卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗产妇产后出血疗效及护理论文_寸东霞

(德宏州盈江县妇幼保健计划生育服务中心 云南盈江 679300)

【摘要】目的:探究产后出血患者通过卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗并加强护理干预后所存在的应用价值。方法:选取我院收治的产后出血患者80例,且均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人)。对照组和观察组分别为缩宫素治疗和卡前列素氨丁三醇治疗。并加强对两组患者的护理干预。结果:对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低(P<0.05);观察组产后2小时和24小时出血量低于对照组(P<0.05)。结论:产后出血患者通过卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗并加强护理干预后,在提高治疗效果的同时,使产后出血量明显减低,存在推广价值。

【关键词】卡前列素氨丁三醇;缩宫素;产后出血;护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)11-0168-02

产后出血是临床常见的产科疾病,该病若治疗不及时,将引起严重的大出血,对患者危害性较大,需进行积极有效治疗。本文为探究产后出血患者通过卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗并加强护理干预后所存在的应用价值,选取在2014年1月-2016年6月此时间段内我院收治的产后出血患者80例,具体内容如下文所示。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将在2014年1月-2016年6月此时间段内我院收治的产后出血患者80例确定为研究资料,分为观察组(40人)和对照组(40人),其划分标准依据随机分组标准进行。其中观察组初产妇18例,经产妇22例,年龄最小26岁,最大36岁,(31±1.2)岁为平均年龄,孕期最短35周,最长39周,(37±1.2)周为平均孕期;对照组初产妇19例,经产妇21例,年龄最小25岁,最大36岁,(31±1.3)岁为平均年龄,孕期最短36周,最长40周,(38±1.5)周为平均孕期。在基本资料,如年龄、性别、孕期、孕次等方面,两组无任何差异(P>0.05),可以实施相应研究。

1.2 临床诊断标准

1.2.1纳入标准 (1)两组患者均符合WHO规定的产后出血的诊断标准[1];(2)征得所有患者同意。

1.2.2排除标准 (1)伴有心血管、脑血管疾病或癌症患者;(2)不正常的肝功能和肾功能者;(3)对药物易产生过敏反应者。

1.3 方法

1.3.1治疗方法 给予对照组缩宫素(修正药业集团通化市制药有限公司生产,国药准字:H20065763)治疗,用药剂量为20IU,在手术过程中对患者宫体进行肌肉注射。给予观察组卡前列素氨丁三醇(北京百奥药业有限责任公司,国药准字:H20061308)治疗,用药剂量为250ug,在手术过程中对患者宫体进行肌肉注射。

1.3.2护理方法

1.3.2.1环境护理 为促进患者疾病恢复,加强对患者治疗过程中的环境护理尤为重要。医院应当根据实际情况,设立相关病房,供部分患者使用。病室内应保持定期开窗通风,保持空气新鲜,同时确保温度适宜。嘱患者家属尽量减少探视,以保证患者充足的休息。

1.3.2.2心理护理 由于不同患者其心理状态存在差异,因此应依据患者的不同情况给予对症干预。良好心态的保持是促进疾病恢复的关键因素之一,应不断鼓励患者确立积极向上的心态。对患者讲解关于此类疾病的相关知识,可使患者对该类疾病有一定了解,缓解各种不良情绪。治疗过程中家属的关心和鼓励亦十分重要,有利于使患者感受到温暖,促进其积极配合治疗。

1.4 观察项目和指标

(1)临床治疗效果,其判定标准[2]为:显效为阴道出血的临床症状消失,且子宫在药物注射15min后有明显收缩情况;有效为阴道出血的临床症状有明显好转迹象,且子宫在药物注射30min后有明显收缩情况;无效为阴道出血的临床症状无明显好转迹象,多次注射后子宫无明显收缩情况,病情加重。(2)比较两组产后2小时和24小时出血情况。

1.5 统计学方法

选择SPSS16.0系统软件作为本文统计分析资料;[n(%)]是计数资料的表示方法,进行结果检验时采用χ2进行相关分析;有统计学意义时的表示方法为P<0.05;(x-±s)是计量资料的表示方法,进行结果检验时采用t进行相关分析。

2.结果

2.1 观察两组患者治疗效果情况

对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低(P<0.05),两组统计学意义明显,结果情况如表1所示。

3.讨论

子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因,主要表现为产道少量出血,严重者出现急性大出血情况,甚者发生休克症状,加强对患者的有效治疗尤为重要。

缩宫素在产后出血中应用范围最广,通过收缩子宫平滑肌,使宫缩频率不断增加,起到有效止血作用。但陈秀兰等[3]学者认为由于缩宫素具有较强收缩子宫的能力,因产妇个体差异,容易导致患者出现持续子宫收缩的情况,危害患者健康。卡前列素氨丁三醇注射液富含丰富的天然前列腺素,可有效升高子宫内压力使血窦快速闭合,达到止血的目的,对于产后出血患者可通过刺激平滑肌收缩促进止血,活性较强,副作用较小。

本文通过探究产后出血患者通过卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗并加强护理干预后所存在的应用价值,临床数据结果显示,对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低;观察组产后2小时、24小时出血量分别为(83.12±10.88)ml、(126.16±13.71)ml,对照组分别为(175.52±16.23)ml、(246.86±22.75)ml,观察组明显低于对照组,与相关文献报道的结果一致[4]。综上所述,产后出血患者通过卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗并加强护理干预后,在减少产后出血量的同时,使治疗总有效率明显提高,存在显著推广价值。

【参考文献】

[1]刘淼,张艳萍,邓玉清等.卡前列素氨丁三醇防治高危产妇产后出血的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2013,22(2):144-145,205.

[2]赖春蓉,阮志琴.缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产术后出血的效果评价[J].中国当代医药,2013,20(19):64-65.

[3]陈秀兰.卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩无力性产后出血的临床观察与护理分析 [J].中国当代医药,2012,19(2):75-76.

[4]何容,陈红,张琪等.卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗产妇产后出血疗效及护理[J].现代医药卫生,2016,32(7):1086-1087.

论文作者:寸东霞

论文发表刊物:《心理医生》2017年11期

论文发表时间:2017/5/31

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