（太原市小店一中学校 山西太原）
摘要：本文首选阐述了海昆肾喜胶囊用药中常出现的一个安全隐患问题，逐一分析了这些隐患产生的原因，深入分析了其中的因果关系，设计了安全用药方案。
关键词：用药方案；非处方药；处方药
一、研究背景
慢性肾衰竭期也叫尿毒症前期。此期患者是站在走向尿毒症期或病情稳定的十字路口上，不少患者在适当的治疗后，可在相当长期内保持良好的状态和稳定的化验指标，从而避免维持性透析带来的痛苦和经济负担。在我国，患肾病的患者并不少见，甚至可以说很多人都有患上肾病的潜在倾向。那么，了解治疗肾病的药物，就有必要了。那么，海昆肾喜胶囊效果怎么样？海昆肾喜胶囊治疗IgA肾病疗效较好。
海昆肾喜胶囊具有化浊排毒的作用。临床上常用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）湿浊证，证见恶心、呕吐、纳差、腹胀、慎重困倦、尿少、浮肿、苔厚腻。IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。海昆肾喜胶囊治疗IgA肾病疗效较好。研究发现在西药常规治疗的基础上，加用海昆肾喜胶囊中西医结合治疗IgA肾病后IgA肾病缓解率明显升高，治疗尿红细胞数、24 h尿蛋白定量、血清肌酐含量明显减少，说明在西药常规治疗的基础上，加用海昆肾喜胶囊治疗IgA肾病，能够进一步缓解病情，减轻肾损害。
药物治疗是临床上治疗各种疾病的主要手段，临床用药的合理性、安全性，一方面与病人的生命息息相关，另一方面也是衡量医院医疗护理质量及临床用药水平的重要指标。临床用药不当不仅会给病人的健康造成直接或间接影响，同时也可能会让我们的医护人员陷于法律纠纷当中。海昆肾喜胶囊有什么副作用呢?服用海昆肾喜胶囊后个别患者服用后出现胃脘不适，纳差。因为科学和安全用药，已经变成一个迫切和现实的问题，安全使用海昆肾喜胶囊可以减轻病人的痛苦，促进病人身体加快康复，研究这个课题有着重要的意义。
二、海昆肾喜胶囊安全用药方案设计
（一）安全用药的主要体现
安全用药是指根据病情需要，正确选择药物的品种、剂量和服用时间等，以充分发挥最佳效果，尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。安全用药主要体现在如下几个方面：
（1）药品分处方药和非处方药，非处方药是不需要医师处方、即可自行判断、购买和使用的药品，简称OTC．这些药物大都用于多发病常见病的自行诊治，非处方药要严格按说明书服用；处方药是必须凭执业医师或执助理医师才可调配、购买和使用的药品，非处方药不必在医生嘱咐下使用；
（2）服用药品前要仔细阅读药品的使用说明书，使用说明中的作用与用途（功能与主治）、用法与用量、规格、有效期、批准文号、制造单位和注意事项对于安全用药都是十分重要的。
（3）凡是药物都有一定的毒性和副作用，因此要根据病情需要，恰当选择药物并合理使用，以达到好的治疗效果，尽量避免药物对人体的不良作用，才是安全用药的根本。
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（二）安全用药方案设计
经过参阅各方面文献资料，本安全用药方案主要包括如下几个部分：医务工作人员要加强相关业务学习；提高病人的用药依从性；严格掌握和遵守临床用药原则，密切监控用药效果及不良反应；严格树立无菌观念
（三）安全用药方案实现
本系统四个部分实现方式，可以通过如下步骤进行分解和操作：
第一、医务工作人员要加强相关业务学习
（1）护理人员应从“以病人为中心”的角度出发充实自己，加强业务学习，增加药理学知识，注重药物知识的更新，及时了解新的药物知识和用药观点，根据所掌握的合理用药知识积极的和参与到临床药学工作中去，科学执行给药方案。
（2）鼓励护士收集常用药物及新增药物的说明书。药物说明书的收集、分类，可极大地方便护士的临床工作。护士在注射前、注射中、注射后认真对照使用说明书，对所注射药物的使用方法、液体的配置要求、输液速度、做到严格掌握，并熟悉药物的正常反应和不良反应，既方便了对病人进行必要的、正确的解释，又增加了临床用药的知识和经验。
第二、提高病人的用药依从性
用药前应对用药对象认真、细致的评估，评估病人的日常身体状况、疾病史、用药、家族史，全面掌握病人用药前的机体状况，制订个体化治疗方案，并向病人及家属详细讲解药物的作用、副反应及用药注意事项。因为病人的药物信息、治疗方案、护患关系，均影响其用药的依从性，只有这样才能保证临床用药的安全性，提高病人的用药依从性。
第三、严格掌握和遵守临床用药原则，密切监控用药效果及不良反应。
（1）合理调节输液间隔时间、输液速度。适宜的给药间隔时间与药物的半衰期相近似，给药间隔时间过短或过长，均易导致药物蓄积或达不到治疗效果，输液速度应根据病人的年龄、病情、药物性质来调节，速度过快、过慢易导致不良反应或达不到用药的目的。
（2）配药对要注意把握配药时间与配伍禁忌。合理安排输液顺序，掌握药物配置要求，联合用药时注意药物配伍禁忌，必要时需用生理盐水或葡萄糖冲管，避免混合后出现白色混浊、沉淀、凝块或药效降低。
（3）加强用药观察。严密监控药物的疗效及不良反应，准确地为临床诊疗用药提供依据，努力提高病人用药的安全性和依从性。
第四、严格树立无菌观念
在治疗的各个环节必须遵循无菌原则。护士在配药时必须戴口罩、帽子，配药前洗手；配药室的环境符合卫生学标准要求，定期进行空气、物表细菌培养达到洁净指标；护士配药做到一针一管抽吸一种药物。
三、结论与展望
本文通过系统分析了影响海昆肾喜胶囊用药安全性的一些影响因素，并提出了用药安全系统方案，对每个部分进行了分解和阐述，具有一定的可操作性。总之，药物治疗是临床护理工作的重要内容，而药物治疗的操作和护理日趋复杂，对护理人员的知识结构和业务水平提出了更高的要求。护理人员只有努力学习和掌握药物治疗学的各种相关知识，采取针对性的用药策略，提高治疗操作的科学性，才能保证病人临床用药的安全性和有效性，避免和减少医疗纠纷的发生，确保药物治疗发挥最大的功效。
众所周知，药品是一把“双刃剑”，使用得当对于疾病的预防和治疗将发挥巨大的作用，反之，则会对人体造成损害甚至导致死亡。本文对于海昆肾喜胶囊用药安全性只是出于摸索阶段，设计的方案还比较粗糙，只是一个初步的方案。希望在以后的工作中，能够继续完善，指定出一套完整、科学的安全用药方案出来。合理用药、安全用药，把用药不良反应降低到最小程度，维护每个家庭健康幸福，这是每个医师、药师应尽的义务。
参考文献
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论文作者:杨欣浩
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/1
标签：药物论文; 胶囊论文; 病人论文; 肾病论文; 方案论文; 非处方药论文; 作用论文; 《航空军医》2017年27期论文;