常德市第一中医医院 儿科 415000
【摘 要】目的：观察分析咳喘三伏贴在临床上防治小儿的疗效效果。方法：选定时间范围在2016.06.01日到2017.05.31日的100例哮喘儿童，依照简单随机化分组方法，分为对照组与观察组，对照组50例，观察组50例。在治疗方面，夏季给予对照组常规的咳喘贴剂为主要治疗方式，而观察组则是采用咳喘三伏贴进行治疗。一年后对比两组患儿在治疗前后各项数据的结果。结果：对比两组治疗结束后，发现对照组在IL-4、IFN-C的数据上劣于观察组，其差别较大，P值<0.05，具备统计学意义。结论：在哮喘儿童当中实施咳喘三伏贴的治疗方案，能够有效改善哮喘儿童的身体状况，缓解哮喘症状，提升其患者恢复能力。
【关键词】咳喘三伏贴；小儿哮喘；临床疗效
前言：小儿哮喘是一种临床上常见的影响儿童生活质量和健康的儿科疾病，一般换季时期最易感染，是由多种细胞，如嗜酸细胞、肥大细胞参与的气道型慢性炎症[1]。小儿哮喘的诊疗关键是防治措施。传统西药治疗小儿哮喘的方式多用激素、受体激动剂、抗炎等主要治疗手段，但由于药物有副作用、哮喘反复发作，所以治疗效果不佳[2]。本文研究了咳喘三伏贴与咳喘贴剂在到院治疗的哮喘儿童身上的疗效效果，现作如下表述。
1.资料、方法
1.1资料
选取在2016.06.01日-2017.05.31日到本院治疗的哮喘儿童，合计例数100例，均满足以下标准：①年龄②性别③病情④病程。
排除标准：器官功能不全者，或有其它身体隐疾者。
依照简单随机化分组，将100例患者分成两组，一组为对照组，一组为观察组，在年龄上，对照组年龄在5-12岁，其中30例5-8岁，20例8-12岁，观察组年龄在4-13岁，其中28例4-8岁，22例8-13岁；在性别上，对照组男女比例为29名：21名，观察组男女比例为27名：23名；在病情程度上，对照组Ⅳ级24例，Ⅲ级为8例，Ⅱ级为12例，Ⅰ级为6例，而观察组Ⅳ级23例，Ⅲ级为9例，Ⅱ级为11例，Ⅰ级为7例；在病程上，对照组0.8-8.7年，三年以下19例，三年以上31例，平均病程为（3.75±1.28），观察组0.9-8.5年，三年以下18例，三年以上32例，平均病程为（3.55±1.08）。
同时对比以上几组数据，差异不明显，P值>0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1 【观察组】使用咳喘三伏贴，其内容如下：首先按照咳喘三伏贴药方抓药，研制粉末后，麻油要完全浸没药粉，其次使用锅器熬煮药物，煮成膏状，用垫环收容[3]，贴入哮喘儿童的大椎、肺俞双侧、定喘双侧、肾俞穴双侧，最后在入伏日，对哮喘儿童每十天贴用一次，一次贴一天，疗程周期为三十天，一年诊疗期过后，不予以其它治疗手段[4]。
1.2.2 【对照组】使用常规咳喘贴剂，其内容如下：除咳喘贴剂与上组不同外，其它如治疗方法、穴位、时间都一致，一年诊疗器过后，同样不予以其它治疗手段[5]。
1.3 观察指标
观察测评对照组和观察组两组的IL-4、IFN-C的数据变化情况。
1.4统计学处理
本文使用SPSS 21.0版本核算软件进行统计学核算，使用计量资料，以“均数±标准差”的方式表达各项数据结果，用t进行验算，P值<0.05，具备统计学意义。
2.结果
对比观察组患儿和对比组患儿在治疗一年后的IL-4、IFN-C数据变化，发现两组IL-4、IFN-C水平均有提升，但使用咳喘三伏贴的观察组患儿在IL-4、IFN-C的水平比对照组各项数据更为优秀，接近正常水平值，其差异显著，P值小于0.05，具备统计学意义。如表1所示。
表1.对比两组哮喘儿童治疗后的IL-4、IFN-C数据变化（pg/ml）
