研究[J]. 中国医师杂志, 2016, 18(11):1725-1728.
[2] 陈元庄, 罗裕强, 胡女元,等. 负压封闭吸引技术治疗慢性溃疡及其对周围组织代谢的影响[J]. 中国现代医学杂志, 2017, 27(5):117-120.
[3] 刘飞, 曲振玲, 郭正东,等. 封闭式负压引流技术在各种复杂创面治疗中的应用[J]. 海南医学, 2016, 27(1):49-52.
论文作者:谢家靖
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月4期
论文发表时间:2019/4/11
标签：创面论文; 患者论文; 负压论文; 封闭式论文; 溃疡论文; 实验组论文; 技术论文; 《医师在线》2019年2月4期论文;