无锡市第二人民医院 普外科 214000
【摘要】目的：评估护理干预对普外科手术患者术前焦虑状况的改善效果。方法：在2015-2016年期间普外科手术患者中选择108例，分为采取常规护理的对照组（54例）、加行针对性护理的实验组（54例）。对比两组普外科手术患者的护理期间焦虑情绪评分、焦虑程度、护理满意度。结果：护理前组间焦虑情绪评分对比，P>0.05。护理后焦虑情绪评分、焦虑程度占比、护理满意度结果对比，实验组普外科患者均优于对照组，P<0.05。结论：常规护理配合针对性护理干预可以改善普外科手术患者焦虑状况，符合患者临床护理所需，利于拉近护患关系，具有实践价值。
【关键词】：针对性护理干预 普外科 焦虑状况 护理满意度 情绪评分
引言：
手术是普外科常用治疗手段，作为有创方法，多数患者出于对疾病认知不足、手术的担忧、未来生活的担忧、经济以及家庭因素担忧等情况导致术前负性心理情绪状态明显[1]。普外科患者具有病情复杂、进展快等特点，患者身体痛苦明显，增加负性情绪表现[2]。有资料指出，普外科手术患者焦虑状况会造成患者手术应激反应，并影响手术以及术后恢复，所以合理的护理干预尤为重要[3]。我院对普外科手术患者采取针对性护理干预整体价值显著，本文就此展开研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择普外科108例患者作为实验对象，病例选择时间为2015年5月到2016年3月。排除合并其他严重疾病以及精神分裂症、无法配合检查等患者，在患者知晓本研究方案签署同意书的基础上进行实验分组。实验组：54例，男性33例，男性21例；年龄最小20岁，年龄最大72岁，年龄均值（40.50±3.30）岁；小学及以下学历患者15例，初中及高中学历患者22例，大专及以上学历患者17例。对照组：54例，男性31例，男性23例；年龄最小21岁，年龄最大70岁，年龄均值（40.20±3.60）岁；小学及以下学历患者13例，初中及高中学历患者20例，大专及以上学历患者21例。普外科手术患者年龄、性别、学历情况等组间基本资料对比，P>0.05。
1.2方法
对照组：54例患者接受常规护理。
实验组：54例患者在强化常规护理的同时加行针对性护理。（1）信息支持。护理人员主动和入院患者建立有效沟通关系，向患者介绍医院环境、疾病主治医师、责任护理人员，并在沟通中了解患者基本情况、评估患者情绪，鼓励患者主诉、提问，告知患者手术相关信息，帮助患者建立疾病正确认知。（2）行为护理。向患者介绍音乐疗法、放松训练的价值，责任护士具体讲解训练方法以及注意事项，综合患者的喜好以及性格特点选择相对应的音乐类型，注意训练期间要求病房保持绝对的安静以确保患者训练时的身心舒适状态，训练分为早晚两次。放松训练结束后，通过幻灯片、图片等形式引导患者进行美好场景的想象。（3）社会支持。患者治疗期间需要更多的关心和爱护，帮助患者建立治疗信心以及生活上的支持，所以要鼓励家属、亲朋好友和患者之间进行交流，对患者进行积极、正面的引导。（4）心理护理。综合患者基本情况对其进行疾病知识宣教、手术方案知识普及，针对患者的疑问细致、耐心的回答，在与患者交流时要注意患者的年龄、性格特点等情况。另外，对于孤独感强烈的患者增加护理陪伴时间。
1.3观察指标与疗效评价
记录普外科手术患者护理期间焦虑情绪改善情况（参考Zung焦虑评价量表——SAS焦虑自评量表，无能力填写患者量表交由家属填写/责任护士填写）。总分100分，无焦虑——<50分；轻度焦虑——50-59分；中度焦虑——60-69分；重度焦虑——>70 分[4]。另外，对普外科患者进行护理满意度问卷调查，总有效率100％。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0统计学软件包进行实验数据统计学计算。护理满意度、焦虑程度占比结果均以%形式展开，进行X2检验；焦虑情绪评分以 形式展开，进行t检验。P<0.05——对比指标有统计学意义[5]。
2 结果
2.1护理期间焦虑情绪评分对比
两组普外科患者护理前后焦虑情绪评分结果见表1。护理前对比P>0.05，护理后均好于护理前但实验组更具优势P<0.05。
2.3组间护理满意度分析
普外科患者护理满意度问卷结果见表3。经统计学计算，实验组护理满意度高于对照组P<0.05。
3 讨论
从心理学角度分析，焦虑情绪是人在面对潜在威胁、突发威胁情况下发生的明显心理变化，焦虑情绪过度会成为异常心理状态[6]。当前，生活水平、经济水平的提高，人们开始更为重视护理工作服务质量以及自身的维权意识。普外科手术患者恐惧、焦虑、抑郁等情绪明显，加上对手术治疗的担忧以及未来生活担忧等，都会影响手术治疗，所以常规护理根本无法满足需求。针对性护理包括信息支持、行为护理、社会支持、心理护理，可以在了解患者生理、心理、社会需求的基础上促进手术治疗、术后恢复。
结果显示：护理后实验组患者焦虑情绪（37.50±6.50）分低于对照组（55.50±6.80）分，且无焦虑、中度焦虑、重度焦虑占比以及护理满意度均优于对照组。相对指标差异均有统计学意义，P<0.05。
结语：
针对性护理可以改善普外科术前患者焦虑状况，利于拉近护患关系，具有实施价值。
参考文献：
[1]鲁妮.护理干预对普外科术前患者焦虑状况改善效果评估[J].国际护理学杂志,2014,(8):2151-2153.
[2]朱洪霞.护理干预对普外科术前患者焦虑状况改善效果评估[J].实用中医药杂志,2013,(11):958-958,959.
[3]尚秀丽.护理干预对普外科43例患者术前焦虑状况改善效果评价[J].基层医学论坛,2015,(30):4308-4309.
[4]贾春雨,陈燕.延续护理干预对直肠癌造口术后病人焦虑状态的影响[J].临床和实验医学杂志,2012,11(12):940-941.
[5]马艳玲.心理护理干预对普外科手术患者术前焦虑影响的临床分析[J].大家健康（下旬版）,2016,(2):220-220.
[6]滕娟.细节化护理干预在普外科患者护理中的应用研究[J].中国民康医学,2015,(8):125-126.
论文作者:陈露茜
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/3
标签：患者论文; 焦虑论文; 普外科论文; 手术论文; 实验组论文; 情绪论文; 满意度论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;