【摘要】目的：研究分析全程健康教育模式在高血压糖尿病护理管理中的作用。方法：在2017年2月—2018年1月之间，在我院选取60例高血压糖尿病患者，采用单盲法和随机数字法将患者分位两组，对照组进行常规健康教育模式护理管理，观察组采用全程健康教育模式护理管理，分析临床应用效果。结果：观察组护理总有效率（93.3%）高于对照组（76.6%），对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义，观察组患者的满意度评分、调查问卷评分与对照组对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。结论：对高血压糖尿病患者采用全程健康教育模式护理管理，临床效果显著，具有推广价值。
【关键词】全程健康教育模式；护理管理；高血压糖尿病；作用
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）18-0279-02
高血压糖尿病在临床较为常见，临床上有许多高血压患者伴有糖尿病，而糖尿病患者也较多伴有高血压，两者被称为同源性疾病。高血压糖尿病均于高血脂有关，与生活习惯不良、缺乏运动等因素有关系。对于高血压糖尿病患者都应注意养成良好的生活习惯，从根本上预防和改善高血压糖尿病。本次研究分析全程健康教育模式在高血压糖尿病护理管理中的作用，具有探究结果见下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2017年2—2018年1月之间，在我院选取60例高血压糖尿病患者，采用单盲法和随机数字法将患者分位两组，对照组患者男性17例，女性13例，患者的年龄分布在53～84岁，平均（69.5±3.6）岁，包括Ⅰ型糖尿病11例，Ⅱ型糖尿病19例，1级高血压12例，2级高血压15例，3级高血压3例；观察组患者男性16例，女性14例，患者的年龄分布在57～88岁，平均（69.9±3.4）岁，包括Ⅰ型糖尿病10例，Ⅱ型糖尿病20例，1级高血压13例，2级高血压14例，3级高血压3例。对比两组患者的临床资料，差异不显著，且P＞0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对照组进行常规健康教育模式护理管理，为患者提供安静的环境，指导患者学会正确的放松方法，如音乐疗法、缓慢呼吸等。定期测量血压，并做好记录。指导患者预防智力型低血压的方法，强调长期用药的重要性。指导患者做好足部保健，在皮肤受伤后立即进行治疗。注意饮食卫生，防止肠道感染。
观察组采用全程健康教育模式护理管理，科室人员制定健康教育实施的流程、内容，并并定期组织审核、完善健康教育资料。对患者进行全面的评估，主要包括患者的性格特点、文化程度、年龄以及住院次数。定期向患者发放健康教育手册、宣传单，共患者及家属学习。每月开展健康知识大讲堂，鼓励患者及家属参加，最大限度的促进患者学习健康教育知识。为患者制定健康教育路径表，从患者入院到出院，根据患者的住院进程和病情发展，根据患者的心理、饮食、作息、用药、康复等内容做健康指导。
1.3 判定标准
本次护理效果判定如下，显效：空腹血糖、餐后2h血糖恢复正常，血压稳定；有效：空腹血糖、餐后2h血糖下降，但未至正常水平，血压下降，但未至正常水平；无效：空腹血糖、餐后2h血糖无变化，血压无变化。
采用我院自制护理满意度调查问卷，了解两组患者对护理工作的满意情况，满分我100分，分数越高则表明满意度越高。采用健康调查问卷了解两组对高血压糖尿病知识的掌握程度，满分为100分，分数越高则表明 患者的掌握程度越好。
1.4 统计学方法
将所得结果录入SPSS17.0软件进行统计学处理及分析，其中计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，采用方差分析；计数资料采用例数和百分比表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 护理效果
观察组护理总有效率（93.3%）高于对照组（76.6%），对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义，结果见表。
2.2 评分对比
观察组患者的满意度评分、调查问卷评分分别为（94.5±3.6）分、（87.5±2.3）分，对照组为（73.3±3.5）分、（62.5±2.5）分，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
糖代谢紊乱会加速肾动脉和全身小动脉硬化，使外周阻力增加，进而导致血压上升。高血糖也会引起血容量增加，使肾脏超负荷，水钠潴留，继而引起血压升高。高血压糖尿病会加重水钠潴留、脂类、糖类代谢异常，周围血管阻力增加，使血管平滑肌对肾血管紧张收缩敏感性增加，进而加快糖尿病肾病的进展。通过改善患者的生活方式，可达到治疗疾病的目的[1]。
全程健康教育模式护理是在患者住院期间，为患者提供全面、全程的健康知识教育，有效的培养患者健康的饮食、生活、运动习惯，改善患者的不良生活习惯，使患者的身体机能恢复健康[2]。加强对患者的健康教育，可使患者获得疾病预防、治疗、康复等方面的知识，提高患者的顺应性、配合度，增加患者治疗的信心，也促进了护患关系和谐[3]。与传统的健康教育相比，全程健康教育模式更加有计划性、针对性和反馈性。本次进行护理的两组患者，观察组护理总有效率（93.3%）高于对照组（76.6%），对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义，观察组患者的满意度评分、调查问卷评分与对照组对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。
综上所述，全程健康教育模式在高血压糖尿病护理管理中的作用显著，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]白春敏.全程健康教育模式在高血压病合并糖尿病患者护理管理中的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(25):111-111.
[2]徐金妹，杨丽勇.社区管理中对高血压、糖尿病老年患者的健康护理观察[J].中国实用医药，2017，12(15):172-174.
[3]黎淑馨，庞健，马月红，等.健康教育对社区高血压及糖尿病患者管理效果的观察[J].中国民族民间医药，2015，23(1):106-106.
论文作者:黄华
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/23
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