小儿哮喘是一种严重影响儿童身心健康的儿科多发疾病，21世纪以来小儿哮喘的患病率、死亡率均有上升，20世纪90年代国内十四岁以下（含十四岁）儿童哮喘患病率在千分之九左右，而21世纪初就已上升至百分之一点五。目前国内存在千万以上的哮喘儿童[6]。
一般而言，患儿在患哮喘前，有以下几个先兆症状出现：①家族遗传、②外周嗜酸细胞、肥大细胞增多、③有湿疹患病史、④有过敏性鼻炎，如鼻塞、鼻痒、流鼻涕等、⑤对热带水果、海鲜产品过敏、⑥对气味过敏，如香水、装修气味、定型摩丝等、⑦感冒、运动后出现胸闷情况⑧反复咳嗽，干咳为主[7]。
儿童哮喘疾病重在防治，由于儿童哮喘致病成因复杂，有关研究表明，使用贴敷诊疗方式有利于提高患者儿童的肾上腺轴的内分泌功能、身体细胞免疫力、促进身体机能的神经系统功能[8]，可有效使其患者儿童早日痊愈。
贴敷诊疗方式一般分为两种，一种为常规咳喘贴剂，另一种是咳喘三伏贴。三伏贴敷是指在三伏天对患者进行贴敷疗法，治疗时期是夏季三伏天，此时人们的腑脏气血畅通，贴敷治疗最大程度刺激穴位，药效易循经导入腑脏，是调整、治疗肺脏疾病的最好时期[9]。
如上文表1所示，两组小儿哮喘患者在经过一年相关治疗后，对照组的IL-4为（23.87±19.62）pg/ml，IFN-C为（26.29±16.56）pg/ml，观察组的IL-4为（23.87±19.62）pg/ml，IFN-C为（22.25±10.22）pg/ml。由此可知观察组在IL-4、IFN-C两项数据上要明显优于对照组，其差异较大，P值小于0.05，具备可比性。
综上所述，在临床上，咳喘三伏贴对于儿童哮喘治疗更为有效，可缓解哮喘症状，调节IL-4、IFN-C的水平值，具有推广、应用价值。
参考文献：
[1]黄美芬、王力宁、邓玉芝等.平喘咳外敷散内外合治小儿哮喘发作期咳喘证的疗效研究[J].中国中西医结合儿科学，2016，8（6）：564-566.
[2]陈平兰、祝秀琴.咳喘三伏贴用于小儿哮喘症防治效果观察[J].医学理论与实践，2015，25（14）：1897-1898.
[3] 谢东霞、丁吉善、刘彦丽等.三伏贴治疗小儿哮喘的临床观察[J].南阳理工学院学报，2016，8（6）：95-98，128.
[4] 官素玲、李剑芳、段锦辉等.小儿哮喘经咳喘三伏贴防治效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（1）：57-58.
[5] 胡春生.中医药冬病夏治法对小儿哮喘缓解期肺功能的影响[J].湖北中医杂志，2014，36（11）：10-10，11.
[6] 贝力克孜艾合坦木、顾曜芳.布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入对小儿哮喘疗效及CD4+、CD8+的影响[J].医学信息，2015，29（33）：22-23.
[7] 邓跃林、吴华杰、柴华等.孟鲁司特钠联合咳喘三伏贴对哮喘患儿血清I L-4和I FN-C水平的影响及其机制[J].西北药学杂志，2017，32（1）：102-105.
[8] 崔淑华、李娜、邢燕军等.穴位贴敷不同皮肤反应对防治支气管哮喘发作的影响[J].针刺研究，2014，39（3）：222-227.
[9] 陈汶钰.咳喘三伏贴防治小儿哮喘临床疗效观察[J].中外医疗，2014，34（6）：139-140.
论文作者:郭平
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/22
标签：咳喘论文; 哮喘论文; 伏贴论文; 小儿论文; 对照组论文; 儿童论文; 疗效论文; 《中国蒙医药》2018年第10期论文;